LEEP手术治疗宫颈癌前病变的临床治疗效果观察
2020-05-14余晓波
余晓波
【摘 要】 目的:评定LEEP手术应用在宫颈癌前病变患者临床治疗中的意义。方法:将本院门诊收入的60例宫颈癌前病变患者纳入本研究,抽取时间是2017年3月至2019年4月,依据随机数字表法开展分组,一组收入30例,研究组实施LEEP手术治疗,对照组实施冷刀锥切手术治疗,对两组术中出血量、手术用时、治疗有效计算率、并发症计算率实行研究。结果:研究组术中出血量、手术用时少于对照组相关指标,展示评估结果统计学意义(P<0.05);研究组治疗有效计算率(96.67%)多于对照组相关指标(73.33%),展示评估结果统计学意义(P<0.05);研究组并发症计算率(3.33%)少于对照组相关指标(20.00%),展示评估结果统计学意义(P<0.05)。结论:对宫颈癌前病变患者实行LEEP手术治疗的效果较佳。
【关键词】 LEEP手术;宫颈癌前病变;并发症
宫颈癌前病变为临床妇科较为多见的疾病,现今,多对宫颈癌前病变患者实行手术治疗,存在良好效果[1]。本文作者将2017年3月至2019年4月本院门诊收入的60例宫颈癌前病变患者纳入本研究,对LEEP手术运用于宫颈癌前病变患者临床治疗中的价值予以观察。
1 资料与方法
1.1 基础资料
将本院门诊收入的60例宫颈癌前病变患者(纳入病例选自2017年3月至2019年4月)归入本研究,分组方法是随机数字表法,一组纳入30例。对照组:年龄最大53岁,年龄最小23岁,其年龄均值是(35.16±3.45)岁;慢性宫颈炎患者有1例,CIN Ⅰ级患者有15例,CIN Ⅱ级患者有14例。研究组:年龄最大54岁,年龄最小24岁,其年龄均值是(35.22±3.57)岁;慢性宫颈炎患者有1例,CIN Ⅰ级患者有16例,CIN Ⅱ级患者有13例。对两组基础数值指标资料实行统计学分析,P>0.05。
纳入标准:1)患者通过宫颈癌癌前筛查检出不正常情况,常规HPV-DNA检测存在不正常现象,通过阴道镜活检明确诊断存在宫颈癌前期病变;2)患者在知情同意书上签字;3)研究方案被医学伦理会批准执行。
排除标准:1)患者具有精神疾病;2)患者具有其他重要器官相关功能障碍。
1.2 方法
对照组开展冷刀锥切手术治疗:使患者维持膀胱截石体位姿势,实行骶管麻醉处理,将病灶组织切除。
研究组开展LEEP手术治疗:使患者维持膀胱截石体位姿势,实行局部麻醉处理,采取醋酸液标记手术位置,设定电波刀功率是30~45W,采取直式电极切掉微小病变组织,采取环形电极切掉较高密度病变组织,采取球形电极实施电凝止血处理,参考患者实际状况明确手术切除范围大小及深度情况,对CIN I级患者深度是16mm,切除范围是醋酸液未染色部位外面3~4mm,对CIN II级患者深度是18~25mm,切除范围是醋酸液未染色部位外面5~6mm。
1.3 相关指标
分析对照组及研究组术中出血量、手术用时、治疗有效计算率、并发症计算率。
1.4 评定标准
显效:白带不正常症状、接触出血情况等得以消除,病理诊断结果无异常;有效:白带不正常症状、接触出血情况等得以缓解,病理诊断结果得到改善;无效:不符合上述指标[2]。
1.5 统计学分析
宫颈癌前病变患者计量资料(术中出血量、手术用时)、计数资料(治疗有效计算率、并发症计算率)分别以均数±标准差、率(%)开展描述,分别予以t检验以及χ2检验,宫颈癌前病变患者数据在SPSS 23.0中录入计算,P<0.05,呈现出评估结果统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组术中出血量、手术用时
研究组术中出血量、手术用时相比于对照组相关指标得到减少,呈现出评估结果统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 对比两组治疗有效计算率
研究组治疗有效计算率(96.67%)相比于对照组相关指标(73.33%)得到增加,呈现出评估结果统计学意义(P<0.05)。见表2。
2.3 对比两组并发症计算率
研究组并发症计算率(3.33%)相比于对照组相关指标(20.00%)得到减少,呈现出评估结果统计学意义(P<0.05)。见表3。
3 讨论
宫颈癌前病变患者的患病机理存在复杂性,其发病和HPV感染情况、性生活紊乱状况等存在关系[3]。宫颈癌前病变患者发病后对其日常生活带来不良影响,如果没有予以有效干预有可能发展为宫颈癌,产生更大危害[4]。
LEEP手术不容易对宫颈癌前病变患者外阴引发损害,手术耗时比较短,且对患者身体产生的创伤比较轻,存在比较少的出血,不容易导致并发症状况[5]。本文相关数据指标展示,采用LEEP手术治疗的患者术中出血量、手术用时比采用冷刀锥切手术治疗的患者更少,患者治疗有效计算率更多,患者并发症计算率更少。表明LEEP手术治疗方法应用于宫颈癌前病变患者的可靠性。
综上所述,对宫颈癌前病变患者开展LEEP手术治疗的效果较好,体现出临床重要治疗价值。
参考文献
[1] 曹迎九,高涛,张跃,等.阴道镜联合LEEP术对宫颈癌前病变的临床诊疗价值研究[J].中国妇幼保健,2016,31(22):4664-4666.
[2] 康红.LEEP治疗宫颈癌前病变的临床疗效研究及追踪情况[J].中国妇幼保健,2016,31(15):3025-3027.
[3] 霍军伟,查善辉,高雄杰,等.宫保散联合LEEP治疗宫颈癌前病变合并HPV感染的临床效果分析[J].中国性科学,2016,25(10):32-35.
[4] 杨金平.探析LEEP术治疗宫颈癌前病变对产妇妊娠结局产生的影响[J].中国卫生标准管理,2018,09(07):65-66.
[5] 陈玉玲.LEEP联合银耳舒治疗宫颈癌前病变并发HPV感染的疗效分析[J].中國生化药物杂志,2017,37(09):312-313,316.