孤独者更易患心脏病

张继东

日前，首都医科大学公共卫生学院教授郭秀花等人在《美国医学会杂志》网络开放子刊报告了中国健康与养老追踪调查的最新分析，发现抑郁症状较重，以及睡眠差和感到孤独者发生心血管病的风险均显著增加。

在中老年人群中，抑郁症状很常见。之前发表的中国健康与养老追踪调查结果显示，我国≥45岁居民中，约30%的男性和45%的女性有抑郁症状。

中国健康与养老追踪调查于2011年启动，纳入12417名≥45岁、基线无心脏病或中风的中老年人，男女比例约各占一半。在平均随访4年期间，1088人即8.8%的人出现了心血管病。

抑郁症状加重，心血管病风险增加

抑郁量表评估显示，26%的中老年人抑郁症状较重。这一人群中，无希望（占35.9%）、睡眠不宁（占32.7%）、被小事情困擾（占31.7%）这3种感觉最常见。

研究者发现，随着抑郁症状加重，心血管病风险也增加。在校正混淆因素后，抑郁症状较重的人发生心脏病和中风风险分别增加36%和45%。

研究者表示，抑郁症状与心血管病关联的机制可能包括很多方面，例如自主神经功能紊乱、炎症、内皮功能障碍、血小板激活和血栓形成、生活行为、心脏代谢危险因素等。

长期的孤独感对血管伤害大

此前已有很多研究评估抑郁症状与心血管病发生风险之间的关系，但很少有研究探索单个抑郁症状对心血管风险的影响。

中国健康养老与追踪调查发现，在10种抑郁症状中，睡眠差、感到孤独与心血管病发生风险增加有关。有这两种症状的人，发生心血管病的风险均增加21%。

很多人认为，孤独症只是普通的心理疾病，但长期的孤独感对血管伤害特别大。患有孤独症的人，往往睡眠质量差、对社交缺乏信心、没有安全感都会对健康造成影响，引起全身压力激素和血压水平的升高，从而引发心脏病和中风。

正如美国芝加哥大学的研究所证实，孤独感可以削弱人体免疫系统，使人更容易生病。跟社交活跃的人相比，孤独的人血压要高出30毫米汞柱，患心脏病和中风的可能性达到正常人的3倍，死于心脏病和中风的概率达到正常人的2倍。

孤独与阿尔茨海默病相关

孤独会使人的学习能力和记忆力下降，并有导致抑郁的危险。孤独还与入睡困难、阿尔茨海默病的病情加剧等相关。

丹麦哥本哈根大学医院研究团队的一项研究也表明，感到孤独的人，焦虑和抑郁症状的出现几率是其他人的3倍，孤独者的总体生活质量也比其他人差得多。对于独居老人、长期缺少社会关注等高危人群，应该给予更多的关怀，让他们远离孤独，减少心血管疾病的威胁。

（摘自《保健时报》）