SLE和PSS患者的自身免疫抗体检测及临床价值

李兴华

（中国人民解放军第960医院（泰安院区），山东 泰安 271000）

自身免疫性主要指的是免疫细胞对体内正常组织出现错误识别，从而产生一些病理性免疫反应，最终导致患者身体各个脏器出现一定程度的损伤，发病机制相对较为复杂，当前临床中以SLE与PSS两种作为常见自身免疫性疾病，SLE大多都是因为体内TS细胞存在缺陷，B细胞功能过于亢进，所以促使体内抗体大量产生而引发一些变态反应，会给患者血管、皮肤以及肾脏等造成严重的损伤，通常患者血清中会存在许多种自身抗体；PSS患者则主要为表现出外分泌腺高度淋巴细胞浸润的临床特征，早期会对患者泪腺与唾液腺进行侵害，并且血清丙种球蛋白会逐渐变多，促使血清中产生许多种自身抗体[1-2]。根据相关研究表明，运用自身免疫抗体检测可以为临床诊断疾病提供更多的科学依据，对此，本文选取我院患者给予自身免疫性抗体检测价值展开探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

自2019年3月～2020年4月我院医护人员开展为期1年研究，将这期间就诊共500例SLE与PSS患者当作此次研究对象，并将250例SLE患者纳入参照组，其中男31例，女219例；年龄21～69岁，平均（47.16±2.54）岁，病程1～12年，平均（6.54±1.23）；将250例PSS患者纳入研究组，其中男29例，女221例；年龄22～68岁，平均（47.23±2.41）岁，病程1～11年，平均（6.49±1.18）年；统计对比两组资料，差异无统计学意义（P＞0.05），无明显差异。

1.2 方法

参照组采用间接免疫荧光法，此次研究选用杭州医学实验诊断有限公司提供的欧盟抗核抗体IgG检测试剂盒，在检验过程中可以直接使用生物载片，而FITC标记二抗载每次使用前都需要进行充分混匀，同时该抗体对光敏感，需要注意避光保存；PBS吐温缓冲液准备方法：将1包磷酸盐溶于1升蒸馏水，并加入2 mL吐温20充分混匀，配置好后保存直接使用。研究组则采取欧蒙印迹法，选用抗核抗体谱（IgG）检测试剂盒进行检验，检验过程有试剂准备、加样、温育、冲洗等。

1.3 观察指标

统计观察两组患者检查结果，并与同期健康体检者进行比较。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0计算数据，行x2检验，以（n/%）表示，若P＜0.05，则代表数据有差异。

2 结 果

经表1数据统计可见，参照组与研究组ANA与ds-DNA都具有较高的阳性率，而健康体检者检测全为阴性，相比存在显著统计学意义。

表1 统计评估两组检查结果[n（%）]

3 讨 论

自身免疫性疾病在临床中具有发病因素复杂、病情较多等特点，而SLE与PSS是当前临床中两种较为常见的自身免疫性疾病，SLE发病通常是因为体内TS细胞功能发生严重异常，造成B细胞功能逐渐增强，所以导致抗体数量明显增加，最后诱发机体产生II型（主要是抗自身淋巴细胞、红细胞与血小板等细胞毒型抗体）与III型（大多是DNA-抗DNA免疫复合物）等变态反应，给患者供血系统与皮肤等造成一定程度的影响，会对患者血管、肾脏以及皮肤与关节等进行损害，因此SLE患者血清中常常会存在许多种自身抗体；而对于SLE疾病来说，大多会对患者泪腺等造成影响，并且患者血液中球蛋白成分会显著增加，抗体数量与种类也会随着变多。而干燥综合征（SS）也作为一种常见自身免疫性疾病，改疾病主要以外分泌腺高度淋巴细胞浸润作为典型特征，早期会给患者泪腺与唾液腺进行侵害，并且患者血清丙种球蛋白两会逐渐增多，血清中还会存在许多种自身抗体。

根据相关研究表明，抗核抗体（ANA）是诊断疾病的一项关键指标，ANA主要指的是靶抗原自身抗体总称，抗原位点大多包括核酸、磷脂以及组蛋白等物质，不仅存在细胞核之中，在细胞质与细胞器中也会大量存在[3-5]。另外，抗ds-DNA抗体靶抗原主要是细胞核中的一个DNA双螺旋结构，并且大多出现在SLE之中，所以被当作是SLE的一项诊断关键指标，抗ds-DNA可以和相应的自身抗体共同作用形成一种免疫复合物，会给人体皮下组织、肾脏等组织造成损伤，并且抗体滴度和疾病活动表现出正相关关系，所以合理检测抗ds-DNA有着较高的临床意义。从结果可见，参照组ANA与ds-DNA阳性率分别为90.80%、51.60%；研究组ANA与ds-DNA阳性率为68.80%、31.60%；这也表示ANA与抗ds-DNA在SLE与PSS患者检测中有着较高的临床价值，可有利于临床准确诊断。

综上，SLE与PSS患者应用自身免疫抗体检测的临床价值十分显著，经过自身免疫抗体检测结果，可以给予疾病诊断提供科学合理依据，从而帮助医生进行疗效评估与预后效果的判断，临床应用意义重大。