基于医院建筑智能化项目全过程造价控制研究

张志华

摘要：科学合理的造价控制，是建筑企业实现经济效益最大化的主要途径。针对医院建筑智能化项目全过程造价的控制而言，其控制的核心内容包括项目的投资估算、设计概算、施工图预算、合同价、项目竣工结决算的确定等，通过不断优化的设计方案，以及采用科学的控制方法，减少不必要的支出成本，从而保障该项目资金得以合理运用。因此，研究医院建筑智能化项目全过程造价存在的问题，并指出科学合理的全过程造价控制措施，对保障该项目的顺利实施具有重要意义。

关键词：医院建筑;智能化项目;全过程造价控制

一、 医院建筑智能化项目概述

医院建筑智能化项目的构成相较于其它普通公共建筑的智能化有所不同，其主要包括医院信息化设施系统、公共安全系统、医护专用系统、建筑设备管理系统、综合集成管理系统以及机房工程等，其见下图所示。

二、 医院建筑项目全过程造价存在问题

（一） 投资估算不准确

投资估算是在项目前期，通过可行性研究报告中的工程量统计作为依据，按照相关定额进行计算，对项目总投资的一个预估。由于医院项目建设周期较长，建设造价较高，涉及的相关工艺技术较为繁琐，故前期对于总投资的把控尤为重要，需要有足够经验的工程师进行全面把控，这对项目是否可以达到预期的效果有着至关重要作用。

（二） 设计概算不完整

设计概算是以初步设计中统计的工程量作为依据，通过规范，定额等方法，对建设项目的造价进行粗略的预估。设计概算包括静态和动态投资两个方面。静态投资是考核工程设计和施工图预算的依据;动态投资作为项目筹措、供应和控制资金使用的限额。政府投资项目的设计概算一经批准，将作为控制建设项目投资的最高限额。因此设计概算的不完整将导致实施阶段产生设计范围的重大变更或超过预备费的重大调整，从而造成造价失控。

（三） 预结算差异大

医院项目的预结算差异大主要体现两点：首先，施工图预算作为控制施工图设计不突破设计概算的重要措施，也是控制造价及资金合理使用的依据。招标控制价通常是业主方或咨询方在施工图预算的基础上考虑工程的招标范围、特别的施工措施、工期质量目标以及自然环境条件等因素进行编制。但是，有些施工单位利用招标文件的漏洞在我国招投标市场进行不良竞争，从而获取巨额利润，这样会造成整个项目的停滞或失败。其次，在实际项目中，由于一些人为不可控因素的出现，导致发包人与承包人在前期签订的合同总价可能会有一些变动。为使得双方可以平分因合同总价变动带来的风险，双方应在合同中对于相关可能变动的事项做出明确，但是，往往由于工程实际的复杂性和前期工作的不完善，导致工程变更的数量和金额均不可控，这给项目后期的预结算工作造成一定困扰。

三、 医院建筑智能化项目全过程造价控制措施

（一） 主动控制的措施

1、  确定造价工作分解结构（WBS）

工程造价可以按组成要素或费用构成来分解，造价分解结构包含了工程造价的全部内容，甚至包括暂列金额和暂估价。按照WBS计算工程量，整体造价与目标成本核对，再依据类似项目造价动态数据库，计算单方指标与投标报价对比，对预算偏离指标参数进行分项核查，并出具相关审核对比表，这样既有助于二次核实概预算的准确性，又可以防止由于施工单位不平衡报价带来的风险。

2、  增加工程预算审核环节

为了避免由于建筑智能化工程的通病，因图纸精度不足和设计深度不够而引起的投标报价量价差异，或施工单位故意降低某些未知规格型号的大型设备报价导致后期洽商变更不可控，或某些造价文件编制人员的工程量计算错误或定额理解偏差造成的价格差异，建设单位与施工单位就中标合同清单进行逐项核对，并对后期可能产生问题的重点项分析计算，在变更发生前提出解决争议的方法。

3、 做好造价控制的组织计划

由于建筑智能化专业性强，院方的项目负责人大多数专业偏重于医学领域，对工程建设的理解可能会偏重感性，在项目初期提出的需求准确性低，往往会造成性价比低，或后期改动大的缺陷。因此组织工作的质量尤为重要，项目开始前就将成本控制的任务与管理职能落实到个人，进一步明确职权与职责，使组织任务与成本目标和进度计划保持一致。

（二）  实施过程中的控制措施

1、组织措施

①建立健全监理组织机构，完善职责分工及有关制度，落实造价控制责任。

②编制详细的全过程造价控制工作计划，绘制相应的进度控制网络计划和工作流程图。

③建立工程款计量和支付制度、设计变更和签证监理工作制度，工程计量和支付、设计变更和签证均需由专业监理工程师负责技术审核，造价监理工程师负责单价和取费的审核，最后由总监审核签字的三级责任制。

2、技术措施

①审核施工组织设计和施工方案，合理开支施工措施费，对主要施工方案进行技术经济分析。

②监督施工单位按合理的工期组织施工，避免不必要的赶工费用。

③施工单位需有相关项目经验，熟悉建筑智能化设计要求，能针对量大总价高或品牌对价格波动影响大的重点材料设备制定购买方案，减少索赔的发生。

④对设计变更进行技术经济比较，严格控制设计变更。

⑤根据项目进行绘制时间成本曲线，编制资金使用计划，对工程实施情况进行动态控制。利用网络计划计算出每项工作的最早最迟开始和结束时间，获得项目进度计划的甘特图，在此基础上，根据实际支出绘制曲線图，在施工过程中对造价进行动态控制，防止由于工期拖延造成成本失控。

3、经济措施

①严格根据工程进度批复工程款，复核工程付款账单，再签发付款证书。

②仔细核对合同内容，只有按合同要求完成全部工作并验收合格才能进入竣工结算，特别是各系统的调试、试运行和软件培训工作。

③设计洽商变更和签证，应由原设计单位出具设计变更通知单和修改图纸，设计、校审人员签字并加盖公章，经建设单位和监理审查同意方可实施。重大设计变更应经原审批部门审批，否则不应列入结算。

④结算单价应严格按合同约定执行，设计变更及洽商中有相同的子目增加应执行合同单价和定额规范要求的相应原则执行，严格禁止利用新增项目哄抬价格的行为。

综上所述，本文通过研究医院建筑智能化项目全过程造价失控的几点因素，从而制定出准确、详细、科学的合理化措施，并取得了较好效果。进一步证明了该造价控制方法的系统性、针对性和合理性。

参考文献：

[1]帅强.建筑工程项目建设全过程造价管理研究[J].中小企业管理与科技（上旬刊），2019（11）：12-13.

[2]袁运生.民族高校基建项目工程造价管理研究[D].湖北民族大学，2019.

[3]霍金仲.探析建筑工程全过程造价控制策略[J].建材与装饰，2019（16）：198-199.

[4]董锴.建筑智能化工程全过程造价控制工作进行的过程中应当施行的措施[J].城市建设理论研究（电子版），2017（14）：24.

[5]王汝懋.普天大厦建筑智能化工程全过程造价控制研究[D].西安建筑科技大学，2012.