类风湿性关节炎患者康复护理研讨

李玉娟 戴晓英

【摘要】目的：探讨康复护理在类风湿性关节炎患者中的临床应用效果。方法：抽取2018年6月～2020年6月我院收治的60例类风湿性关节炎患者为研究对象，依据护理方案分为对照组和观察组各30例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上运用康复护理。比较两组护理效果。结果：两组护理前的关节晨僵续时间、关节肿胀个数以及关节压痛个数对比，差异无统计学意义，P>0.05;护理后观察组的关节晨僵持续时间、关节肿胀个数以及关节压痛个数均少于对照组，P<0.05;两组患者护理前的PSQI睡眠质量评分比较无明显差异，P>0.05;经护理后，观察组的PSQI睡眠质量评分低于对照组，P<0.05。结论：对类风湿性关节炎患者运动康复护理，可以有效改善患者骨关节症状并提升睡眠质量。

【关键词】类风湿性关节炎;康复护理;效果

类风湿性关节炎是一种十分常见的自身免疫性疾病，主要症状表现为侵蚀性关节炎，如关节晨僵、功能障碍、局部肿胀与疼痛等。该疾病无法彻底根治，然而通过规范化的诊治有利于缓解临床症状并避免关节畸形或功能丧失。在患者治疗期间，通过做好科学的护理服务是改善患者身心健康状态和促进关节功能恢复的重要环节[1]。本研究在类风湿性关节炎患者的治疗期间开展康复护理，取得了满意效果。现报道如下：

1资料和方法

1.1 临床资料

抽取2018年6月～2020年6月我院收治的60例类风湿性关节炎患者为研究对象，依据护理方案分为对照组和观察组。观察组30例，男17例、女13例，年龄34～76岁，平均（52.5±0.3）岁。对照组30例，男16例、女14例，年龄33～78岁，平均（52.4±0.4）岁。两组各项基础资料比较无显著性差异，P>0.05，具有可比性。

1.2护理方法

对照组患者给予常规护理，如日常饮食、用药和活动指导，并加强常规环境清洁护理等。观察组在此基础上给予康复护理。（1）关节活动指导：当症状明显缓解后，可指导患者开展关节活动训练，从小关节开始，逐步过渡到大关节，包括关节主被动旋转、屈伸以及舒展等活动，每次活动时间为30 min，每日1次。完成关节活动后，可适当给予湿热敷护理。（2）肌肉强化训练：结合患者耐受情况指导进行肌肉强化训练，如主动肌肉舒张练习以及伸缩练习，同时病变关节处可开展肌力耐受力活动，训练时间为15 min/次，每日上午、下午各进行1次。（3）睡眠护理：加强患者心理疏导，并向其讲解睡眠的相关知识，叮嘱其入睡前避免再次进食，避免饮用咖啡或浓茶等相关饮品，为患者营造舒适且安静的睡眠环境。针对入睡困难者可遵医嘱应用小剂量镇静药物来帮助改善睡眠。

1.3观察指标

（1）比较两组患者护理前与护理干预2个月后骨关节症状指标的改善情况，包括关节晨僵持续时间、关节肿胀个数以及关节压痛个数;（2）分别于护理前后运用匹兹堡睡眠质量量表（PSQI）对患者睡眠质量进行评估，分值为0～21分，得分越高表示睡眠质量越差。

1.4  统计学方法

研究数据采用SPSS19.0软件进行分析，计量资料以（±s）描述，进行t检验，计数资料进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组骨关节症状比较

两组护理前的关节晨僵持续时间、关节肿胀个数以及关节压痛个数比较，差异无统计学意义，P>0.05;护理后观察组的关节晨僵续时间、关节肿胀个数以及关节压痛个数均少于对照组，P<0.05。见表1。

2.2  两组PSQI睡眠质量评分比较

兩组患者护理前的PSQI睡眠质量评分比较无显著性差异，P>0.05;经护理后，观察组的PSQI睡眠质量评分低于对照组，P<0.05。见表2。

3讨论

类风湿性关节炎目前尚无特效治疗方法，在治疗的同时还需配合科学的护理来帮助患者缓解生理痛苦并改善睡眠质量，促进骨关节功能的恢复。康复护理通过指导患者进行肌肉力量训练以及强化训练，并在治疗期间给予科学的睡眠护理改善机体状态，可促进患者关节功能较快恢复，缓解肿胀、疼痛等临床症状，提升患者整体生活质量水平[2-3]。本研究结果显示，观察组患者护理后的骨关节症状改善情况好于对照组，PSQI睡眠质量评分低于对照组，P<0.05，进一步证实康复护理的运用可有效提升类风湿性关节炎患者的护理质量。

综上所述，通过类风湿性关节炎患者进行康复护理，可有效改善患者骨关节症状并提升睡眠质量。

参考文献：

[1]张艳.护理干预对类风湿性关节炎患者康复的重要性研究[J].饮食保健，2019，6（23）：154.

[2]陈榕彬.康复护理干预对类风湿性关节炎患者的功能恢复及睡眠质量的影响[J].东方药膳，2019，22（17）：126-127.

[3]蔡超英，杨湘薇，胡艺译，等.康复护理对类风湿性关节炎患者生存质量的干预研究[J].内蒙古中医药，2018，37（1）：115-116.