慢性盆腔炎妇科临床治疗效果观察研究

李艳莉 许永见

【摘要】慢性盆腔炎作为一种临床常见的妇科疾病，普遍发生于25岁以上已婚女性当中。该疾病具有病程长、难治愈、病因广等特点，严重影响患者生活质量。现阶段临床主要以药物保守治疗为主。随着我国医疗技术的不断发展进步，人们对于疾病的认识不断深入，疾病治疗的方式也不断创新，并趋于采用中西医结合治疗，以达到标本兼治、调养身体机能的作用。本文就慢性盆腔炎患者药物治疗入手，对目前慢性盆腔炎妇科临床治疗效果进行综述。

【关键词】慢性盆腔炎;临床治疗;妇科

慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜由于受到各种微生物感染而引起的一种慢性炎症。其致病原因与多种因素有关，包括经期卫生不良、阴道炎或腹膜炎等邻近器官炎症蔓延、产后或流产后感染等[1]。慢性盆腔炎临床主要表现为白带增多、月经失调、下腹持续性疼痛等，如不及时治疗，有可能演变为输卵管黏连或阻塞、异位妊娠、不孕不育甚至临近组织器官病变，威胁其生命健康。

近年来，随着人们生活方式的改变，慢性盆腔炎发病率呈年轻化、上升性趋势，严重影响患者生活质量。目前临床对于慢性盆腔炎的治疗主要以药物保守治疗为主，旨在最大程度保留器官功能的基础上，达到消除积液囊肿、抗菌抗感染的治疗效果。本研究主要针对慢性盆腔炎患者妇科临床治疗效果进行综述。

1抗生素类药物治疗

目前，慢性盆腔炎的临床对症治疗主要以甲硝唑、左氧氟沙星等消炎类、抗生素类药物为主。但长期使用抗生素类药物容易导致细菌耐药性产生[2]，从而使患者出现肠道菌群失调、过敏、二次感染等不良反应，且抗生素类药物会使患者免疫力下降，治疗效果也会逐渐降低。近年来，中医药逐渐应用于慢性盆腔炎的辅助治疗中，发挥清热解毒、调理五脏之效，达到标本兼治的效果。

2中西医结合药物治疗

慢性盆腔炎在中医学领域属于“腹痛”范畴，多因湿热久蕴、瘀阻胞中、气血失调、脏腑功能失常、冲任受损、带脉失司所致[3]。其中医药物治疗主要包括中成药及中草药两方面，常见中成药有妇康消炎栓、茯苓桂枝胶囊、金刚藤胶囊等，汤药方剂则根据患者个人体质进行辨证论治，常见方剂基本配伍有丹参、元胡、茯苓、金刚藤、三七、败酱草、蒲公英、赤芍、金银花等药物，气虚者加黄芪、白术等，寒气较重者则以茯苓桂枝汤加减。其中茯苓利水排湿，健脾宁心，可有效促进血液循环;金刚藤具有活血解毒的作用;败酱草有清热解毒、消痈排脓、祛瘀止痛之功;黄芪性微温，可益气健脾、固表利水，长期服用还可增强机体免疫功能;金银花具有良好的疏风散热、清热解毒之功效。诸药合用，可适用于大部分证型慢性盆腔炎患者，达到清热解毒、利湿活血之功效。

3物理治疗

慢性盆腔炎的物理治疗方法主要包括灌肠、针灸、药物热敷等。灌肠疗法主要将丹参、败酱草、蒲公英等药材水煎取汁100～200 ml，在患者大便排空的情况下，以橡皮导管插入肛门，为患者进行灌肠治疗。水温应控制在40℃左右，患者取卧位。相比于药物治疗，灌肠疗法可使药液直达病灶，有效提升局部组织的血药浓度，促使局部血液的循环[4]，在药物发挥作用的同时也最大程度地减轻患者肝脏、肾脏的负担，尤其适用于身体情况较弱及重度患者。针灸及藥物热敷疗法主要也是通过促进血液循环，达到活血祛瘀、疏通经络的作用，常用于药物治疗以外的辅助性治疗。对于突然出现腹痛加剧等急性症状、高热及重度慢性盆腔炎患者，也应及时剖腹探查，进行腹腔镜手术或输卵管手术治疗，避免病情进一步恶化。此外，在日常生活中，患者也应注意日常卫生、饮食清淡、性生活卫生、避寒保暖、定期检查及预防等。

4结语

随着医学科技不断发展，临床对慢性盆腔炎的治疗也在不断深入，中西医结合治疗已经越来越多地应用于临床诊断及治疗中。其可根据患者体质及病情分型，在缓解临床症状的基础上调理患者体质，力求达到标本兼治的效果。本研究通过对慢性盆腔炎的发病机理进行阐述，并对中西医不同治疗方法进行对比，总结了两者治疗的优势及可能性。在患者治疗方案选择中，应避免单一方向治疗，考虑中西医结合进行多方位治疗调养，并注意结合患者自身状况、病情严重程度等多方因素综合考虑，降低副作用，缩短治疗时间，以达到最佳治疗效果。

参考文献：

[1]何宵华.慢性盆腔炎妇产科临床治疗期间的具体治疗效果观察[J].中外女性健康研究，2019（3）：64-65.

[2]李英.慢性盆腔炎妇科临床治疗效果观察[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（4）：47-48.

[3]宋国华.中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床观察[J].中医临床研究，2018，10（5）：103-104.

[4]矫淑萍.中药灌肠治疗慢性盆腔炎的中医护理体会经验分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（15）：99.