协同护理管理在肾内科科室护理中的效果分析

张秀花 郭红燕

[摘要] 目的 对肾内科科室护理中的协同护理管理应用效果进行探究。方法 该院肾内科在2016年11月—2018年12月间收治的患者，从中选取84例患者作为研究对象，对照组患者采用的是常规的护理方案，观察组则需要采用协同护理管理的方案，对两组患者的住院时间、满意度、以及质量评分等指标进行对比。结果 从该次研究的结果来看，观察组患者在进行协同护理管理之后，患者的住院时间、满意度以及质量评分等都得到了显著的改善，明显优于对照组（P<0.05），同时在不良反应方面，观察组患者的改善程度也要明显优于对照组。结论 在当前的肾内科科室护理中，通过采用协同护理管理的方案，能够显著地改善整个科室的护理工作质量，同时实现患者满意度的提升，降低护患纠纷的发生几率，提升护理质量。

[關键词] 协同护理管理;肾内科;护理效果

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）01（c）-0070-03

[Abstract] Objective To explore the effect of collaborative nursing management in nursing of the department of nephrology. Methods Patients admitted to the Department of Nephrology of the hospital between November 2016 and December 2018. 84 patients were selected as the research object， and the control group patients were routinely used， the observation group needs to adopt a collaborative nursing management plan to compare the hospitalization time， satisfaction， and quality scores of the two groups of patients. Results From the results of this study， after the collaborative care management in the observation group， the hospitalization time， satisfaction and quality scores of the patients were significantly improved， which was significantly better than the control group（P<0.05）. In terms of adverse reactions， the degree of improvement in the observation group was significantly better than that in the control group. Conclusion In the current department of nursing of the nephrology department， by adopting the collaborative nursing management scheme， the quality of nursing work in the entire department can be significantly improved， and the satisfaction of patients can be improved.

[Key words] Collaborative nursing management; Nephrology; Nursing effect

在当前社会经济快速发展的同时，人们的生活节奏也越来越快，这就使得其自身的身体健康出现了许多的问题，特别是对于肾内科的患者来说，患者一旦出现此类疾病，无法在短时间内实现痊愈，不仅加重了患者家庭的经济负担，同时也容易产生一些心理负担[1]。肾脏疾病作为一种比较常见的疾病，其病情比较复杂，同时发展迅速，容易出现一些并发症，对患者的生命安全以及生活质量都产生了严重的威胁[2]。而在肾内科患者的护理中，护理工作的质量起着至关重要的作用，通过改善护理工作的效率与水平，能够更好地完成相应的护理工作，同时提升患者的满意度。而对于协同护理来说，是建立在护理人员资源有效的基础之上，通过提升患者自我护理的积极性，更好地形成一种新型的护理理念，提升患者的护理质量[3]。因此，该研究主要是在2016年11月—2018年12月间从该院肾内科抽取84例患者，对肾内科科室护理中的协同护理管理应用效果进行探究，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该次研究的样本主要来自于该院肾内科收治的患者，从中选取84例患者作为研究对象，采用电脑软件的方式随机分组，每组42例。从该次选取的样本患者来说，年龄构成主要分布在21～74岁，平均年龄为（50.12±3.25）岁;包括男性患者44例、女性患者40例;疾病类型，主要包括高血压肾病、糖尿病肾病以及肾病综合征等。在进行该次研究之前，征得了伦理委员会的同意，同时所有的患者均了解了该次研究的目的，在自愿的基础上参与到该次的研究中。两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比研究。

1.2  方法

在该次研究中，对照组在进行护理的过程中，采用的护理方法为常规护理方案，比如运动指导、健康教育以及心理护理等。而观察组在进行护理的过程中，需要在对照组的基础之上，加以协同护理管理，包括理论培训管理、操作培训管理以及延续性护理管理。

1.2.1 理论培训管理  在对肾内科科室患者进行护理的过程中，首先需要开展理论培训管理工作。在这一过程中，需要对患者的接受能力、全身状况、文化背景等情况进行调查，从而制定完善的培训方案，对患者以及家属进行相应的培训[4]。在进行培训的过程中，主要的手段为发放宣传册、面对面讲解、看录像以及提出问题等。对于一些文化水平较高的患者来说，可以采用一些专业术语，而对于文化水平降低的患者来说，应该多运用一些通俗易懂的话语，同时搭配一些图片等，更好地提升理论培训的效果[5]。从培训的内容来看，主要包括饮食知识、注意事项以及并发症防治等，从而更好地提升培训效果。

1.2.2 操作培训管理  在对患者进行操作培训管理的过程中，应该组织患者及其家属观看相关的手术流程，同时由专门的护理人员向其进行讲解，对于每一个环节当中需要注意的步骤进行着重的介绍，同时对患者的实际操作以及水肿状况进行观察[6]。通过进行相应的培训，更好地帮助家属对患者的身体状况有一个良好的观察，掌握无菌操作的技术，同时了解相关的手术环境要求，掌握相应的并发症预防情况[7]。在进行反复的操作培训管理之后，更好地帮助患者及其家属增强对患者的了解，帮助患者掌握自我护理的手段[8]。

1.2.3 延续性护理管理  在患者出院之后，需要及时地对其进行追踪随访，对患者的肾病情况进行有效的掌握，对其中存在的问题进行分析，并且进行及时的解决[9]。在出院之后，需要在两周进行1次家访，每周进行1次电话询问，更好地解决患者遇到的各种问题。

1.3  观察标准

在对该次研究的协同护理管理效果进行判定时，需要进行护理质量评定量表的设计，将基础护理、安全护理、专科护理、病房质量管理、住院时间等内容囊括进来，从而对患者的护理满意度以及并发症情况进行比较观察[10]。

1.4  统计方法

应用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析，其中计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验;计数资料以频数和百分比（%）表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  护理质量评分

在该次研究当中，观察组患者在进行协同护理管理之后，各项护理质量评分得到了显著的改善，包括基础护理评分、安全护理评分、专科护理评分、病房质量管理评分等，各项护理质量评分均要优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  住院时间

在该次研究当中，观察组患者在进行协同护理管理之后，平均住院时间为（16.8±2.2）d，而对照组的平均住院时间为（28.4±1.7）d，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3  护理满意度

观察组患者在通过协同护理管理之后，患者的满意度得到了显著的改善，满意度为95.24%，对照组患者的满意度为76.19%，差异有统计学意义（P<0.05），同时在不良反应方面，观察组患者的改善程度也明显优于对照组，见表2。

3  讨论

随着社会经济的快速发展，人们的生活节奏也越来越快，这就使得其自身的身体健康出现了许多的问题，特别是对于肾内科的患者来说，患者一旦出现此类疾病，无法在短时间内实现痊愈，不仅加重了患者家庭的經济负担，同时也容易产生一些心理负担。肾脏疾病作为一种比较常见的疾病，其病情比较复杂，同时发展迅速，容易出现一些并发症，对患者的生命安全以及生活质量都产生了严重的威胁。而在肾内科患者的护理当中，护理工作的质量起着至关重要的作用，通过改善护理工作的效率与水平，能够更好地完成相应的护理工作，同时提升患者的满意度。而对于协同护理来说，是建立在护理人员资源有效的基础之上，通过提升患者自我护理的积极性，更好地形成一种新型的护理理念，提升患者的护理质量[11]。在开展协同护理管理之后，肾内科科室的护理工作得到了显著的改善，不管是在基础护理、安全护理，还是在专科护理以及病房质量管理方面，都得到了显著的改善，为患者护理满意度的提升作出了巨大的贡献[12]。而从并发症情况来看，患者在进行协同护理管理之后，并发症情况得到了显著的控制，并发症的发生率大幅降低，为患者的生活质量提供了可靠的保障。从该次研究的结果来看，观察组患者在进行协同护理管理之后，患者的住院时间、满意度以及质量评分等都得到了显著的改善，明显优于对照组（P<0.05），同时在不良反应方面，观察组患者的改善程度也要明显优于对照组。

综上所述，在当前的肾内科科室护理当中，通过采用协同护理管理的方案，能够显著改善整个科室的护理工作质量，同时实现患者满意度的提升，降低护患纠纷的发生几率，提升护理质量。

[参考文献]

[1]  李朋.协同护理管理在肾内科科室护理中的作用[J].中医药管理杂志，2018，26（19）：119-120.

[2]  姜雅波.优质护理管理模式在肾内科护理管理中应用的效果评价[J].中国卫生产业，2017（36）：76-77.

[3]  关秀梅.优质护理管理模式在肾内科护理管理中应用的效果研究[J].中国卫生产业，2017，14（10）：164-165.

[4]  左艳红.护理干预在肾内科住院患者安全管理中的应用分析[J].中国卫生产业，2017，14（7）：106-107.

[5]  黄文萍，姜琦.持续质量改进护理在降低胃肠外科压疮中的应用效果[J].现代消化及介入诊疗，2017，22（4）：564-566.

[6]  李亮.优质护理模式在肾内科护理管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（27）：236，240.

[7]  肖玉玲.优质护理管理模式在肾内科护理管理中应用的效果评价[J].世界最新医学信息文摘，2017（96）：254.

[8]  黄海燕，傅月美.优质护理管理在肾内科中应用的效果[J].中医药管理杂志，2018，26（8）：152-153.

[9]  王丽.风险管理在肾内科护理中的应用效果观察[J].三峡大学学报：自然科学版，2017（S1）：212-213.

[10]  李延玲，王鑫钰，牛瑞雪.在肾内科护理管理过程中实施风险管理的价值分析[J].中国卫生产业，2018，15（1）：82-83.

[11]  金颖，庄姬.护理安全管理在中医院肾内科危重患者中的实践[J].中医药管理杂志，2017（3）：159-161.

[12]  张晓丽.肾内科护理风险因素分析与应用护理风险管理的效果研究[J].中国卫生产业，2018，15，6（21）：73-74.

（收稿日期：2019-10-21）