佛山市家庭烫烧伤的处理方法误区相关调查

庞观平 麦健成 张丽婷

摘 要：目的：了解当下佛山市的家庭在处理烫烧伤时的误区，为临床烫烧伤治疗提供依据，同时能够为广大家庭提供治疗建议，有效提高对烫烧伤意外的警惕性，让更多的家庭走出迷信“民间偏方”等处理误区。方法：通过随机抽样，以佛山市禅城区祖庙街道居民为对象，对其家庭中处理日常生活中发生的烫烧伤方法进行问卷调查，了解烫烧伤处理情况，询问专业医生或权威人士，提供有效的建议。结果：大部分被调查者都有过烫烧伤的经历，并发现有相当一部分家庭对日常生活中的烫烧伤意外事件上存在一定的误区，很少采取应急措施。

关键词：佛山;烫烧伤;处理误区;应急措施

一、引言

燙烧伤，可分为水烫、油伤、烧伤（火烫）三类，是外科临床常见的多发病，男女老幼都可发生。在日常生活中，烫烧伤是比较容易发生的。在发生此类意外时，倘若伤者患处未及时处理或者进行了错误治疗，轻则伤口红肿，重则引发伤口感染、机体休克。笔者通过调查了解佛山市禅城区祖庙街道居民家庭对烫烧伤的日常处理方法，分析误区产生的原因并提供正确的治疗方式，有利于伤者在第一时间得到科学、有效的治疗。本文旨在提高人们对烫烧伤意外的重视，为正确预防和治疗烫烧伤提供依据和指导。

二、调查对象和方法

本文采用随机抽样法，抽取佛山市禅城区祖庙街道居民，包括社会职工、企业人员和在校学生等群体共295人作为调查对象，年龄在15～75岁，收回有效问卷数据269份。本文统一使用匿名的方式进行线上调查问卷（微信星问卷）和线下随机问卷（禅城区祖庙街居民问卷填写）。此次调查共回收问卷295份，其中有效数据269份（线上113份，线下156份），有效率为91.19%[1]。

三、结果

佛山市禅城区当地家庭日常生活中处理烫烧伤的方法如表1所示。

四、讨论

从表1可以看到，许多人都有过烫烧伤的经历，占75.90%[2];在烫烧伤意外伤害发生后，相当一部分不能够准确判断烫烧伤程度，了解人群占比不超过13.01%;在烫烧伤意外发生时，大部分（72.12%）受调查者表示会使用冷水冲，但仍然有少部分受调查者表示不会用冷水，占27.88%;涂牙膏、酱油、和紫药水在创面使用的药物中占60.59%;治疗期间，不吃“发物”的人群占36.43%，9.67%的人不会选择忌口。

从调查的情况可以看出，不少人经历过烫烧伤意外。同样，在处理的方法也存在着很多误区。

（一）不能够正确了解烫烧伤的程度

人们在欠缺正确的引导和常规医学应急防范意识和理论下[3]，不能够正确了解烫烧伤的程度，并认为部分烫烧伤意外不算严重。人们多凭借以前的经验和长辈们的劝导建议，对烫烧伤意外事故进行错误地治疗处理，例如烫烧伤只是由于皮肤损伤。而事实上，通过现有的研究和临床检验表明，烫烧伤的面积过大可引起心肺等器官损伤，也称全身炎症反应综合征。

（二）创面康复期间不吃“发物”等错误的方法

古往今来，民间一直都会流传着遇到烫烧伤之后，忌吃“发物”的说法，而所谓的“发物”是指能够加重或者诱发病情发作的某类食物，一般有鱼、虾、蟹、狗肉、香菜等不同类型的食物。而事实上，这种说法并没有什么医学根据，在以往的临床病例中也没得到验证。再看看“发物”，其实这些食物中是含有非常多有利于烫烧伤后伤口愈合的营养物质的，比如鱼类含有丰富的蛋白质、香菜含有纤维素等，在帮助烫烧伤后伤口的愈合有着重大作用。

（三）创面使用药膏、药水或牙膏等药物

有资料显示[4]，直接涂抹药膏并不会有益于伤口愈合，反而会刺激伤口，增加疼痛感。同样，红、紫药水在抗感染的能力方面并不强，不可以有效地防止伤口感染，伤遮盖口颜色还没增加医生后期判断烫烧伤程度的难度，从而会错过最佳时间。

（四）烫伤或烧伤后没有用冷水冲

从调查的结果可知，有少数部分被调查者不会使用冷水冲，并表示会起泡，这其实也是一个误区。在烫烧伤意外发生后，伤口是否会起泡其实与烫烧伤的种类和程度有着密切关系，通常的起泡是指Ⅰ度的结果，只是轻微损伤皮肤表面，引起组织渗液，相比之下，Ⅱ度的渗出液更多。而Ⅲ、Ⅳ度烫烧伤一般比较严重，不会引起伤口起泡。

总结以上，这些处理方式往往没有什么科学依据，并且有相当一部分人在面对烫烧伤时会陷入急救的误区，从而导致病情恶化。

五、认识与建议

（一）认识

烫烧伤由热力接触人体皮肤外表所引起的损伤，火、炽热气体、液体或固体等因素，都可对人体产生伤害。而烫伤就是烧伤一种比较特殊的类型，主要由炽热液体直接或间接接触人体皮肤外表所产生的伤害。烧伤病情往往比较严重，除了给病人造成肉体上的痛苦外，还能够给病人带来一定程度上的精神损伤。

（二）建议

在遇到严重的烫烧伤时只有行及时治疗，才能使病人脱离危险，远离痛苦。当发生严重的烫烧伤意外事故时，这就要考验现场人员的处理是否得当。如果现场处理得当，不仅能够减轻病人痛苦，而且会缓解病人的精神压力。

面对紧急的烫烧伤意外事故，应该做到以下工作。第一，面对轻度、小面积的烫烧伤，遵循药物使用说明书，自行涂抹专门的烫烧伤医用药物便可;必要时要询问专业的医生，以免病情加重或感染。第二，面对深度、大面积的烫烧伤，则需要及时把患者送往医院治疗。并且在现场应要做到：最快速度脱去着火或高温液体浸湿的衣物，避免一个持续的伤害;用冷水冲洗，以冷却受伤部位，直到皮肤表面恢复正常体温，这样的做法能够减缓病痛，并在一定程度上保护创伤伤口;对创伤区域部位应尽量在最快时间脱去衣物及饰物等，避免其粘黏伤口给后续治疗增加难度;可在烫伤处涂上适量食醋;必要时，懂得急救救护知识的，可使用干净物品简单包扎以保护创面，以防止感染;检查是否有危及生命的复合伤，若有，应进行简单的应急救护（前提要有一定应急救护知识）。第三，在以上处理的过程中可将病人送至最近的救护地点，争取得到及时治疗。第四，非专业救护人员进行处理时要注意不得强行去除伤口异物;不得使用不卫生冷水，必要时可用牛奶替代;不得随意涂抹酱油、紫药水、红药水、牙膏等其他不属于烫烧伤医用药物[4];不得随意刺破受伤部位的水泡，避免感染;不得使用沾黏伤口的敷料，防止二次伤害。

参考文献：

[1]虎倩，韩晶，高娟霞，等.银川市三级甲等医院护士心理护理实施现状的调查与分析[J].全科护理，2019，17（10）.

[2]王慧娟，段炼孺.社区居家照顾服务调查分析——基于渭南市291位老人问卷调查[J].现代交际，2019（6）.

[3]葛茂星，梁明，陈宗华，等.儿童烫/烧伤相关危险因素的情况调查[J].昆明医学院学报，2002（4）.

[4]刘永生.走出烫烧伤处理误区[J].江苏卫生保健，2016（1）.