“互联网+”时代乡村医生培养项目的诊断学教学模式重构

李杰　熊礼杭　严洁

摘 要 新农村建设的不断深入对乡村医生培养提出了更高要求，诊断学课程更是成为了临床医学（乡村医生）专业的核心课程，因此改善该课程教学是培养优秀乡村医生的重要途径。“互联网+”时代的到来为诊断学教学的创新优化提供了良好机遇和挑战，紧抓机遇并合理应对挑战，能够有效重构诊断学教学模式，将为大量优秀乡村医生的培养奠定基础。本文将简单分析互联网背景下诊断学教学面临的机遇和挑战，并对“互联网+”时代乡村医生培养诊断学教学模式重构策略展开探讨。

关键词 互联网+ 乡村医生 诊断学 教学模式重构

中图分类号：G712                                   文献标识码：A    DOI：10.16400/j.cnki.kjdkx.2020.02.011

Reconstruction of Diagnostics Teaching Mode for Rural Doctors

Training Project in Internet plus Era

LI Jie[1]， XIONG Lihang[1]， YAN Jie[2]

（[1] Yongzhou Vocational Technical College， Yongzhou， Hunan 425100;

[2] Affiliated Hospital of Yongzhou Vocational Technical College， Yongzhou， Hunan 425100）

Abstract The continuous deepening of new rural construction puts forward higher requirements for the cultivation of rural doctors， and the diagnostics course has become the core course of clinical medicine （rural doctors）. Therefore， improving the teaching of this course is an important way to cultivate excellent rural doctors. The arrival of the Internet plus era provides good opportunities and challenges for the innovation and optimization of diagnostics teaching， and seizes opportunities and responds to challenges rationally. It can effectively reconstruct the teaching mode of diagnostics and lay the foundation for the cultivation of a large number of excellent rural doctors. This article will briefly analyze the opportunities and challenges faced by the diagnostics teaching in the internet background， and discuss the reconstruction strategy of the diagnostics teaching mode in rural Internet plus era.

Keywords Internet +; rural doctors; diagnostics; reconstruction of teaching mode

1“互聯网+”背景下诊断学教学面临机遇和挑战

1.1 机遇

（1）以慕课和翻转课堂为核心的全新教学模式有效改善教学。传统诊断学教学存在不少问题，如教学内容枯燥且延展性不足，教学内容与医学发展脱节，教学方式单一低效，临床实践教学时间不够、对学生主观能动性调动不足等。而随着“互联网+”时代的到来，以慕课和翻转课堂为核心的全新教学模式能够全面改善诊断学教学。首先就教学内容来看，互联网提供了大量优秀教学资源，除了精品慕课资源外，还包含大量医学知识、信息、新闻等，这些内容都将有效拓展诊断学教学内容，为学生提供更加直观、易于理解、全面的最新教学内容。其次就教学方式来看，慕课的应用让学生能够随时随地进行自主学习，不但将学习主动权还给了学生，还充分利用了学生碎片时间，在很大程度上解决了课程教学时间不足的问题，给临床实践教学提供了更多时间。

（2）强化针对性教学。临床实践教学是诊断学教学的重要部分，同时也是培养优秀乡村医生的关键，临床医学学生必须将自己所学知识正确、灵活而有效地用于临床实践，才能真正有效帮助患者医治各种疾病。而在“互联网+”背景下，临床医学专业的诊断学教学将更具针对性，从而引导学生更好地强化自身临床医疗水平，提高业务能力。一方面，“互联网+”背景下的大数据、云计算等技术能够有效搜集和分析乡村患者信息，并总结出乡村患者常见病、多发病的相关信息，包括发病时间、病症、医疗方案等。教师只需要选择包含这些内容的精品慕课资源，便能有效实现针对性教学，帮助学生跟好的理解乡村患者医治方法与技巧，引导学生将所学知识与乡村医生岗位专业能力需求相结合，有利于乡村医生培养。

（3）实现终身教育。现代医学正处于不断进步发展的阶段，乡村医生必须做到与时俱进，不断提高自身专业水平，积累丰富经验，了解医学前沿信息，接收最新医学相关信息，从而有效做好本职工作，为乡村居民的人身健康提供有力保障。“互联网+”时代能够促进终身教育的有效实现，临床医学（乡村医生）专业学生毕业并成为乡村医生后，同样可以利用手机、平板、电脑等接受医学教育，了解医学信息，不断提高自身医疗水平。

1.2 挑战

“互联网+”固然为乡村医生的培养以及诊断学教学的优化提供了良好机遇，同时也带来了一定挑战。首先是互联网信息大爆炸让临床医学（乡村医生）专业学生能够随时随地获取教学和医学信息，这在帮助他们充分利用碎片化时间进行学习的同时，也会令他们对专业知识产生碎片化理解，难以形成全面而良好的知识网络体系，反而影响实际学习。另外互联网信息来源广泛，信息质量良莠不齐，学生接触有害信息或者虚假信息反而容易在脑海中形成错误理解，影响教学质量。

2“互联网+”时代乡村医生培养诊断学教学模式重构策略

2.1 探索传统教学与互联网教育的结合模式

就当前来看，互联网教育同时给诊断学教学带来机遇和挑战，即完全进行互联网教育的诊断学教学既有优点也有缺点，需要将其与传统教学相结合，实现优势互补，构建更加科学、高效的教学模式。互联网教育应用于诊断学教学中的缺点主要体现在互联网信息质量难保障以及学生知识网络体系过于混乱和零碎两方面，而传统教学模式则没有这两方面的问题，因此有必要重点利用传统教学解决这两大问题。首先就互联网信息质量来看，临床医学（乡村医生）专业的诊断学教学还是应当以教材为基础，适当引入慕课资源进行延伸拓展，以权威内容引导学生学习专业知识。其次就学生知识网络体系来看，有必要以教材为基础，以互联网信息为辅导，帮助学生构建更加科学、完整的综合性知识网络体系。

2.2 针对乡村医生职业特点重构诊断学课程内容体系

乡村医生需要对乡村患者常见病、多发病有深入了解，充分理解这些病的临床常见症状，并能掌握不同病的诊断治疗方法。因此可以充分利用“互联网+技术”，对乡村患者常见病及多发病进行全面分析与总结，并将其作为临床医学（乡村医生）专业诊断学课程开发的参考，基于医学规律重构课程内容体系。一般来说，临床医学（乡村医生）专业诊断学课程通常被划分为六大模块。其一是呼吸系统疾病诊断模块，这类疾病的临床常见症状包括咳嗽与咳痰，咯血、呼吸困难等;其二是循环系统疾病诊断模块，这类疾病的临床常见症状包括胸痛、紫绀、心悸等;其三是消化系统疾病诊断模块，这类疾病的临床常见症状包括腹痛、呕血与便血、黄疸、腹泻等;其四是泌尿系统疾病诊断模块，这类疾病的临床常见症状包括尿频、尿急、尿痛、血尿等;其五是神经系统疾病诊断模块，这类疾病的临床常见症状包括意识障碍、眩晕、晕厥、头痛等;其六是其他常见疾病诊断模块，临床常见症状包括发热、水肿、皮肤黏膜出血等。在科学有效的课程内容体系支持下，学生能够更好地对乡村医生临床诊断常见疾病及其症状有系统性地认知，从而能够在临床诊断中有效运用所学知识进行诊断和医疗。

2.3 优化教学资源开发

“互联网+”时代，教学资源开发工作成为了诊断学教学的基础，同时也是翻转课堂模式能够得到充分应用的关键。教师在开发临创医学（乡村医生）专业诊断学教学资源时，主要需要考虑以下几点。其一，保障互联网信息的权威性和准确性。教师需要严格筛选慕课资源以及互联网信息，通过自身专业理解和教学经验进行合理整合，进而与教材一致的权威、准确资源。其二，确保教学资源先进性。现代医学的快速发展，要求教学资源必须与时俱进，才能培养出符合时代发展要求的优秀乡村医生，教师需要加强对医学前沿信息的关注。其三，需要强化教学资源的针对性。

2.4 推动教学方式创新拓展

在“互联网+”时代，教师应当积极探索以学生为主体的全新教学方式，从而培养出高素质技能型优秀医学人才。在以慕课和翻转课堂为基础的“互联网+教学”模式中，教师还需要进一步对教学方式进行创新、拓展及延伸，充分调动学生主观能动性，激发学生自主探索欲望，引导学生有效完成学习。其中最为关键的一点在于，教师必须扭转教学思路，不再是直接将知识甩给学生，而是通过引导点拨的方式让学生自己探索知识。换言之，教师需要引导学生对信息进行正确处理和有效吸收，同时培养学生自主思考、总结归纳的能力，让学生能够掌握科学学习方法并养成优秀学习习惯。

2.5 全面强化临床实践教学

临床实践教学是培养优秀乡村医生的关键，临床医学（乡村医生）专业的诊断学教学必须将临床诊断实训作为重要内容。“互联网+”时代教师能够更好地打破时间空间的限制，以更加多元化的方式强化临床实践教学，其中最常见的方式就是利用移动视频通信技术实现远程临床实训。学校可以和相关医院展开合作，将教学医院临床门诊及住院部的真实场景通过视频通信的方式搬入课堂，让教学更加贴近临床。同时随着现代技术的不断发展，学校应当积极探索谷歌眼镜等远程可视化技术与临床实训的结合，让学生能够在课堂上便深入医院进行远程会诊实训，提供更多实训机会。

3 结束语

“互联网+”时代为临床医学（乡村医生）专业的诊断学教学模式创新优化提供了契机，学校及教师应当紧抓这一契机，推动教学模式重构，进而促进诊断学教学水平的有效提升，培养更多高素质技能型乡村医生。在实际教学中，学校和教师应当积极探索传统教学与互联网教育的结合模式，同时针对乡村医生职业特点重构诊断学课程内容体系，优化教学资源开发，推动教学方式创新拓展，全面利用“互联网+技术”强化临床实践教学，构建更加科学、高效的诊断学教学模式。

《基于新时代背景下乡村医生本土化人才培养项目的诊断学教学方式改革研究》2017年度永州职业技术学院高等职业教育教学改革研究课题

参考文献

[1] 侯毅鞠，刘晓冬，袁忠海，et al.乡村医生学历教育之实验诊断学教学模式探索[J].中国农村卫生事业管理，2014.34（9）：1074-1075.

[2] 陈乃洁.“互联网+”背景下诊断学教学改革的思考[J].医学教育研究与实践，2016.24（3）：463-465.

[3] 张培培，叶小菊，徐毅，et al.“互联网+”时代背景下的诊断学教学模式改革研究[J].中国现代医生，2017（17）.

[4] 李妍，侯建成，郑中华，et al.“互联网+”乡村医生教育教学模式改革思考——以《生物化学》课程为例[J].中国农村卫生事业管理，2018.

[5] 常影，姜新，郭翠婷等.“互聯网+”背景下乡医教育的机遇与挑战[J].中国农村卫生事业管理，2016.36（9）：1112-1114.