醒脑静联合氟马西尼治疗急性苯二氮卓类药物中毒的效果分析

孙文文，盛 悦，刘 青

（江苏大学附属医院急诊中心，江苏 镇江 221000）

近年来，服用苯二氮卓类药物人数不断增长,随之带来的是中毒发生率的不断增长[1]。我院采用醒脑静联合氟马西尼治疗急性苯二氮卓类中毒,为患者减轻了痛苦，效果显著，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2019年1月我院收治的急性苯二氮卓类药物中毒患者50例作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，各25例。其中，实验组男16例，女9例，年龄18～60岁，平均年龄在（35.7±6.9）岁；对照组男9例，女16例，年龄20～56岁，平均年龄（34.2±6.5）岁。两组患者一般资料（年龄、性别等）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对两组患者均给予基础治疗，主要内容包括吸氧、心电血压监护、洗胃、补液、导泻、利尿等基础治疗。

对照组：首先给以氟马西尼0.3 mg进行静脉注射,紧接着继续给予氟马西尼0.3 mg/h微量持续泵入，直至患者清醒停止，24 h内总体用药量不超过3 mg。

实验组：在对照组给药的基础上给予0.9%氯化钠注射液250 mL+醒脑静30 mL静脉滴注。

1.3 观察指标

治疗总有效率、不良反应发生率。

1.4 疗效判定标准

患者恢复清醒意识，症状消失≤2 h，即为显效；患者恢复清醒意识，症状缓解≤10 h，身体情况显著改善，判定为有效；10 h内患者意识障碍情况无显著改善，并且中毒程度加深或无明显改善，即为无效。

1.5 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比分析两组患者治疗总有效率

实验组患者治疗总有效率（96%）明显比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

2.2 两组患者不良反应发生情况

对照组患者中头晕2例、恶心3例、呕吐2例、乏力3例，共9例，不良反应发生率36%；实验组患者中中头晕1例、恶心1例、呕吐1例、乏力1例，共4例，不良反应发生率4%，差异有统计学意义（x2=8.235，P=0.046）。

表1 对比分析两组患者的治疗总有效率[n（%）]

3 讨 论

苯二氮卓类药物作为目前临床上治疗抑郁症的主要有效药物,在镇定、催眠、平复情绪等方面起着重要的作用，苯二氮卓类药物中毒反应一般出现在长期大量服药以后，由于该药物吸收快,分解排泄却相对缓慢。它控制中枢神经，进而对患者心、脑等器官以及呼吸等系统产生一定的影响，导致患者产生昏迷、嗜睡、血压降低、呼吸困难以及心率降低等不良症状，严重的情况下会造成患者死亡[2]。所以，对急性苯二氮卓类药物中毒患者进行及时治疗是非常重要的。苯二氮卓类药物对身体造成的不良反应可以通过氟马西尼的使用得到有效地减轻,氟马西尼能够使受体的活性得到降低,尽快是患者苏醒,但是此种药物在临床治疗中尚未取得医生、患者以及家属的完全信任,所以还处于一个完善、成长的阶段。醒脑静联合应用静脉推注氟马西尼在临床上取得了较好的疗效，大大改善了患者的临床症状，且未引起较为严重的不良反应情况。采用醒脑静、氟马西尼联合治疗方法，具有较高的安全性、有效性，不会损害患者身体，在临床上得到医患人员以及家属的广泛认可。急性苯二氮卓类药物中毒应用醒脑静联合氟马西尼治疗,可以使治疗效果得到显著提高，可以使治疗的安全性显著提高，同时可减少治疗与症状消失时间，此外，还可以有效缓解患者及其家属的负担,减轻了患者及其家属在治疗过程中所面临的精神上的痛苦，值得在临床治疗中广泛应用。