这七类人，小心安眠药吃上瘾

兰晓倩

苯二氮?类，也就是大家平时所说的安定类药物，常用的有安定（地西泮）、舒乐安定（阿普唑仑）等。时至今日，在焦虑障碍的临床治疗中，尽管已经出现新一代的抗焦虑药、抗抑郁药，但苯二氮?类药物仍以其起效快、相对安全等优势而具有举足轻重的地位。然而，正因其应用广泛、价格便宜、较易获得，苯二氮?类药物导致的药物依赖成瘾问题逐渐得到广泛关注。这种成瘾可以是躯体依赖，也就是身体的一种适应状态;也可以是精神依赖，表现为因服药带来愉快满足感而产生强烈的服药渴求和强迫性的用药行为;还可能在停药后发生戒断综合征。

一般而言，随着用药时间的延长和用药剂量的增加，苯二氮?类药物引起依赖和成瘾的可能性也逐渐增大。那么，苯二氮?类药物的使用者中，哪些人更容易吃成“瘾君子”呢？我们一起来看一看，那些悬挂在苯二氮?类药物使用者头顶上的“达摩克利斯之剑”。

1年龄因素。研究表明，使用苯二氮?类药物的患者年龄越高，发生依赖和成瘾的风险越大。据调查，老年人是苯二氮?类药物使用的重要群体，特别是患有焦虑、失眠、躯体疼痛不适的老年人。

2性别因素。研究显示，女性使用苯二氮?类药物风险约为男性的2倍，这可能与女性更倾向于服药解决问题有关。

3心理因素。性格方面内向、多疑、孤僻，或长期压抑愤怒、担心、恐惧、情感冲突等类型的人更容易使用苯二氮?类药物。

4社会因素。研究表明，离婚或丧偶者用药多于婚姻美满者;經历家庭不融洽、工作不顺心等应激因素也增加用药可能。

5生物因素。有躯体疾病、焦虑同时患有失眠的患者更倾向使用苯二氮?类。

6药理因素。存在其他物质依赖者，如滥用酒精、海洛因、可卡因、美沙酮等，更容易发生苯二氮?类药物依赖，其主要原因在于这些物质之间的协同作用。

7精神疾病因素。调查显示，精神疾病患者使用苯二氮?类的概率较高，该群体也为苯二氮?类滥用或依赖的高危人群。

我国《苯二氮?类药物临床使用专家共识》指出，苯二氮?类药物具有两面性，在造福广大患者的同时，也会因药物的自身特点、医生或患者的不规范使用而带来继发性伤害，尤其是其导致的依赖或成瘾现象。因此，合理、规范用药至关重要。