鼓室注射地塞米松作为突发性耳聋的补救治疗效果

刘 石，徐 晖，刘锡滨，王佳明

（大庆油田总医院耳鼻喉科，黑龙江 大庆 163000）

本文报道了鼓室注射地塞米松与静脉注射地塞米松收治的120例突发性耳聋患者中的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年12月～2018年12月我院收治的突发性耳聋患者120例作为研究对象，将其随机分为两组，各60例。其中，实验组女29例，男31例，年龄21～77岁，平均年龄（48.33±5.33）岁；参照组女30例，男30例，年龄20～76岁，平均年龄（47.54±4.11）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组均开展高压氧治疗、血管扩张剂治疗、神经营养药，参照组增加静脉注射地塞米松，每次静脉注射地塞米松10 mg，每日一次，3天之后逐渐降低使用剂量。实验组增加鼓室注射地塞米松，通过1%丁卡因对患者实施鼓膜表面麻醉，选择仰卧头侧位姿势，让患耳朝上，通过碘伏进行消毒，基于耳内窥镜引导下在患耳鼓膜后下象限进行鼓膜穿刺，将0.5 mL地塞米松注入到鼓室内，保持轻缓的注射动作，并且患者需要维持30分钟此体位，尽可能不要让患者进行吞咽动作，确保药物停滞于鼓室之内，间隔2 d进行一次治疗。两组均开展10日治疗。

1.3 观察指标[1]

比对两组突发性耳聋患者纯音听阈情况、临床治疗有效率。

恢复正常的受损频率听阈水平，满足健耳要求即为痊愈；受损频率听阈提升程度超过30 dB即为显效；受损频率听阈提升程度为15～30 dB之间即为有效；不符合以上标准为无效。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比分析两组患者临床治疗有效率

实验组突发性耳聋患者临床治疗有效率96.67%高于参照组的85.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者临床护理临床治疗有效率对比（n，%）

2.2 对比分析两组患者纯音听阈情况

实验组突发性耳聋患者纯音听阈情况对比参照组数据，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者纯音听阈情况对比（x ±s，dB）

3 讨 论

针对突发性耳聋传统的治疗药物主要有维生素、血管扩张剂，但还没有得到统一的临床标准，不能获得理想的临床治疗效果。在突发性耳聋治疗中地塞米松鼓室内注射获得显著作用，但也有一些患者因发生恐惧心理，需要予以其合理的心理干预，提升临床治疗效果[2]。

本文计算表明，实验组与参照组之间的纯音听阈情况、临床治疗有效率对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。