观察温阳健脾汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的疗效

徐方舟

（江城徐方舟中医诊所心脑血管病，吉林 吉林 132013）

在社会环境不断复杂化的状况下，人们所受到的工作和生活压力增加，且饮食与作息规律性较差，这些将会使得消化系统疾病的诱发率提升[1]。慢性萎缩性胃炎作为临床常见的一种消化系统疾病，中医可根据其具体病症将其划分为多种类型，脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎是临床常见的一种[2]。我诊所在对这类患者进行治疗时，采取了中医治疗方案，且取得了较好的效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2019年1月我诊所收治的脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者70例作为研究对象，按照电脑排序的先后将其随机分为对照组（采取益胃健脾汤治疗）和观察组（采取温阳健脾汤治疗），各35例。其中，对照组男19例，女16例，年龄32～67岁，平均年龄（50.12±5.43）岁，病程1～18年，平均病程（9.23±1.23）年；观察组男20例，女15例，年龄30～68岁，平均年龄（50.18±5.62）岁，病程1～19年，平均病程（9.10±1.42）年。所有患者均符合慢性萎缩性胃炎的相关标准，且为脾胃虚弱型[3]；患者无严重的器质性缺损。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采取益胃健脾汤治疗，其以丹参、茯苓、炒枳壳、党参、炒白芍、姜、大枣、法半夏、炙甘草等药物为主，以水煎服，每日1剂，分早晚两次服用即可，连续治疗8周。

观察组患者采取温阳健脾汤治疗， 方剂为醋香附、柴胡、盐知母、盐黄柏各1 0 g，蛇床子、砂仁、仙茅、甘松各6 g，蜜甘草、醋莪术、法半夏各9 g，白术、党参各15 g，白芍、当归尾、茯苓各20 g。每日1剂，以水煎服，分早晚2次服用，连续用药8周。

1.3 观察指标

1.3.1 显效：患者临床症状消除，且经过临床检查胃部无异常；有效：患者临床症状改善，且经过临床检查胃部状况好转；有效：患者临床症状无变化。

1.3.2 对两组患者恶心呕吐、皮疹、面色异常等状况的发生率进行统计。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，且观察组的不良反应发生率明显低于对照组。两项指标比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1，表2。

表1 两组患者的治疗总有效率比较[n（%）]

表2 两组患者的不良反应发生状况比较[n（%）]

3 讨 论

慢性萎缩性胃炎是临床发生率较高的一种消化系统，从中医上来看属于“胃痛”、“痞满”等范畴，多是因虚实夹杂、饮食不节、情志受损、脾胃缺失、风邪入体等症状所致[4]。在患病后，患者的消化功能会存在明显的障碍，很容易诱发恶心、呕吐、腹痛等症状，生活质量降低。以常规西药治疗，虽然能够对患者的临床症状加以改善，但是治疗后的反复率和不良发生率较高。在中医中对这类患者的治疗研究相对深化。我诊所在治疗上颇有心得，益胃健脾汤与温阳健脾汤作为常用的两种中药方剂。前者以活血化瘀、健脾益气为主，旨在对患者胃脾进行调整，但是在临床症状改善上，存在一定的瑕疵。笔者发现，采取温阳健脾汤治疗，其中包含了党参，白术，茯苓，白芍等多种药物，均具有益气健脾，消极止痛等效果，从而使得患者临床症状得以改善，标本兼治[5]。

综上所述，对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者运用温阳健脾汤治疗的效果显著，且不良反应发生较低，值得推广与应用。