医院财务成本管理常见问题及对策探析

张恩堂

摘 要：医院财务成本管理工作的质量直接关系到医院经营所获得的经济效益，它是医院日常管理过程中不可或缺的一部分，然而目前大部分医院的财务成本管理工作还存在着许多问题，影响财务成本管理工作的质量和效率，财务成本管理工作无法有效发挥作用，促进医院经济效益提升。对此，本文将以医院财务成本管理为题进行简要探讨，分析其管理过程中常见的问题，并提出相应的对策促进医院财务成本管理工作的进行。

关键词：医院;财务;成本管理

社会经济的迅速发展为医院发展提供了机会，在新时代下，医院整体医疗水平以及管理能力也在不断地提升。为了满足医院新时代下的管理要求，管理层人员需要加大对财务成本管理工作的重视，除了引进先进的财务成本管理方法和理论之外，还要对原有的财务成本管理模式进行创新，解决财务成本管理过程中出现的问题，全面提升医院财务成本管理工作的质量。

一、医院财务成本管理的作用

医院财务成本管理工作对提升医院经济效益、合理分配资源、严格控制医院现金流流动来说非常重要，所以医院要加强对财务成本管理工作的关注力度，提升财务成本管理工作的质量。自从改革开放以后，社会经济的迅速发展以及科学技术的飞快进步为我国医疗卫生事业发展提供了极大的机会，医疗卫生事业所面对的竞争也越来越激烈，在此情况下，要想提高医院竞争力，在激烈的市场竞争环境中脱颖而出，就需要实行医院财务成本管理工作。医院财务成本管理工作能在保证医院正常运转的前提下对医院成本进行合理的预算控制，以通过成本管理控制来提升医院经营的经济效益，让医院的资金力量可以不断累积，从而对医疗设备进行更换，为人们创造良好的医疗环境，推动医院发展。

二、医院财务成本管理的主要内容和现状

医院财务成本管理工作大致上来说可以分为成本预算和成本控制这两部分，这两项工作的主要目的就是为了节约医院经营、活动的财务成本，让医院资金得到有效利用，为医院发展積累资金力量。医院财务成本预算从医院实际经营情况出发，以医院所制定的工作计划和发展目标为基础，对医院内部各项活动所需现金流进行编制预算，确保医院经营发展过程中所使用的成本都被规划在合理的范围内，它是医院经营管理的重要组成部分，需要医院各部门和各科室人员都参与进去。然而在现实中，医院成本预算工作随意性过大，成本预算不够科学，各部门科室人员均未对其进行落实，成本预算执行力度差，资金运转效果低下。

医院成本控制就是为了监督所预算编制的成本在实际经营工作过程中是否得到落实，避免医院成本管理工作流于形式，只有做好成本预算工作和成本控制工作才能真正实现医院成本管理。

三、医院财务成本管理中常见问题

1.医院对财务成本管理工作认识不足

从目前的医院财务成本管理工作来看，医院对财务成本管理工作认识不足是其存在的最大问题。医院不同于其他部门机构，它直接关系到人们的生命健康，因此，医院主要经营活动的资金来源于国家拨款，如果医院内部未认识到财务成本管理工作的重要性，未对财务成本管理工作进行落实，就会导致所拨款的资金得不到合理利用，不能为人们创造一个良好的医疗环境，不仅阻碍医院发展，人们的生命健康安全也会丧失保障。

2.医院财务成本管理工作制度过于老化

完善的制度才能督促医院财务成本管理工作有效进行，然而从大部分医院目前的财务成本管理工作制度来看，制度过于老化，无法满足当下的财务成本管理工作要求。很多医院的财务制度都是在很早之前就制定的，而在医疗改革的推动下，医院体制早已发生改变，之前所制定的制度已经无法适应当前的医院财务成本管理工作了。老化的工作制度对医院财务成本管理工作进行带来了一定的阻碍，影响了医院的经济效益和长远利益，因此，要想落实医院财务成本管理工作，就需要对制度进行更新完善。

3.医院财务成本预算编制不够科学

医院财务成本管理是一项重要且复杂的工作，在进行成本管理工作前，首先需要对医院经营、发展、活动等资金运转进行预算编制，然而目前大部分医院的财务成本预算编制都不大科学，可利用度不高，从而间接地使医院财务成本管理工作受到影响。医院财务成本预算需要的时间较长，且编制内容繁多、编制方法复杂，有时候在成本预算编制过程中，为了达到医院既定目标的完成，会在正常的成本预算上增添部分资金，使成本预算出现缺口，影响医院财务成本预算编制工作的准确性，不能为医院财务成本管理工作提供可靠依据。

4.医院缺乏财务成本管理的审计监控

此外，缺乏财务成本管理的审计监控也是目前医院财务成本管理中存在的常见问题之一。要想财务成本管理工作做到有效落实，除了制定科学合理的战略性财务成本预算目标之外，还要加以合适的审计监控工作促进其落实，然而在目前大部分医院财务成本管理工作中，财务关系主体化，医院内部其他在职人员同财务部门人员、审计部门人员有着密切的利益关系，财务审计工作流于形式，缺乏专业性、独立性。且由于其之间存在密切的利益关系，导致财务工作职责模糊，财务审计无法发挥应有的作用，影响医院财务成本管理工作进行。

四、解决医院财务成本管理问题的对策

1.加强医院全体员工对财务成本管理工作的认识

要想落实医院财务成本管理工作，需要对目前医院财务成本管理过程中出现的问题进行针对性解决。医院首先要加强全体员工对财务成本管理工作的认识，让全体员工共同参与到财务成本管理中去，树立正确的思想认识，转变落后的财务成本管理模式，将成本效益观念进行重点强调突出，同时医院领导层人员还要做好表率作用，保障财务成本管理工作有效进行。

2.制定全新完善的财务成本管理制度

同时，医院还要制定全新完善的财务成本管理制度，以管理制度来规范监督财务成本管理工作的进行，让财务成本管理目标得以实现，医院内部资源得到优化配置。医院在制定财务成本管理制度的过程中，要立足于实际的经营情况，可以将大致拟定的制度条例分发到各部门各科室中，让部门科室的人员结合自身部门实际情况给出修改意见，在收到修改意见后，由医院财务部门和管理层人员一同进行讨论修改，经过最终的审核批准后投入使用。

3.编制科学的财务成本预算

科学的财务成本预算编制是医院财务成本管理工作进行的前提，所以对于目前缺乏科学性、战略性的成本预算编制，医院财务工作人员要想办法将其进行科学编制，同成本管理预算目标和医院经营目标达成一致。在进行财务成本预算编制时，财务人员要考虑医院整体的经济发展情况，避免因追求片面的经济效益而降低成本预算，让成本预算失去准确性，同时，在预算编制过程中还要结合我国社会经济的发展形势，灵活运用各种预算编制方法，以科学合理的财务成本预算来推动财务成本管理工作的进行，有效提升医院经济效益和竞争力。

4.加大对财务成本管理工作的审计力度

此外，医院还要加大对财务成本管理工作的审计力度，督促财务成本管理工作有效落实实施，发挥财务成本管理工作的作用。医院管理层人员要以严格的规章制度杜绝内部关系主体化，保持财务审计工作的独立性和专业性，让财务审计工作人员认识到审计工作的重要性，并让其接触相关的法律法规，了解虚假审计工作需要承担的后果，从而有效发挥财务成本管理审计工作，发挥财务成本管理作用。

五、结束语

医院财务成本管理工作对医院未来发展和创造良好的医疗环境来说，非常重要，为了能有效实施医院财务成本管理工作，医院内部管理人员要针对目前所出现的财务成本管理工作常见问题进行一一解决，全方面提升医院财务成本管理工作的质量和效率，促进医院长期可持续发展。

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（责任编辑：刘海琳）