快速康复外科护理在腹腔镜前列腺癌根治术患者围术期中的效果及满意度观察

谢 轶

（无锡市人民医院，江苏 无锡 214023）

前列腺癌是一种男性多发性泌尿系统肿瘤，主要患病人群为中老年人，且随着年龄增高患病几率也相应提升。目前主要的治疗手段为手术治疗，而腹腔镜前列腺癌根治术，具有伤害低、速度快、安全性高等特点，受到医患人员广泛好评[1]。由于部分患者对治疗认知不够，易产生焦虑、烦躁等负面心理情绪且术后会出现不良反应症状，严重影响了患者的身体健康以及生活质量。因此积极有效的护理方式对患者术后恢复有着重要意义，快速康复外科护理是较为高效的护理方式，该护理可以缓解患者手术后不良反应症状，降低患者痛苦[2]。本文讨论快速康复外科护理在腹腔镜前列腺癌根治术患者中的临床应用，总结其效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月至2019年8月期间在我院接受诊治的110例腹腔镜前列腺癌根治术患者为研究对象，按照统计推断法划分为2组，组别名称为常规组与康复组。常规组中年龄53～80岁，平均年龄数值（66.6±1.9）岁；康复组中年龄55～82岁，平均年龄数值（66.5±2.1）岁，2组患者的基本临床资料无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予常规组传统的护理模式进行护理，护理内容为为患者进行健康知识宣讲、心理护理，叮嘱患者术前一天保持空腹状态，术后为患者进行传统的日常护理。为康复组应用快速康复外科护理进行护理干预，具体内容为：①术前护理：护理人员指导患者在适当的情况下进行肛门收紧训练，提紧10s后自然松缓，随后10s后再次进行训练，每次训练时间控制在20分钟左右，每日进行3次。控制排尿，患者进行排尿过程中应自行终止排尿，每次排尿往复3次，每次保持10s，每日进行4次训练。②术前准备：护理人员应告知患者术前24小时禁食水，进行手术时为患者静脉滴注葡萄糖溶液，滴注计量控制在800ml左右。③口腔护理：待患者麻药药效消失患者恢复意识后护理人员可以为其提供口香糖进行咀嚼，观察患者消化系统恢复情况，根据实际情况给予患者饮水，患者排气后可以为患者服用少量流食，如若患者无饱胀感可进行半流食或正常进食，食物以富含维生素、蛋白质为主，护理人员可根据患者个人喜好为其定制个性化的饮食计划。④术后护理：护理人员对患者的身体各项机能进行监测，指标稳定后患者可进行下床运动，舒张四肢，每日运动2次，每次控制在15分钟较为适宜。同时对患者下肢变化定时进行检查如有异常及时给予治疗，防止静脉栓塞形成。告知患者适当增加饮水量，每天控制在3L左右。护理人员定时为患者关闭导尿管，促进患者排尿功能恢复，根据患者恢复情况为患者移除尿管，随后继续进行收缩肛门运动。⑤出院护理：定期对患者进行回访，了解其病情恢复情况以及药物使用情况，为同种疾病的患者建立微信群，定期在群内发布疾病相关知识，提升患者预防意识，告知患者按时进行复查以积极乐观的态度面对生活。

1.3 观察指标

（1）调查患者对护理服务满意度的情况，利用医院自制的患者护理服务满意度问卷对信息进行收集、整理与分析，将问卷对应的评分进行分级，分别为非常满意、满意和不满意，患者对护理服务满意度计算方式为：护理满意度=（患者非常满意例数+患者满意例数）/组别患者总例数×100.0%。（2）对比两组患者不良反应症状发生情况进行对比，不良症状包括排尿功能受损、排尿疼痛、尿中带血。

1.4 统计学方法

本研究110例腹腔镜前列腺癌根治术患者相关数据录入SPSS 19.0软件中，两组患者的（临床护理满意度以及不良症状发生概率）通过x2检验形式校准，表述方式为（n%）表示。P＜0.05作为本研究统计学校准基线。

2 结 果

2.1 两组患者护理满意度的比较

康复组患者护理满意度高于常规组患者，组间差异明显，具备统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 两组患者不良反应症状的比较

康复组患者不良反应症状概率底于常规组患者，组间差异明显，具备统计学意义（P＜0.05），见表2。

表1 两组患者护理满意度的比较[n（%）]

表2 两组不良反应症状的比较[n（%）]

3 讨 论

前列腺癌是男性泌尿系统疾病中发病率具为首位的恶性肿瘤之一，该病早期的表现症状为排尿困难、小便异常、腰腹疼痛，随着病情进展会出现小便失禁的现象。目前主要治疗手段为手术治疗，但手术治疗均会为患者带来一定的创伤性，并且术后易发生其他并发症状，对患者生理以及心理均造成严重影响[3-4]。传统的护理方式护理方法较为单一，缺少针对性，护理效果不理想。近年来，快速康复外科护理被广泛应用于腹腔镜前列腺癌根治术中，该护理可提前对患者进行治疗认知提升，同时术前为患者进行充分的准备工作，例如康复锻炼、心理护理、饮食护理等，提升患者治疗的信心，促进患者快速康复。

综上所述，为腹腔镜前列腺癌根治术患者应用快速康复外科护理进行护理，可以提高患者护理满意度以及降低患者不良反应症状发生概率，对患者预后有着积极作用，护理效果明显，临床应用价值极大，值得大力推广。