心理护理对类风湿性关节炎患者心理状态及生活质量的影响

2020-04-29赵雪品

临床医药文献杂志(电子版) 2020年98期

赵雪品

（郑州人民医院，河南郑州 450000）

由于患者的关节出现滑膜引发慢性炎症或形成血管翳，导致患者的关节软骨受到破坏的症状称为类风湿关节炎[1]。该病症属于侵蚀性、对称性、全身性的多关节炎病症，临床表现为关节疼痛、肿胀、晨僵、畸形，其具体发病原因不明[2]。由于该病症的治疗时间较长，会对患者造成较为严重的心理损伤和经济负担，从而导致患者的生活质量下降。因此，临床上常采用护理措施对患者的治疗进行干预。我院对类风湿性关节炎患者的进行护理干预实验研究，其详细内容如下。

1 资料与方法

1.1 常规资料

将2019.10-2020.10我院收治的类风湿性关节炎患者中选取80例作为实验对象，进行分组。观察组患者40例，其中男性患者30例，性10例，年龄最小的为20岁，最大的为70岁，平均年龄为55岁；对照组40例，男性患者30例，性10例，年龄最小的为21岁，最大的为70岁，平均年龄为54岁。所有患者的基本资料（年龄、性别）不具统计学差异（P＞0.05）。且此次实验我院医学伦理委员会知情且同意进行此项研究。

纳入标准：①患者资料完整。②均为类风湿性关节炎患者。③此次实验家属知情，且确认签字同意书。④有自主意识且能够正常进行沟通交流，配合医生治疗。

排除标准：①其他病症导致患者心理状态不佳的患者排除。②精神异常的患者排除。③服用过抗抑郁药品或有相关药物依赖症的患者排除。

1.2 方式

给予对照组常规的护理干预：对患者出现的心理情绪进行纾解，对患者进行健康知识宣教，引导患者通过饮食、运动等方式干预患者的生活质量。

观察组患者采用心理护理干预，具体如下：①按照患者出现的不同心理情绪，对其进行不同的心理干预。焦虑、急躁情绪严重的患者是因为类风湿性关节炎的治疗时间过长，短期内降压效果不明显导致，因此需要通过言语安抚患者情绪，引导患者听音乐、交谈、外出等方式转移患者的注意力，对患者的治疗时间进行仔细讲解，增加患者对类风湿性关节炎治疗时长的正确认知；抑郁患者是因为由于类风湿性关节炎容易引起相关并发症，导致患者过度担心和害怕，因此需要对患者进行相关的健康知识宣讲，告知患者并发症的防御和措施，并嘱咐家属多陪伴患者，将患者的居住环境布置成温馨、舒适的状态，减轻患者的心理压力；偏执患者是认为类风湿性关节炎的治疗没有效果，无法彻底根治，以至于出现放弃治疗，以此减轻经济负担的想法。对于此类患者，需要对其进行鼓励和安慰，消除患者对疾病的恐惧和不安。②根据医生的嘱咐，辅助患者进行药物使用，对患者出现的疼痛情况进行评级，若患者疼痛严重，需要进行药物止疼。③嘱咐患者减少体力消耗，多卧床休息。对患者的卧床体位进行指导，并嘱咐或帮助患者定时翻身。④对患者的饮食进行指导，多食用营养丰富的食物。告知患者不要受寒、淋雨和受潮，对关节进行保暖，不穿湿衣、湿鞋、湿袜。

1.3 观察指标

记录两组患者出现不良心理情绪的例数。对两组患者的生活质量进行评分，评分内容包括患者的心理功能、生理功能、社会功能及生活状态。生活质量评分的满分均为10分，分数越高，代表效果越好。

1.4 统计学方法

通过使用SPSS 14.0计量软件对实验的数据进行分析处理，计数用n或者%表示，计量资料用表示，选择x2检验，用P＜0.05表示在统计学意义上存在差异。

2 结果

2.1 患者的生活质量对比

对比观察组患者和对照组患者的生活质量评分，数据存在明显统计学差异（P＜0.05）。见表1。

表1 患者的生活质量对比（，分）

组别 n 心理功能生理功能社会功能生活状态对照组 40 4.11±1.56 4.12±0.87 5.25±1.88 5.14±0.78观察组 40 5.24±2.78 5.45±1.38 6.37±0.69 5.69±1.24 x2 - 2.2419 5.1563 3.5371 2.3745 P-0.0250 0.0000 0.0004 0.0176

2.2 患者的心理情绪对比

经过护理干预，观察组患者出现不良心理情绪的概率为7.5%，对照组睡眠正常的概率为25%，数据存在统计学差异（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

由于类风湿性关节炎的治疗时间漫长，且不易根治，导致患者在治疗时容易产生较为严重的心理状况，从而出现放弃治疗的想法[3]。而且因为该病的主要特征为关节畸形、疼痛、肿胀等情况，会严重影响患者的生活质量[4]。因此，增加护理干预非常重要。有专家指出，心理护理能使类风湿性关节炎患者的不良心理情绪进得到控制，加上饮食、用药指导等方式进行调节，对患者进行相关疾病知识的介绍，能减轻患者的心理负担，从而提高治疗效果，改善患者的生活质量[5]。我院进行的护理实验数据表明观察组患者的生活质量评分均优于对照组（P＜0.05）；护理干预后，观察组出现不良心理情绪的概率为7.5%，低于对照组患者25%，数据具有统计学差异（P＜0.05）。证明了使用心理护理措施对患者的心理情绪进行干预，能有效减少不良情绪的发生，提高患者的治疗效果，从而增加改善患者的生活质量[6]。