6个控糖陷阱 你中招了吗
2020-04-28沈伟
沈伟
糖尿病是伴有多种代谢异常的疾病,因此会有很多并发症。如视物模糊,四肢自发性疼痛、麻木感、感觉减退,足部溃疡、指端坏疽,糖尿病肾病、糖尿病心脑血管病等。
因此,糖尿病患者的日常生活基本离不开“控糖”这一点,而一些控糖误区,则可能成为病情好转的最大阻碍。
1.空腹血糖正常≠没有糖尿病
很多人测血糖,只测空腹血糖,实际上,空腹血糖和餐后血糖都是糖尿病诊断及病情监测的重要指标,两者可以互补但不能相互替代。若只查空腹血糖,不仅会遗漏一些处于糖尿病临界值的患者,也就是糖尿病前期患者,也不利于糖尿病患者控制病情,减少并发症。相关研究发现,餐后高血糖会增加糖尿病患者发生视网膜病变的危险,加速视网膜病变的发展进程;此外,餐后高血糖还是大血管疾病的独立危险因素。因此,除了查空腹血糖外,糖尿病高危人群还应主动要求查餐后2小时血糖。
2.治疗后血糖正常≠糖尿病被治愈
糖尿病前期患者通过积极的生活方式干预,有逆转的可能;但对确诊的糖尿病患者,即使病情较轻,在经过一段时间的治疗后,血糖降至正常范围,也不能认为糖尿病被治愈。以目前的医学技术,糖尿病还没有根治办法,只能控制疾病,延缓并发症的发生及发展。而且糖尿病的治疗核心不仅要重视血糖指数,更要预防糖尿病的各种并发症,如高血压、高脂血症、冠心病、肾病等。
因此,即使血糖达标,也不能高枕无忧,还要定期监测血脂、血压、糖化血红蛋白、视力等指标,并坚持合理的饮食控制、规律的体育运动。
3.降血糖≠血糖越低越好
对糖尿病患者而言,血糖高了的确不好,但是血糖过低也很危险。当糖尿病患者血糖低于3.9毫摩/升时,会出现如饥饿、出汗、手抖、头晕、心悸、眼前发黑等低血糖症状。如果这时不及时补充糖,轻者出现头昏眼花、四肢无力;严重者会引起大脑功能障碍,导致意识恍惚、抽搐惊厥,甚至危及生命!
4.血糖降得快≠药物效果好
糖尿病患者一直将高血糖视为大敌,一发现血糖升高,恨不得立刻降下來,也因此把血糖降得快否作为降糖药好坏的评判标准。殊不知,血糖降太快,会带来视物模糊、脑细胞损伤、低血糖反应、心肌梗死等风险。
所以,治疗糖尿病一定要遵医嘱,不要随意增减药物或者使用一些疗效不清、剂量不详的偏方等,以免血糖不稳定,甚至发生低血糖等风险。平稳降糖、监测病情、及时调整用药才是正确的。
5.用胰岛素≠病情严重
部分糖尿病患者认为注射胰岛素等同于病情严重,已经没有药物可以控制了,想当然地认为注射胰岛素是控制糖尿病的最后一招。事实上很多初发的糖尿病患者也会使用胰岛素治疗,而且部分患者经注射胰岛素治疗后还可以改用口服药治疗。而且糖尿病患者及时使用胰岛素不仅可使血糖控制及早达标、减少远期并发症,还有助于保护残余的胰岛B细胞功能,从而延缓糖尿病的发展进程。
所以,注射胰岛素并不代表病情已经无可救药,只是医生根据个人血糖水平和身体情况提出的治疗方式,患者不必过于恐惧与忧虑。
6.清淡饮食≠不吃荤
糖尿病也算是富贵病,因此很多人在确诊后医生建议“清淡饮食、多吃粗粮、控制主食”,但在贯彻这一建议时,有些人不吃主食、顿顿粗粮。要知道动物性食物中的蛋白质是人体所需优质蛋白质的重要来源,若是长期吃素,会导致营养不良;另外,主食是运动、代谢等生命活动能量的主要来源,长期不吃主食,能量供应不足,容易降低人体抵抗力;虽然膳食纤维对控制血糖有利,但若是顿顿吃,会增加肠胃负担,影响蛋白质和微量元素吸收,不利于胰腺功能的恢复。