生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的护理观察

张丽丽

（鞍山市传染病医院，辽宁 鞍山 114001）

肝硬化上消化道出血是消化内科比较常见的一种急危重症，具有比较高的死亡概率，对肝硬化上消化道出血患者开展及时治疗并予以有效护理干预展示必要性[1]。本文调查分析样本是2016年5月至2018年3月本医院收入且予以临床治疗及护理的60例肝硬化上消化道出血患者，观察及评价将护理干预措施运用在接受生长抑素与奥美拉唑联合治疗的肝硬化上消化道出血患者中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本文研究样本源自于2016年5月至2018年3月本医院收入且予以临床治疗及护理的60例肝硬化上消化道出血患者，依据计算机法实施分组，一组收入30例，参照组男女之比是20∶10，年龄最大76岁，最小32岁，（52.53±5.24）岁是其年龄平均值；实验组男女之比是19∶11，年龄最大75岁，最小31岁，（52.51±5.23）岁是其年龄平均值。比较和研究参照组与实验组肝硬化上消化道出血患者基础数据资料，P＞0.05，没有出现数据之间的显著差异。

1.2 方法：对两组肝硬化上消化道出血患者开展血容量不充足纠正治疗、输注红细胞治疗、积极预防感染治疗、护肝治疗等，静脉注射250 μg生长抑素，之后250 μg/h静脉滴注生长抑素，治疗3 d，一天静脉滴注1次奥美拉唑钠，一次40 mg，治疗7 d。常规护理干预措施实施于参照组肝硬化上消化道出血患者，严密关注患者病情改变，并按照医师嘱咐给药。针对性护理干预措施实施于实验组肝硬化上消化道出血患者，第一，加强和患者谈话及交流，予以患者心理疏通，将患者心理负担缓解，提升患者治疗信念。第二，在输液的过程中遵循相关操作要求，增强对患者的巡视，并注意对其生命体征进行观察，如果有必要需予以吸氧和吸痰。第三，患者出血期间要禁水禁食，当恢复少量出血且不存在呕吐情况指导其进食清淡流质饮食，当患者的大便变黄色或是不再出血，则进食含热量高、含维生素高的流质饮食，之后逐渐改为半流质饮食和正常饮食。

1.3 相关指标：①观察以及研究分析实验组与参照组肝硬化上消化道出血患者的临床有效统计率，显效：治疗2 d内患者的生命指标恢复稳定，呕血停止，血红蛋白明显升高，或是胃管引出的引流液恢复清亮；有效：治疗3 d内患者的生命指标恢复稳定，呕血停止，血红蛋白升高，或是胃管引出的引流液恢复清亮；无效：不满足以上指标。②观察以及研究分析实验组与参照组肝硬化上消化道出血患者的并发症统计率。

1.4 统计学分析：肝硬化上消化道出血患者数据添加至统计学软件（SPSS 21.0版本）统计研究，并发症统计率、临床有效统计率表示成例数（n）或率（%）形式，开展卡方检验，P＜0.05，表明数据计算和验证后的统计学意义。

2 结果

2.1 两组肝硬化上消化道出血患者的临床有效率比较：实验组肝硬化上消化道出血患者的临床有效统计率与参照组肝硬化上消化道出血患者相关计算数据实施研究并对比，实验组相关指标显著提升，P＜0.05。见表1。

表1 两组肝硬化上消化道出血患者的临床有效统计率研究和比较

2.2 两组肝硬化上消化道出血患者的并发症率比较：参照组肝硬化上消化道出血患者接受对应临床药物治疗及护理干预后，出现感染的患者有3例，出现压疮的患者有3例，并发症统计率是20.00%（6/30），实验组肝硬化上消化道出血患者接受对应临床药物治疗及护理干预后，出现感染的患者有1例，出现压疮的患者有0例，并发症统计率是3.33%（1/30），实验组肝硬化上消化道出血患者的并发症统计率与参照组肝硬化上消化道出血患者相关计算数据实施研究并对比，实验组相关指标显著降低，χ2=4.0431，P=0.0443＜0.05，表明数据计算和验证后的统计学意义。

3 讨论

肝硬化上消化道出血患者的病情具有一定的凶险性，患者的出血量比较大，非常容易发生死亡现象，对肝硬化上消化道出血患者健康和安全带来严重威胁[2-3]。生长抑素对内脏血管相关平滑肌具有选择性收缩作用，对扩血管相关物质的产生具有促进效果，对内脏血管扩张产生抑制，将门静脉的血流量减少，将肝动脉相关血流量减少，有效控制出血[4-5]。奥美拉唑对局部血凝块的形成过程具有促进作用，有助于血痴形成，获得止血效果[6-7]。

对行生长抑素与奥美拉唑联合治疗的肝硬化上消化道出血患者开展针对性护理，保证护理工作人员主动开展相关护理内容，有效控制出血，将肝硬化上消化道出血患者的抢救成功情况明显提升。本文相关数据展示出，实验组患者的临床有效统计率相比于参照组患者相关计算数据明显更高，P＜0.05，出现数据计算和验证后的统计学意义，实验组患者的并发症统计率相比于参照组患者相关计算数据明显更低，P＜0.05，出现数据计算和验证后的统计学意义。

综上所述，在接受生长抑素与奥美拉唑联合治疗的肝硬化上消化道出血患者中实施有效护理干预措施呈现良好应用效果，展示重要推广优势。