心理干预对老年上呼吸道感染患者生活质量及负面情绪影响

潘杏华

（湖北省红安县中医医院，湖北 红安 438400）

上呼吸道感染是老年人群中最常见的疾病，随着年龄的增长，细胞和器官逐渐衰老，这就导致多种慢性疾病的发生，尤其当气温降低或气候突变时，老年人机体组织的防御能力降低，从而使病毒细菌在呼吸道上迅速繁殖，引起上呼吸道感染[1]。在给患者提供治疗的同时，还需关注患者的心理状况，给予患者一定的干预。本研究探究对老年上呼吸道感染患者辅以心理干预，分析此方法对其生活质量、负面情绪的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2016年1月—2017年12月期间从我院挑选符合研究的老年上呼吸道感染患者130例，依据随机分配法平均分为两组，对照组65例，其中男性患者37例，女性患者28例，年龄范围为56～87岁，平均年龄为（69.64±2.28）岁；病程2～7天，平均（3.25±0.98）天。观察组65例，其中男性患者34例，女性患者31例，年龄范围为54～86岁，平均年龄为（68.93±2.41）岁；病程2～8天，平均（3.12±0.57）天。两组资料可比较（P＞0.05），可在后续研究中进行对比分析。

1.2 方法

对照组按照以往常规的方法来护理，首先应尽量减少患者活动，注意休息，保持室内空气流通，定期开窗通风，同时应注意保暖，避免到人群密集的公共场所。其次应保证患者合理饮食，保证膳食平衡，多吃清淡、易消化的食物，同时提高高蛋白物质、蔬菜和水果的摄入，禁止患者暴饮暴食以及食辛辣刺激性食物，多喝水保证水电解质平衡，保证充足的睡眠。对于发热的患者，应保持室内适宜的温度，患者衣着不宜过厚以免影响机体散热；对于高热患者，可以给予物理降温如冰敷等方法降温，也可以口服退热药物如扑热息痛或阿司匹林进行降温，同时注意保持患者皮肤清洁，以免影响机体散热，随时观察患者体温情况。对于出现痰液粘稠并且增多的患者，应及时帮助患者咳出痰液，防止痰液淤积，必要时可进行雾化吸入。因为老年患者体质比较弱，故应时刻注意并发症的发生。

观察组患者在进行上述护理的基础上，同时给予心理干预，由于老年患者体质较弱，又受疾病的困扰，故易出现情绪波动、心情郁闷等。医护人员在护理工作中要时刻关心患者，了解患者的想法，为患者创造一个舒适的住院环境，对于行动不便的患者，应尽量帮助患者完成一些合理的要求，同时应积极与患者进行沟通交流，协助患者调节好情绪，使患者积极配合治疗，增加患者战胜疾病的信心。

1.3 观察指标

比较两组治疗后生活质量评分情况以及心理状况和遵医行为情况。（1）采用SF-36量表对两组患者的生活质量进行评分，包括生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康，每个维度为100分，得分越高者表示生活质量越高。（2）对患者的心理状况评定和遵医行为进行评定。完全依从：能够按照医嘱服药，并按照医嘱规范生活行为；依从：能够按照医嘱服药，但不能完全按照医嘱规范生活行为；不依从：不能够按照医嘱服药，但不能完全按照医嘱规范生活行为。依从为完全依从和依从之和。

1.4 统计学方法

依靠SPSS 20 . 0 统计分析， 生活质量评分用（±s）表示，比较利用t检验，心理状况、遵医行为用（n，%）表示，比较利用卡方检验，当P＜0.05表示数据之间差异较大。

2 结 果

2.1 两组治疗后生活质量评分情况比较

观 察 组 护 理 干 预 后 生 活 质 量 评 分 总分为（90.62±3.32）分，对照组为（81.84±4.28）分，观察组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理干预后生活质量评分情况（±s，分）

表1 两组护理干预后生活质量评分情况（±s，分）

组别 n 生活质量评分总分观察组 65 90.62±3.32对照组 65 81.84±4.28 P-＜0.05

2.2 两组心理状况和遵医行为情况比较

观察组心理状况、遵医行为均比对照组对应情况更好，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者心理状况和遵医行为情况（n）

3 讨 论

上呼吸道感染又称普通感冒，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽、扁桃体炎，是最常见的急性呼吸道感染性疾病，发生率较高[2]。老年人上呼吸道感染是常见的呼吸内科疾病，由于老年人特殊的生理、心理以及病理上特点，针对其护理也要不同于年轻人，在常规护理基础上进行心理干预，缓解患者的孤独感和失落感，使患者心理上得到安慰，从而使患者可以积极地配合治疗，进而增加战胜疾病的信心[3-4]。因此，心理护理干预对于反复上呼吸道感染的老年患者显得尤为重要。本文针对老年上呼吸道感染患者进行心理干预，并评价其生活质量和遵医行为，取得较好的临床效果。

结果显示：观察组护理干预后生活质量评分总分比对照组增长很多；观察组心理状况、遵医行为均比对照组对应情况更好，这就说明心理干预可以有效改善患者的生活质量，改善患者心理状况，有效的促进机体康复，这与国内学者范玉棠等报道内容相近[5]，临床上值得推广应用。