不同剂量阿托伐他汀钙对老年血脂正常冠心病的治疗效果对比

朱俊国

（江苏省泰州市人民医院，江苏 泰州 225300）

冠心病是临床上常见的心血管疾病之一，血脂正常的老年群体同样会出现冠心病，患者会出现心闷、心悸、气短等均属于疾病常见症状，及时治疗可以有明显的缓解效果。对此本次试验就根据我院98例观察指标分IE蚕蛹不同的治疗方法进行治疗，并观察其治疗效果得出最佳方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究实验是根据我院研究2019年1月～2019年12月在我院接受治疗的98例患有血正常下冠心病的老年患者为观察对象。且将所有患者急性不计资料分组。分为两组为观察组及对照组。两组试验指标中观察组男27例，女22例。平均年龄（69.83±3.63）岁。观察组指标中男26例，女23例，平均年龄（69.90±3.58）岁。本次试验观察下的两组指标年龄性别等一般资料不存在明显差异，可以进行对比研究。

1.2 纳入标准

本次试验的纳入标准范围如下；所有进行试验的指标身体无其他重大疾病，上个月内无进行大型手术，且病理特征符合血脂正常冠心病特征的标准。且监护人与患者均在知情并签署知情同意书下方可进行试验观察。

本次试验研究排除标准如；患者配合率较低且存在其他严重性认知障碍的机身性疾病，或者患者存在肝肾功能障碍的将患者。

1.3 方法

对照组实施10 mg/次的阿托伐他汀钙治疗。进行降压、抗血小板以及营养支持等常规治疗，再次基础上实施阿托伐他汀钙（国药准字：H19990258，生产厂家：北京嘉林药业股份有限公司）进行口服治疗，10 mg/次，1次/d，连续治疗180d。

观察组实施40 mg/次的阿托伐他汀钙治疗。同样在降压、抗血小板以及营养支持等常规治疗的基础上实施阿托伐他汀钙口服治疗，40 mg/次，1次/d，连续治疗180 d。

两组患者均实施进行生活和饮食干预，让其在治疗期间充分的卧床休养，并尽量以低脂食物为主，避免油腻、辛辣等重口味食物，并根据其身体状况指导其适当的进行运动锻炼。

1.4 观察指标

根据两组的在试验中体现的治疗效果进行严格数据分析后进行对比，对比评分标准为患者临床症状消失为显效；临床症状改善为有效，临床症状无明显降低为无效。

根据两组的临床指标进行对比，包括板块积分、斑块偏心指数以及管腔狭窄率。

1.5 统计学方法

本次试验观察所采用的数据为SPSS 13.0统计，而计量单位为统一（±s）进行表示。且t进行检验计算，计数资料则采用%则采取x2进行检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床疗效

经试验发现观察组的指标治疗的临床效果明显优于对照组指标的临床效果，且组间差异较为明显，存在统计学意义。详见下表1。

表1 临床疗效[n（%）]

2.2 临床指标

经试验观察后临床指标在进行试验前均无数据差异，经临床观察后，观察组临床相关数据指标明显较对照组成优良趋势，并且趋势数值较为明显，存在统计学意义，详见下表2。

表2 临床指标（±s，n=49）

表2 临床指标（±s，n=49）

组别 板块积分（mm） 斑块偏心指数（%） 管腔狭窄率（%）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 13.63±1.28 9.59±0.83 63.56±8.54 52.14±7.25 53.75±9.46 47.22±6.33对照组 13.55±1.35 11.78±1.20 63.48±8.37 60.51±7.55 52.94±9.24 49.89±6.26 t 0.301 10.507 0.047 5.597 0.429 2.099 P 0.764 0.000 0.963 0.000 0.669 0.038

3 讨 论

冠心病是常见的心血管疾病，受高血压、高血脂、糖尿病、过度肥胖以及先天性遗传因素等有关。高血脂只是冠心病的一种诱因，血脂正常的老年群体同样会出现冠心病[2]。老年血脂正常冠心病患者一般会出现心闷、心悸、气短等症状，对其日常生活造成了严重的阻碍。阿托伐他汀钙是一种他汀类血脂调节药，通过抑制体内的肝脏合成胆固醇的限速酶，使胆内源性的胆固醇的合成减少，达到降低血脂的目的。根据相关资料显示，不同剂量的阿托伐他汀钙在治疗老年血脂正常冠心病上，疗效存在明显的差异，而较高的剂量往往治疗效果更理想。随着现代生活节奏的逐渐加快，人口老年化的加剧，再加上生活和饮食习惯不规律的影响，生活压力的不断增加，导致老年血脂正常冠心病的发生概率逐年上升，因此研究对该病有效的治疗手段对社会有积极的意义。

通过本次试验的临床数据可见，观察组指标的治疗率明显优于对照组，并且观察组指标治疗后的板块积分、斑块偏心指数、管腔狭窄率数据也同比明显低于对照组，两组对比有统计学差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。结果说明，对老年血脂正常冠心病患者实施40mg/次的阿托伐他汀钙治疗，相比10 mg/次的剂量的效果更好，增加了治疗效果，调节了临床指标。

综上所述，对老年血脂正常冠心病患者采用高剂量的阿托伐他汀钙治疗，可以有效的提高临床治疗效果，对临床应用有这良好的意义，值得推广。