时间护理对消化道出血患者止血的效果及健康知识指标的影响评价

裴艳苓

（辽宁省葫芦岛市中心医院，辽宁 葫芦岛 125000）

为分析时间护理在消化道出血患者中的止血效果及对患者健康知识指标的影响，本次研究将以在2017年3月至2019年3月在我院治疗的120例消化道出血患者展开研究，现研究结果详细汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：经我院伦理委员会审查批准后，将2017年3月至2019年3月在我院治疗的消化道出血患者作为研究对象（共计120例），通过抽签的方式将此120例患者分为对照组（共计60例）和观察组（共计60例）。常规组男性35例，女性25例；其中出血量在0.5 L以下的患者共计33例，在0.5～1 L的患者共计27例；中位值年龄（38.97±8.85）岁。观察组男性31例，女性29例；其中出血量在0.5 L以下的患者共计32例，在0.5～1 L的患者共计28例；中位值年龄（39.01±8.83）岁。所有患者均对本次研究知情，且同意签订知情同意书，将凝血功能障碍及质子泵抑制剂过敏患者剔除。对照组和观察组的上述基线资料比较无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：常规组执行常规护理，护理人员主要根据医嘱为患者提供相关的病情护理以及用药指导等护理服务。观察组止血时间护理，护理人员需要根据患者生理变化节律为其提供相应的护理服务，具体方法：①心理护理：由于人体在晚上7点～9点期间更容易产生悲观负面的情绪，因此护理人员可在此时间段积极和患者进行沟通，鼓励患者说出内心诉求，进而对其进行针对性的心理疏通，增强患者治疗自信心。②健康教育：上午九点至十一点是人体心理欣快期，因此在此时间段对患者进行健康教育更易被患者接受。护理人员需要详细为患者介绍消化道出血原因以及治疗方法等，告知其积极配合治疗对疾病康复的重要性。③病情观察：相关研究指出，夜间为消化道出血的高峰期，因此护理人员需要加强夜间的巡视力度，合理安排值班护士，注意护士新老搭配，以确保患者发生突发情况时能够得到及时有效的护理。④饮食指导：耐心告知患者饮食对疾病转归的重要性。在患者止血成功3d后可以指导其进食适量的营养且清淡的冷流质食物，并且叮嘱患者进食完毕后进行适当活动，若要入睡需要在进食结束后2～3 h再入睡。

1.3 观察指标：①观察两组患者的止血情况，主要包括止血时间和输血量。②通过科室自制的消化道出血健康知识掌握程度评估量表统计两组患者护理前后的消化道出血健康知识掌握程度，量表评估内容主要包括疾病知识、预防复发、生活方式、饮食方式、规范用药、情绪条件以及危险因素8个方面，总分共计80分，评分越高表示患者的消化道出血健康知识掌握程度越高[1]。

1.4 统计学方法：将本次研究数据所得资料录入SPSS22.0统计学软件中整理分析，由t检验计量资料，P＜0.05表示组间数据差异有统计学意义。

2 结果

两组患者的止血效果以及消化道出血健康知识掌握评分比较：家表1所示，在止血效果方面，观察组止血时间显著短于常规组，同时输血量显著低于常规组（P＜0.05）；在消化道出血健康知识掌握评分方面，两组患者护理前的评分无统计学意义（P＞0.05），但是护理后，相比于常规组，观察组要明显更高（P＜0.05）。

表1 两组患者的止血效果以及消化道出血健康知识掌握评分比较（）

表1 两组患者的止血效果以及消化道出血健康知识掌握评分比较（）

3 讨论

消化道出血作为临床常见的一种消化内科急症，具有三高特点，即发病率高、病死率高以及再出血率高。消化道出血患者常见的临床症状为头晕、冷汗、心慌以及口干等，若失血过多还可能导致患者发生休克，因此及时止血是改善患者预后，促进疾病转归，降低患者病死率的关键[2]。由于消化道出血在临床上具有明显的时间规律，因此在进行护理时，遵循时间规律可起到事半功倍的护理效果[3]。而常规护理作为一种功能型护理模式，护理人员在为患者进行护理时，大多机械的遵从医嘱进行护理，进而容易忽略患者的疾病特点，导致护理效果欠佳[4]。

时间护理则是根据人体自身的生物节律来提供针对性护理的一种新型护理干预模式。在时间护理模式下，护理人员能够根据患者的消化道出血疾病发展规律以及患者本身的生物节律特点，并且结合患者不同时间段的病情特征，来对患者进行个性化护理干预，进而将护理效能最大化。本次研究结果显示，常规组患者在止血时间方面以及输血量方面的数据均要明显差于观察组（P＜0.05），而在消化道出血健康知识掌握评分方面，常规组护理后的评分要明显低于观察组（P＜0.05），提示时间护理不仅能够在更大程度上提高患者的止血治疗效果，同时还能够进一步提高患者的消化道出血健康知识掌握水平，而这无论是对于促进患者康复，还是对于患者消化道再出血的预防，都具有重要意义[5]。

综上所述，对于消化道出血患者，时间护理可进一步提高患者的止血效果，并且更有利于帮助患者掌握消化道出血健康知识。