延续性护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者戒烟依从性及肺功能的影响评价

田 瑜

（沈阳市第十人民医院呼吸一病房，辽宁 沈阳 110044）

慢性阻塞性肺疾病是老年人群中常见的一种呼吸系统疾病，临床主要表现为喘息、咳嗽及咳痰等症状，病病死率较高[1]。若患者未及时的进行临床治疗，会使患者的各项身体功能受到损害，对患者的身体健康造成严重威胁[2]。大部分的慢阻塞患者均有长期吸烟的坏习惯，而吸烟是加重慢阻塞病情的一个重要危险因素，严重降低患者的临床治疗效果和预后的水平，因此采取有效的床护理干预对于患者的病情发展有重要意义，本文对我院的77例慢性阻塞性肺疾病患者延戒烟依从性及肺功能的延续性护理效果进行了分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2016年9月至2017年9月收治的77例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，对照组37例，观察组40例。其中对照组男性患者30例，女性7例，年龄39～75岁，平均年龄（50.29±10.34）岁，病程3～20年；观察组男性患者34例，女性6例，年龄40～76岁，平均年龄（51.10±9.98）岁，病程4～25年。两组患者均有吸烟的不良习惯，且一般资料无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法：对照组采取常规护理干预，观察组采取延续性护理干预，具体内容包括：①要成立患者的延续性护理小组，小组成员分别为主治医师、护理人员及心理指导人员，全面了解掌握患者的呼吸功能、肺部功能、药物使用、吸烟状况及认知功能情况，针对患者的实际病情制定个体化的延续性护理方案，在住院期间和出院期间护理小组均要采取电话联系或网络联系的方式进行不定期的随访和询问[3]。②大部分慢性阻塞性肺疾病患者均有吸烟的不良习惯，导致病情的恶化，护理小组人员要对患者进行健康教育，增加患者对慢性阻塞性肺疾病疾病的认识，了解吸烟对于疾病的不良影响，并向患者普及疾病发病原因及预防措施，纠正患者不良的饮食和运动习惯。③护理小组成员要积极督促患者改正吸烟的不良习惯，给患者讲解吸烟对于疾病的负面影响，增加患者危机感，帮助患者戒烟[4]。④对患者进行每个月定期回访，了解患者的病情变化及身体指标情况变化，纠正患者个人及家属不正确的基础护理方法。

1.3 观察指标：比较两组患者的戒烟成功率及肺功能变化的情况，其中肺功能变化情况主要通过FEV1%（第1秒用力呼气容积占预计值）、PEF%（呼气高峰流速占预计值）两个判定哮喘和COPD的两个测定指标来评价。

1.4 统计学方法：以SPSS20.0软件处理，计数资料χ2检验，计量资料以（）表示，以t检验，数据对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

2.1 戒烟成功率比较：观察组患者的戒烟成功率高于对照组，两组数据组间比较有明显差异，有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者戒烟成功率比较

2.2 肺功能变化比较：观察组的FEV1%、PEF%明显高于对照组，两组数据组间比较有明显差异，有统计学意义（P＜0.05），

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病是是一种常见的以持续气流为主要特征的疾病，常发于老年人群，近几年引起了社会及临床医学的重点关注[5]。吸烟是形成慢阻塞的重要危险因素，由于慢性阻塞性肺疾病患者自身的水平功能较差，容易出现呼吸抑制的现象，吸烟则会使患者的病情加重和恶化，对患者的肺部功能造成影响，病死率较高。因此，患者在进行常规治疗的基础上还要改善吸烟的不良习惯，以达到临床治疗的最佳效果，所以必须要进行临床的护理干预。常规的护理干预仅对患者住院的期间进行常规护理，无法有效的改善患者吸烟的习惯及肺功能情况，临床效果不佳，而延续性护理是对患者住院期间及出院之后均进行持续性的护理服务和护理指导，扩大了护理的时间和范围。在慢性阻塞性肺疾病患者中应用延续性护理可以有效的而改善患者的病情及肺部功能，并对患者吸烟的行为进行必要监督，提高患者戒烟的依从性及戒烟成功率。在此次研究分析中，观察组在进行延续性护理后，患者的戒烟成功率与FEV1%、PEF%测定情况均优于对照组，使患者的戒烟依从性及肺功能均得到明显改善。

综上所述，延续性护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者中具有明显的临床影响，有助于提高患者的戒烟成功率，改善患者的肺部功能。