综合护理干预在视网膜脱落患者中的效果研究

唐凯琴，孔媛媛，陈杨磊

（东台市中医院，江苏 盐城 224200）

重症视网膜脱落患者需要接受手术治疗方案，及时采取综合护理措施，强化视网膜脱落手术治疗效果。此次研究，选择我院收治的80例视网膜脱落患者进行视网膜脱落护理研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究，选择我院2016年1月1日～2019年10月1 日收治的8 0 例视网膜脱落患者进行研究，采用数字奇偶法进行分组。研究组，男2 1 例，女1 9 例，年龄62.4～71.9岁，平均（66.35±0.22）岁；病程1个月～5个月，平均（2.09±0.44）个月；合并症：高血压22例，糖尿病18例。参照组，男22例，女18例，年龄62.5～71.8岁，平均年龄（66.36±0.23）岁；病程1个月～5.5个月，平均病程（2.08±0.45）个月；合并症：高血压23例，糖尿病17例。两组患者基线资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），符合此次视网膜脱落护理研究要求。

纳入标准：（1）符合WHO视网膜脱落临床诊断标准；（2）视网膜脱落患者知情同意此次研究要求。

排除标准：（1）中途退出视网膜脱落者；（2）不符合视网膜激光修复手术指征；（3）中途退出视网膜脱落研究者。

1.2 护理方法

对比组视网膜脱落患者接受常规护理干预措施，研究组视网膜脱落患者在此基础上接受综合护理干预。

常规护理干预：（1）了解视网膜脱落患者病史信息；（2）根据医嘱要求为视网膜脱落患者进行常规药物护理；（3）引导视网膜脱落患者进行手术准备；（4）其他视网膜脱落常规护理措施。

综合护理干预：

心理护理：（1）立即安排护理人员与视网膜脱落患者保持固定互换关系，避免频繁更换医务人员，导致患者出现焦虑、抑郁心理；（2）从视网膜脱落健康知识角度为其宣传手术治疗优势，增强视网膜脱落患者治疗信心；（3）告知家属多陪伴患者；针对孤寡老人，由固定护理人员强化心理护理；当患者情绪低落时，护理人员可以为其播放广播、音乐等，转移其不良心理。

手术护理：（1）告知视网膜脱落患者手术信息；（2）将手术护理过程中细节化，引导视网膜脱落患者做好各项准备；（3）手术后将患者安全送至病房，并再次进行心理安抚，告知注意事项。

用眼卫生：（1）视网膜脱落患者手术后不能够用眼过度，采取强迫体位；（2）注意保持休息，避免过度劳累；（3）防止强光刺眼；（4）禁止光线较差时长时间用眼；（5）定期到我院接受视力检查；（6）如果患者自觉眼部不适，则要及时到院治疗；（7）护理人员对视网膜脱落患者进行护眼操健康知识培训，使其能够掌握护眼方法；（8）视网膜脱落患者出院后要坚持做护眼操。

1.3 观察指标

焦虑与抑郁评分：由此次视网膜脱落护理研究人员在开展护理工作前后，使用焦虑、抑郁自评量表评估视网膜脱落患者焦虑、抑郁情况。

患者满意程度：由此次视网膜脱落护理研究人员在护理工作尾声阶段，调查视网膜脱落患者对于此次护理是否满意。

1.4 统计学方法

此次研究，采用SPSS 17.0软件处理此次视网膜脱落护理研究数据。焦虑与抑郁评分行t检验，患者满意程度行卡方检验。此次视网膜脱落护理研究中，P＜0.05则表示具有组间差异性。

2 结 果

2.1 焦虑与抑郁评分

护理前，对比组视网膜脱落患者焦虑与抑郁评分与研究组差异性小，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，对比组视网膜脱落患者焦虑与抑郁评分高于研究组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1。

表1 焦虑与抑郁评分（±s）分

表1 焦虑与抑郁评分（±s）分

组别 例数 护理前 护理后焦虑评分 抑郁评分 焦虑评分 抑郁评分对比组 40 4.54±1.23 4.05±1.33 3.03±0.44 3.09±0.21研究组 40 4.53±1.24 4.06±1.34 2.65±0.01 2.74±0.31 t 0.0362 0.0334 5.4607 5.9118 P 0.9712 0.9734 0.0000 0.0000

2.2 满意程度

对比组视网膜脱落患者满意31例（77.50%），低于研究组视网膜脱落患者满意38例（95.00%），x2=5.1647，P=0.0230，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

视网膜脱落临床发病率高，患者无明显疼痛症状，但会影响患者视力，甚至引发其他眼科疾病[1]。在视网膜脱落临床护理期间，可以发现患者由于视力受到影响，情绪波动异常，甚至出现多种应激心理。因此在视网膜脱落临床护理中，护理人员应该结合视网膜脱落患者心理健康状况，及时对其焦虑、抑郁等不良情绪进行干预，采用综合护理措施，引导视网膜脱落患者配合护理工作[2]。此次研究，选择我院80例视网膜脱落患者进行研究，结果发现研究组视网膜脱落患者优势明显，主要是因为此次综合护理中囊括了心理护理、手术合理、用眼卫生以及常规护理内容，综合性更强，护理效果更加明显。

网膜脱落患者接受综合护理干预后，有助于调整患者不良情绪及心理，使其正确看待疾病，积极接受治疗，从而提升患者对于视网膜脱落护理满意程度。