复发性霉菌性阴道炎患者实施健康教育及护理干预的价值体会

陆艳榕

（南京市妇幼保健院产妇科门诊，江苏 南京 210004）

作为妇科常见的一种疾病类型，霉菌性阴道炎的发生主要由白色念珠菌感染所致。发病时，患者多表现为外阴部瘙痒、白带增多等典型症状，病症较为严重时，患者可能还会出现外阴部肿胀、阴道黏膜糜烂、排尿痛、性交痛等不良反应[1]。据临床相关研究资料指出，部分机体免疫力低下的患者具有较高的复发风险，虽然该类疾病不具有生命威胁，但容易对患者的生活质量造成严重影响。因此，临床治疗复发性霉菌性阴道炎时，还应配合实施有效的健康教育及护理干预，帮助患者提高该类疾病防治效果的同时，还可以降低其复发率[2]。本文将60例复发性霉菌性阴道炎患者纳入研究，经分组讨论和比较，旨在探讨复发性霉菌性阴道炎患者实施健康教育及护理干预的防治效果及价值体会。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院于2018年2月～2020年10月收治的60例复发性霉菌性阴道炎患者进行课题研究。纳入标准：①所选患者均已确诊为复发性霉菌性阴道炎；②未患有其它细菌感染性疾病；③具有正常的语言表达能力；④患者和家属对研究知情同意。排除标准：①妊娠期或哺乳期患者；②合并糖尿病、高血压等基础性疾病；③合并心、肝、肾等器官功能障碍性疾病；④恶性肿瘤患者；⑤参与他项研究的患者。通过随机数字表法，将60例患者均分为对照组30例和观察组30例。对照组患者的年龄介于21～52岁，平均（32.08±0.53）岁；病程1～8个月，平均（3.24±0.48）个月。观察组患者的年龄23～52岁，平均（32.13±0.47）岁；病程1～7个月，平均（3.19±0.51）个月。对比两组患者的基线资料，统计学意义无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

临床治疗期间，给予对照组患者口头叮嘱及常规护理干预，给予观察组患者健康教育及优质护理干预，具体内容包括：①相关知识宣讲：就诊后，医护人员应及时向患者、家属讲解复发性霉菌性阴道炎相关知识，说明诱发因素和自护措施，督促其养成良好的生活习惯，避免长期使用抗生素或性伴侣不洁等事件的发生。②心理干预：由于疾病复发等相关因素的影响，大部分患者会在疾病治疗期间产生不良的心理状况。鉴于此，医护人员应充分了解患者的心理波动情况，疏导其不良情绪，有效缓解其心理压力，建立和谐护患关系的同时，还能帮助患者树立疾病治愈信心。③用药指导：首次往阴道部位塞药前，医护人员应使用浓度为0.05%的碘伏溶液反复擦洗阴道前后壁，彻底擦干净阴道壁内分泌物。④定期随访：利用微信、电话等沟通方式，定期督促和监督患者的用药情况及复查情况。复诊时，再次给予患者健康教育干预，提高患者对自身疾病的认知水平，促其早日康复和预后。

1.3 观察指标

护理干预过程中，分别观察两组患者的疾病改善情况，并评估其综合满意度。

（1）临床效果判定标准[3]：①治愈：患者的症状体征完全消失，三次月经结束后白带检查均为阴性；②显效：患者的症状、体征均明显减轻，经检查，其白带虽呈阳性，但有明显好转；③有效：患者的症状、体征有所缓解，经检查，其阴道分泌物呈阳性；④无效：患者的症状、体征和病情未有明显好转。

（2）利用《妇产科综合满意度调查表》[4]，分别对两组患者的综合满意度进行客观评估，并将其划分为十分满意、基本满意、不满意等类型。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件分析本组课题的研究数据，以“±s”表示计量资料，经t检验；以“%”表示计数资料，经x2检验。若P＜0.05，表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床干预效果

观察组患者采用健康教育及优质护理干预后，其临床干预总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），组间数据具有统计学意义。详情见表1。

表1 对比两组患者的临床干预效果[n（%）]

2.2 综合满意度

观察组患者采用健康教育及优质护理干预后，出现十分满意12例，基本满意16例，不满意2例，总满意率为93.33%；对照组患者采用健康教育及优质护理干预后，出现十分满意7例，基本满意15例，不满意8例，总满意率为73.33%。观察组的综合满意度明显高于对照组，x2=4.320，P=0.037，组间数据具有统计学意义。

3 讨 论

作为妇科临床常见病症之一，霉菌性阴道炎的发生易受糖尿病、免疫功能障碍等相关因素的影响，从而改变患者的阴道内部环境，诱发炎症反应[5]。疾病发生期间，患者主要表现为外阴瘙痒、阴道瘙痒、白带增多等症状，如不及时接受对症治疗和护理干预，不仅会严重降低患者的日常生活质量，而且会提高其疾病复发率[6]。因此，为了进一步改善临床治疗效果，需要通过健康教育、护理干预等方式督促患者树立正确治疗观念，引导其养成良好的生活习惯。

在本组课题中，观察组患者的临床总有效率、总满意率均显著高于对照组，组间比较差异突出，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可知，健康教育及优质护理干预的应用对于复发性霉菌性阴道炎患者具有良好效果。

综上所述，对复发性霉菌性阴道炎患者实施健康教育及优质护理干预，既能有效提高临床治愈率，促进患者康复及预后，又能降低疾病复发风险，增强患者的综合满意度，值得持续推广及应用。