观察临床对呼吸内科患者实施抗生素治疗的效果

渠伟　孟凡华

【摘 要】 目的：研究觀察临床对呼吸内科患者实施抗生素治疗的效果。方法：2017年6月-2019年6月，本院对收治200例呼吸内科患者，按照奇偶数分组法分组，对照组100例应用常规治疗，观察组100例联合抗生素治疗，比较两组效果。结果：观察组100例的治疗有效率97%大于对照组的78%（P<0.05）。观察组100例的感染率2%、不良反应率5%均小于对照组的感染率8%、不良反应率14%（P<0.05）。结论：常规治疗呼吸内科患者的同时联合应用抗生素，可提高临床治疗有效率，可减少患者的感染率与不良反应率，值得推广。

【关键词】呼吸内科;常规治疗;抗生素;治疗有效率;感染率

【中图分类号】R541【文献标志码】B【文章编号】1005-0019（2020）07-276-01

随着我国环境污染的加剧，人口老龄化速度的加快，呼吸内科疾病的发病率不断升高，且患者的疾病类型、发病原因、病情变化逐渐变得复杂。呼吸内科疾病的发生严重影响患者的生活质量，因此如何有效治疗呼吸内科疾病患者，如何有效控制患者的病情，改善患者预后，促进患者康复成为了呼吸内科医师关注的重点。有研究指出，呼吸内科疾病患者在常规对症治疗期间，联合应用抗生素治疗，可有效提高临床治疗效果，可有效改善患者的病情。本研究基于此，探讨研究临床对呼吸内科患者实施抗生素治疗的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2017年6月-2019年6月，本院对收治200例呼吸内科患者，按照奇偶数分组法分组。对照组100例中有男67例，有女33例;年龄大小范围在22-69岁，平均（45.67±4.32）岁;支气管扩张15例，慢性支气管炎27例，支气管哮喘32例，慢阻肺28例。观察组100例中有男63例，有女37例;年龄大小范围在21-69岁，平均（45.12±4.41）岁;支气管扩张16例，慢性支气管炎28例，支气管哮喘30例，慢阻肺26例。两组呼吸内科的一般资料对比，无明显差异（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组患者在入院后，根据患者的疾病类型、病情严重程度给予相应的平喘、祛痰、止咳等治疗，若患者伴有呼吸困难症状，则给予吸氧治疗;若患者痰液较多且粘稠，难以咳出，则给予雾化吸入治疗或吸痰治疗。

观察组在对照组基础上联合应用抗生素，根据患者的疾病类型，病情严重程度，给予相应的抗生素类药物治疗，给予常规剂量抗生素治疗时必须达到敏感抑制或有效杀灭致病菌的效果，应用抗生素后，血药浓度必须达到药敏试验的2倍至10倍。若应用的抗生素是头孢类或亲霉素类药物，则通过静脉滴注给药，一天给药2次。用药后患者症状、体征消失、体温正常后的2天至3天停药。若患者伴有肺炎，可在体温正常后的3天至7天停药。

1.3 观察指标

两组呼吸内科的（1）临床治疗有效率，疗效评估标准[1]如下，患者在预期疗程内各项症状均有显著改善，身体各项指标基本恢复正常为显效;患者在预期疗程内各项症状有所改善，身体各项指标有所改善为有效;患者在预期疗程内各项症状、身体各项指标无明显变化为无效。（2）感染率及不良反应发生率。

1.4 统计学方法

所有研究数据均应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。

2 结果

2.1 两组治疗有效率对比

观察组100例的治疗有效率97%大于对照组的78%（P<0.05）。详情见表1。

2，2 两组感染率、不良反应率对比

观察组100例的感染率2%（共有2例患者发生感染）、不良反应率5%（共有2例患者发生不良反应）均小于对照组的感染率8%（共有8例患者发生感染）、不良反应率14%（共有14例患者发生不良反应），差异显著（P<0.05）。

3 讨论

抗生素是多种疾病的特效药物，尤其是在呼吸系统感染这一类疾病的治疗中，作用十分突出。但是，随着我国抗生素药物的滥用，如今已经出现了比较严重的细菌变异或是用药不当现象，这些现象导致很多有效的抗生素在临床应用后，无法发挥出原本的效果，甚至会增加机体的耐药性与抗药性，一旦患者再次感染，服用相应的抗菌药物反而达不到治疗的目的，甚至会加重患者的病情，威胁患者生命。但是，若在呼吸系统疾病的治疗中不使用抗生素，在治疗中无法发挥抗菌、消炎的作用，极有可能会延误患者病情，导致患者病情迁延不愈，甚至加重患者疾病的临床治疗难度[2]。

对呼吸内科患者而言，在应用抗生素的过程中，一般只需要低浓度便能够达到抑菌、杀菌的效果，不仅可以杀灭细菌、衣原体、支原体，而且可以抑制杀灭其他致病维生素，相较于单纯进行常规治疗，联合抗生素治疗，无疑效果更佳。在应用抗生素前，做好药敏试验，明确患者的病菌类型，合理采用相应的抗生素，便可实现针对性用药，便可有效避免盲目用药。同时，临床需严格控制抗生素的药物用量，应以静脉给药为主，其次给予口服用药，最后应用肌内注射，不同的给药途径所产生的抗菌、杀菌效果也不同[3]。从本研究结果可以发现，联合抗生素治疗后，观察组100例的治疗有效率97%大于对照组的78%，观察组100例的感染率2%、不良反应率5%均小于对照组的感染率8%、不良反应率14%。

由上可知，呼吸内科患者联合应用常规治疗、抗生素治疗，效果显著。

参考文献

[1]杨勇，罗志远，孙旭超.浅析呼吸内科患者抗生素治疗的效果[J].丝路视野，2018，（25）：182.

[2]冯立娅，吴婷，欧阳林玲， 等.药师参与临床治疗对呼吸内科住院患者抗生素合理应用的干预效果[J].微量元素与健康研究，2017，34（6）：5-6.

[3]张光法.呼吸内科患者抗生素治疗的效果观察[J].临床合理用药杂志，2018，11（8）：110-111.