老年高血压治疗中氨氯地平联合依那普利的疗效分析

袁宝华

【摘 要】目的：分析对老年高血压患者采取氨氯地平联合依那普利进行治疗的效果。方法：选择我院2015年1月-2018年11月接收治疗500例老年高血压患者作为本次研究的对象，以数字随机法将其分作两组，各组250例。其中，甲组（对照组）采用氨氯地平进行治疗，乙组（观察组）采取氨氯地平联合依那普利进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：乙组患者经过治疗后，总有效239例，甲组患者经过治疗后，总有效188例，乙组患者治疗总有效率为95.60%，甲组患者治疗总有效率为75.20%，乙组患者治疗总有效率明显高于甲组，对比具有统计学意义，P<0.05。结论：针对老年高血压患者采取氨氯地平联合依那普利进行治疗，无论是对患者血压的控制方面，还是减轻临床症状方面，疗效显著优于单纯使用氨氯地平单一药物治疗的效果，应用价值极高，临床上值得推广及应用。

【关键词】老年高血压;氨氯地平;依那普利;联合疗效

【中图分类号】R544【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2020）07-219-01

近些年来随着人们生活水平的不断提高，老龄化的不断加剧，老年人群中高血压患者人数呈现逐年增加的趋势。高血压属于心脑血管疾病中较为常见的一种，老年人群多发，常见症状表现为血压升高，极容易引起冠心病、动脉瘤等危险疾病，甚至对老年人生命健康造成严重威胁。临床中对于高血压通常采取药物治疗的方式加以控制[1]。本次主要针对老年高血压患者采取氨氯地平联合依那普利的治疗效果进行分析，抽取2015年1月-2018年11月接收治疗的500例对象并实施详细分组研究，总结如下。

1 临床资料和治疗方法

1.1 临床资料

纳入本次研究的500例对象均匀选自我院2015年1月-2018年11月接收治疗的老年高血压患者中，以数字随机法将其分作两组，各组250例。甲组包括男性130例，女性120例，年龄处在60岁-79岁之间，年龄平均在（68.75±3.58）岁;乙组包括男性129例，女性121例，年龄处在61岁-80岁之间，年龄平均在（68.56±3.34）岁。两组老年高血压患者的临床资料对比（性别、年龄）没有显著的差异，可以实施进一步对比，P>0.05。

1.2 治疗方法

甲组患者单纯使用氨氯地平进行治疗：患者每天口服5mg氨氯地平，针对高血压病情较严重的患者，可以依据病情情况适当增加药剂量，通常可每天口服10mg氨氯地平，每天服用1次即可，需治疗1个疗程，1个疗程时间为1个月。

乙组患者采取氨氯地平联合依那普利进行治疗：氨氯地平用法与甲组一致，在口服氨氯地平的基础上，加入依那普利，每天口服5mg依那普利，口服1周之后可以依据患者具体病情情况适当增加药剂量，可由原来的5mg增加至每天10mg。需治疗1个疗程，1个疗程时间为1个月。

1.3 疗效判定标准

对比两组患者的治疗效果：若经过治疗后，患者血压未能得到控制，且血压仍然处于不稳定的状态，各项生命体征无好转，则为无效;若经过治疗后，患者血压得到一定的控制，但存在轻微不稳定的情况，偶尔出现咳嗽、头痛等症状，则为有效;若经过治疗后，患者血压得以控制，且血压平稳，各项体征恢复正常，则为显效。

1.4 数据统计处理

本研究所获的所有数据均通过统计学软件SPSS19.0统计处理，计数资料用“[例（%）]”表示，用“x2”检验;用“（x±s）”表示计量资料，选择“t”进行检验，若P<0.05，提示差异有统计学意义。

2 结果

甲组患者经过治疗后，治疗总有效188例，治疗总有效率为75.20%;乙组患者经过治疗后，治疗总有效239例，治疗总有效率为95.60%，乙组患者治疗总有效率明显高于甲组，对比具有统计学意义，P<0.05，详见表1：

3 讨论

就老年高血压而言，症状大多表现为收缩压、脉压升高，血压存在变异性增大，且极容易引发体位性低血压症状，另外，还会引起靶器官损伤等疾病，所以，针对老年高血压的治疗方面，合理药物的选用尤为重要[2]。

本次主要针对老年高血压患者采取氨氯地平联合依那普利疗效进行研究，结果显示：乙组患者治疗总有效率为95.60%，明显高于甲组患者治疗总有效率的75.20%，对比具有统计学意义，P<0.05。从本次研究结果来看，本次研究中使用的氨氯地平，能够使冠状动脉血流量得以增强，具有较强的降血压功效。同时，该药物还具有高度的血管选择性，能使血管扩张，具有避免血藥浓度变化的作用，还可以减少不良反应，对于患者肝肾功能及心率方面不会产生不良影响。而依那普利能够使老年高血压患者血管内部产生的紧张素得以有效降低，并对激肽酶的产生形成抑制，从而降低缓激肽的降解。此外，血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）能够提高胰岛素的敏感性，进而使血压波动得以降低，两种药物并用，不仅能起到降血压的作用，还能起到稳定患者高血压症状的作用，较单一药物疗效更佳显著，对患者病症有较好的改善效果[3]。

综上所述，针对老年高血压患者采取氨氯地平联合依那普利进行治疗，效果明显优于单一药物治疗的效果，不仅能够改善患者高血压临床症状，到达降低患者高血压的效果，还能对患者病情起到一定的控制和稳定的作用，临床上值得推广及应用。

参考文献

[1]李云. 氨氯地平联合依那普利在老年高血压治疗中的效果[J]. 中外医学研究，2018，16（02）：153-155.

[2]张士更. 依那普利、氨氯地平联合应用于老年高血压治疗中的有效性[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，16（65）：103-104.

[3]韩德春. 氨氯地平联合依那普利在老年高血压治疗中的疗效评价[J]. 中国医药指南，2017，15（29）：120-121.