舒适护理干预在老年慢性心力衰竭的应用效果分析

张小彩　陈冬梅

【摘 要】目的：探讨在老年慢性心力衰竭患者中应用舒适护理的效果。方法：抽取在我院治疗的慢性心力衰竭老年患者58例为研究对象，并按照随机抽样方法分为观察组和对照组各29例，对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理，比较两组各症状缓解时间及护理满意度。结果：观察组水肿消失时间、气喘缓解时间、心率恢复正常时间均短于对照组，P<0.05。观察组满意度显著高于对照组，P<0.05。结论：舒适护理干预能够缩短老年慢性心力衰竭患者的康复时间，护理满意度更高，值得应用。

【关键词】舒适护理;慢性心力衰竭;老年

【中图分类号】R47【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2020）07-190-01

慢性心力衰竭在老年人群中较为多见，随着我国老龄化加剧，该病的发病率呈不断上升趋势，对患者生活质量造成严重影响。该病的机制为心脏排血量降低，不能够满足患者正常代谢需求，出现组织灌注不足、循环障碍的综合征[1]。老年患者身体不断退化，同时心理发生较大变化，做好患者的护理非常重要。舒适护理干预近年来在临床上得到广泛应用，并取得显著效果。本研究对我院收治的慢性心力衰竭患者采取舒适护理干预，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院2017年10月～2019年4月在我院治疗的58例老年慢性心力衰竭患者，观察组男18例，女11例;年龄61～74岁，平均（67.4±3.2）岁;对照组男19例，女10例;年龄60～77岁，平均（68.1±3.3）岁;两组在基本资料上比较无显著差异，P>0.05。

1.2 方法

对照组采用常规护理措施;观察组采用舒适护理干预，具体如下：

1.2.1 环境舒适护理

老年患者對环境的要求较高，不良环境对患者心态带来负面影响，同时可出现烦躁、焦虑等负面情绪，同时负面情绪会对患者造成一定刺激，影响患者休息。护理人员为患者安排舒适的病房，保持房间内通风良好，空气清新，同时调节室内温湿度，有专人对房间内进行清扫。限制探望次数和人员数量，保证患者有足够的休息和睡眠时间。

1.2.2 心理舒适护理

慢性心力衰竭病程较长，患者长时间受疾病折磨出现各种负面心理，加上老年患者机体功能衰退，合并慢性疾病等，加重患者负面情绪[2]。因此，积极对患者进行心理护理，对治疗效果及康复具有一定效果。护理人员需做好有针对性的心理疏导，了解患者的性格特点、生活习惯等，在护理上更加个性化。同时，积极和患者沟通，了解患者内心真实想法，有耐心的为患者解答问题，帮助患者树立起战胜疾病的信心，增加治疗主动性。另外，家属在缓解患者负面情绪上起到很大作用，首先给予患者支持，排除后顾之忧，同时加强照顾，理解患者，将病房创造出温馨的氛围，从而改善患者心态。

1.2.3 生理舒适护理

①体位：慢性心力衰竭患者最主要为加强休息，来减轻心脏负担，同时能够减轻机体耗氧量，来促进治疗效果。调整患者舒适体位，对于长期卧床患者需要定时翻身。出现气喘的患者，帮助患者调整为半坐位，缓解呼吸困难。②饮食：嘱患者在饮食上采取少食多餐的方式，限制钠盐的摄入量。同时根据患者的喜好制定饮食计划，多食用高纤维素、高蛋白食物，饮食需清淡，但保证营养丰富，提高患者免疫力。③便秘：由于老年患者胃肠蠕动能力较弱，常出现便秘情况[3]，在用力排便时增加心肺负担。护理人员需及时为患者讲解预防便秘方法，鼓励患者多饮水，多食用易消化食物，必要时给予缓解剂。④输液：输液量过大、输液速度过快等均会加重心脏负担，导致病情加重，甚至出现肺水肿。护理人员需根据病情来调节输液速度，做好预防和抢救措施。

1.2.4 健康教育

为患者和家属讲解慢性心力衰竭的诱发因素，告知患者出现并发症或病情加重时的处理方法，出院后严格按照医嘱用药;同时在生活中养成良好的习惯，预防疾病再次发生。

1.3 观察指标

观察两组症状缓解时间，包括水肿消失时间、气喘缓解时间、心率恢复正常时间。同时评价两组护理满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS24.0对数据进行分析处理，P<0.05表示差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组症状缓解时间比较

如表1所示，观察组症状改善时间均短于对照组，P<0.05。

2.2 两组护理满意度比较

如表2所示，观察组满意度显著高于对照组，P<0.05。

3 讨论

慢性心力衰竭在临床上较为常见，主要发生在老年人群中，随着老年患者的器官功能不断衰退，代偿能力较差，在治疗后康复效果较慢;同时老年患者多存在高血压、冠心病等，使慢性心力衰竭的病情加重，严重影响患者的生活质量，危及患者生命。随着人们生活水平的不断提高，人们对护理要求提出更高的要求，让患者在达到治疗效果的同时，生理、心理上得到满足，舒适护理是一种让患者在生理、心理、精神等方面得到愉悦的护理方式[4]，提高患者的舒适度。本研究中对患者进行舒适护理干预，从患者的生理、心理、环境等方面入手，让患者在良好的环境下修养，保证休息时间充足，减轻心脏负担;同时在生理上更注重细节，积极预防可能出现的危险因素，在心理上舒缓患者负面情绪，增加患者治疗的信心，提高患者依从性。结果显示，采取舒适护理的观察组患者症状改善时间更短，护理满意度更高，体现出舒适护理干预在老年慢性心理衰竭的护理中具有重要价值，值得应用。

参考文献

[1]李瑛.舒适护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的临床体会[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2014，（35）：520.

[2]党美萍.舒适护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的效果观察探究[J].健康大视野，2018，（10）：106-107.

[3]孙雪莲.舒适护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的应用效果[J].中国医药指南，2018，16（32）：188-189.

[4]周瑜利，刘亚平，刘艺华.舒适护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的观察与体会[J].吉林医学，2014，（12）：2664-2665.