脂肪肝患者生活方式的护理干预及效果评价

徐书方

【摘 要】目的：研究生活方式的护理干预应用在脂肪肝患者护理中的效果。方法：选取2017年5月～2019年3月在我院治疗的68例脂肪肝患者作为研究对象，将他们随机均分为两组，即对照组和观察组，各34例。对照组采取常规护理，观察组采取生活方式的护理干预，比较两组脂肪肝指标变化情况、生活方式改变情况。结果：观察组的脂肪肝指标优于对照组;观察组生活方式改变情况显著优于对照组，P<0.05。结论：对脂肪肝患者的护理中采用生活方式的护理干预，可有效改善患者的生活方式，改善患者的实验室指标，值得临床借鉴。

【关键词】脂肪肝;生活方式;护理干预

【中图分类号】R47【文献标志码】B【文章编号】1005-0019（2020）07-161-01

脂肪肝是各种原因引起的肝部脂肪堆积过多而引起的一种肝脏病理改变，它不是一种独立的疾病，脂肪肝仅次于病毒性感染成为第二大严重威胁人类健康的疾病，随着人们生活水平的提高，脂肪肝的发病率也逐年上涨，且越来越倾向于年轻化。为了脂肪肝患者早日恢复正常，需进行有效的干预措施[1]。因此，本文就生活方式的护理干预应用在脂肪肝患者护理中的效果进行研究，现报告如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选取2017年5月～2019年3月在我院治疗的68例脂肪肝患者参与本次研究，将这些患者按照随机均分的方法分为观察组和对照组，各34例。观察组中，男性18例、女性16例，年龄35～58岁，平均年龄（45.5±4.2）岁，单纯性肥胖性脂肪肝10例、高胆固醇血症9例、高脂血症脂肪肝11例、高甘油三酯血症4例;对照组中，男性17例、女性17例，年龄37～59岁，平均年龄为（45.7±4.6）岁，单纯性肥胖性脂肪肝12例、高胆固醇血症8例、高脂血症脂肪肝9例、高甘油三酯血症5例，对两组的一般资料进行分析，差异不具备统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：均符合脂肪肝的诊断标准;对此次研究知情，并签署知情同意书。排除标准：无糖尿病、心脏疾病以及高血压等慢性疾病者;丙氨酸氨基转氨酶、天冬氨酸氨基转氨酶小于200U/L者。

1.2 方法

对照组进行常规护理;观察组给予综合性护理，具体内容包括以下几个方面：①生活方式干预，护理人员对患者一对一的进行指导，对患者发放脂肪肝的健康知识手册，对患者讲解治疗脂肪肝的过程。②建立档案，在患者出院前给患者建立档案，记录患者的性别、体重、脂肪肝程度、年龄、以及饮食习惯等，进行统一管理，每隔2周，让患者回医院进行复诊。③开展讲座，定期举办健康知识讲座，提高患者的对脂肪肝相关知识的了解度。④饮食干预，根据患者的脂肪肝程度给予定制合理的饮食计划，并让家属协助监督。

1.3 观察指标

比较两组护理后肝功能指标变化水平如甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）以及天冬氨酸氨基转移酶（AST）;比较两组的生活方式改善情况。

1.4 统计学分析

采用统计学软件SPSS22.0来进行数据处理，计量资料主要用均数±标准差（x±s）表示，用t检验，计数资料率（%），用x2检验，若P<0.05，比較有统计学差异。

2 结果

2.1 两组脂肪肝指标变化对比

观察组的脂肪肝指标变化和对照组的相比较，有显著的统计学差异（P>0.05），如表1所示。

2.2 两组生活方式改变情况对比

观察组生活方式改变情况和对照组的相比较有明显的统计学差异（P<0.05），如表2所示。

3 讨论

健康人中肝组织仅含有少量的脂肪乳磷脂、甘油三酯、胆固醇以及糖脂，占肝重量的4%左右，若肝内脂肪聚积太多超过肝重量的5%，就成为脂肪肝。此病早期无症状，它属于可逆性疾病，尽早治疗可恢复正常。引起脂肪肝的原因众多，大致有肥胖、长期接触酒精制品、快速减肥、营养不良、糖尿病、妊娠、药物等，临床表现为恶心、呕吐、肝区及右上腹隐痛、食欲不振、疲倦乏力等。脂肪肝的发生大部分跟不良的生活方式有关，有效的护理干预对改善患者的不良生活习惯有很大帮助[2]。

有研究表明，一部分脂肪肝患者是因为体内的脂代谢紊乱引起，导致肝内的脂肪堆积太多，出现细胞脂肪变形，升高了体内的甘油三酯，引发脂肪肝，目前没有高效药物治疗，可纠正不良饮食习惯来改善。本研究通过对患者发放脂肪肝疾病手册，使患者了解自身疾病的形成以及生活中该注意的事项。通过对患者进行生活方式指导，使患者坚持运动，不仅可以锻炼身体，还可以促进脂肪的燃烧，长期锻炼，可降低体内的甘油三酯。在脂肪肝患者中，也有大部分是喝酒导致的，戒酒是预防酒精性肝病最好的方式，高脂肪的饮食方式也是造成脂肪肝的一重要因素，所以，护理人员指导患者采取低盐、低油、低脂的饮食方式，对改善患者病情有很大作用。本研究结果显示观察组的肝功能指标均优于对照组;观察组生活方式的改善程度也高于对照组。

综上所述，在对脂肪肝患者的护理中实行综合性护理措施，可有效改善患者的生活方式，促进肝功能各指标恢复，效果显著，值得临床推广。

参考文献

[1]陈燕，陈雪霞，杨建梅，等.肝病治疗仪对脂肪肝患者的临床治疗效果和护理干预[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（26）：46.

[2]安晓兰.健康教育和护理干预对脂肪肝患者生活方式的影响[J].甘肃科技，2018，34（23）：107-108+133.