激励式护理对甲状腺癌患者术后并发症发生率及其心理状态的影响分析

史可

【摘 要】目的：分析激励式护理对甲状腺癌患者术后并发症发生率及其心理状态的影响。方法：选择44例行手术后的甲状腺癌患者作为研究对象，且随机将其分组为观察组与对照组，各22例。对观察组实施激励式护理模式，而对对照组实施常规护理模式，比较不同模式对患者并发症发生率及其心理状态的影响情况。结果：观察组患者的并发症发生率、焦虑抑郁评分情况相较于对照组而言较好，二组比较存在统计学意义，P<0.05。结论：激励式护理模式能够有效改善患者的心理状况，而且也降低了术后并发症，提高了患者的生存质量，因此，该护理模式值得实施与推广。

【关键词】甲状腺癌;术后并发症;激励式护理;焦虑抑郁

【中图分类号】R84【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2020）07-152-01

就甲状腺癌疾病而言，其死亡率较高，尤其该疾病在初期阶段不容易发现，待发现时该疾病已经处于中、晚期，而最好的干预手段便是对进行手术切除治疗。由于很多甲状腺癌患者其对该疾病缺少一定认知，加上对手术治疗的恐惧与紧张，以至于其术后因患者情绪影响而出现并发症，甚至导致病情恶化，因此，为了减少并发症的出现率，提高患者的生活质量水平，则有必要对其展开护理干预措施，提高其对该疾病的认知以及减少负面情绪。基于此，本研究选择 44例行手术后的甲状腺癌患者作为研究对象，分析激励式护理对甲状腺癌患者术后并发症发生率及其心理状态的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择44例（2016～2017年）行手术后的甲状腺癌患者作为研究对象，这些患者经确诊患有甲状腺癌疾病，肿瘤直径3～13毫米，并且均愿意接受手术治疗。本次所选患者的年龄为41～69岁，其中，男性与女性患者的人数分别为26例、18例。对比这些患者的临床资料了解到：他们之间无明显差异，即无统计学意义，P>0.05，因此，有对比意义，将其随机分组为观察组（n=22）与对照组（n=22）。

1.2 方法

1.2.1 常规护理方法

本研究对观察组患者实施常规护理模式进行干预。首先，当患者行手术后对其生命体征进行密切监测、观察，若出现异常，则立即采取措施进行干预;其次，卧床休息时，帮助其调整体位，尤其是头部位置的调整，适时给予软垫帮助，如果患者处于坐位时，可以帮其伸展双腿，并且指导家属定时对患者的腿部、手臂进行按摩;第三，做好呼吸道护理。术后完毕后（24小时内），每隔半小时对其呼吸道进行清理，以防分泌物堵塞呼吸道而影响其正常呼吸。

1.2.2 激励式护理方法

首先，在患者入院时，需结合患者的实际临床资料情况来确定护理方案，并且对术后并发症发生率进行评估，以更好地对其展开护理;其次，患者行手术前、手术后各进行一次激励式健康教育，将疾病的相关知识以及护理对策告知患者，提高其对疾病的认知水平以及临床治疗、护理的配合度[1];第三，加强患者心理指导，与患者之间加强沟通，在沟通的过程中将术后需要注意的地方告知患者，并且也将常见的术后并发症以及相应的处理办法告知患者，以缓解患者紧张、焦虑心理;另外，在患者住院期间，护理工作人员可以通过播放轻松、欢快或舒缓音乐来帮助患者消除住院紧张心理。第四，护理工作人员将甲状腺癌手术相关案例展示给患者，使其认识手术治疗的有效性，提高其治疗配合度，同时，消除心理紧张感;第五，加强与患者家属之间的沟通，鼓励患者家属积极参与到护理活动中，使患者感受到情感支持而对疾病治疗树立信心。

1.3 观察指标

记录两组患者并发症情况，包括呼吸困难、低钙血症、切口出血等;另外，采用SAS、SDS两种量表来评估两组患者的心理状态。

1.4 统计学方法

所有数据均采用SPSS24.0软件来对本研究的相关数据进行统计、分析，其中计数资料以%表示，计量资料则以x±s表示，对比分别进行卡方、T检验，当P值小于0.05则视为有统计学意义。

2 结果

2.1 并发症发生情况

观察组在激励式护理模式干预下，其并发症发生率低于对照组，如表1。

2.2 焦虑、抑郁评分情况

两组患者经不同护理模式进行干预后，其焦虑、抑郁相较于干预前均得到一定改善，而在激励式护理模式干预下的观察组，其焦虑、抑郁评分结果远低于对照组，二组比较存在有统计学意义，P<0.05，如表2。

3 討论

对于甲状腺癌疾病而言，其主要治疗方法为手术治疗，但是由于手术属于应激事件，很多患者在接受手术治疗的时候其心理多少都会存在一定焦虑、抑郁情绪[2]，而这些负面情绪不仅影响到临床疗效，而且还会造成并发症情况的出现，严重影响到患者的生存质量。因此，对行手术治疗的患者实施护理措施对于临床疗效的提升以及降低并发症的出现有着极其重要的意义。而激励式护理模式则是通过心理指导、健康教育等方式来帮助患者树立治疗信心的护理措施，使得患者对治疗有着较高的依从性[3]，同时，还能缓解其心理压力而减少并发症的发生，促进其尽快康复。

通过观察本研究结果可以了解到，观察组患者在激励护理模式干预下，其并发症的发生率明显低于对照组，与此同时，焦虑、抑郁评分结果也低于对照组，二组比较存在有统计学意义，P<0.05。由此可见，对于行手术治疗的甲状腺癌患者而言，激励护理模式有着较高的实施意义，在很大程度上保证了临床疗效，而且也改善其生活质量，故本研究认为该护理模式值得借鉴与实施。

参考文献

[1]包荣.激励式护理对甲状腺癌手术患者心理状况及并发症发生率的影响分析[J].临床医药文献电子杂志. 2018，11（13）：169-171.

[2]陈君.激励式护理干预对甲状腺癌手术患者焦虑、抑郁情绪及生存质量的影响[J].中外医学研究. 2018，11（13）：136-137.

[3]徐丹，尹萍，李莲.激励式护理干预对甲状腺癌手术患者心理状况及生存质量的改善分析[J].临床护理杂志. 2017，2（04）：46-48.