骨盆骨折患者的术中护理配合及效果观察

于春香

【摘 要】目的：探讨骨盆骨折术中护理配合措施对患者术后康复及护理满意度的影响。方法：将我院2018年1月至2019年1月收治的76例骨盆骨折患者按照隨机分层分组法分为观察组和对照组，对照组围手术期给予常规护理干预，观察组围手术期给予优质护理干预，观察两组骨盆复位优良率及护理满意度。结果：观察组骨盆复位优良率为95.6%（43/45），对照组骨盆复位优良率为80.6%（25/31），两组差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意率为93.3%（42/45），对照组护理满意率为74.2%（23/31），两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理干预能显著提高患者的骨盆复位优良率，提高患者护理满意率，在临床治疗中具有重要的应用价值。

【关键词】骨盆骨折;护理配合;应用效果

【中图分类号】R472【文献标志码】B【文章编号】1005-0019（2020）07-143-01

科学合理的护理配合措施对于提高骨盆骨折患者的临床疗效具有积极意义，本文将优质护理干预应用于患者围手术期，现将临床应用效果报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

我院2018年1月至2019年1月共收治76例骨盆骨折患者，男42例，女34例，年龄在23～68岁之间，受伤至入院接受治疗时间均小于12h，经X线片及CT扫描均被确诊为骨盆骨折，按照随机分层分组法将76例患者分为观察组和对照组，两组患者自愿参加本实验，并签署知情同意书。观察组45例，男25例，女20例，平均年龄（33.4±2.7）岁，骨折原因中交通事故16例，暴力击打5例，高空坠落10例，硬物砸伤6例，挤压伤8例，并发大出血9例，腹膜后血肿12例，腰椎损伤4例，四肢骨折7例，受伤至入院接受治疗时间在2～10h之间，平均时间（6.1±1.4）h;对照组31例，男17例，女14例，平均年龄（35.6±2.3）岁，骨折原因中交通事故13例，暴力击打4例，高空坠落7例，硬物砸伤3例，挤压伤4例，并发大出血5例，腹膜后血肿8例，腰椎损伤3例，四肢骨折5例，受伤至入院接受治疗时间在1～9h之间，平均时间（5.6±1.5）h，两组患者基线差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理，患者入院后告知其饮食、治疗等注意事项，并发休克、大出血者给予相应的治疗，密切观察患者生命体征，为手术做好充分准备[1]。观察组给予优质护理干预，术前准备常规护理，在常规护理基础上介入心理干预，消除患者焦虑、恐惧等不良心理情绪，鼓励患者积极配合治疗，术中护理人员要及时配合做好各项检查和手术所需物品、器械等，认真检查各种仪器运行情况是否正常，术前30min将手术室温湿度调节至最佳范围，同时准备好抢救药品，患者入手术室后对其身份认真核对，帮助麻醉师建立静脉通路，为患者留置尿管，根据手术方式选择合理体位，术中密切观察患者心率、呼吸频次、血压等各项生命体征指标，出血量较大患者注意补充血容量;术后护理人員要认真清点纱布、器械等物品，将各类导管进行认真固定，术后密切观察各类导管，做好骨盆牵引和预防感染，待患者情况稳定后指导患者进行功能锻炼[2]。

1.3 观察指标

观察两组患者骨盆复位优良率和护理满意率，骨盆复位情况分为四类，优即指患者术后无痛，关节活动度不受限，下肢长度相等，良即指术后患者有轻微疼痛，关节活动受到轻度限制，下肢长度基本一致，中即指术后患者关节疼痛明显，活动较为困难，下肢长度可见不一致，差即指术后患者疼痛明显，无法自主活动，骨折部位畸形明显[3]。护理满意度分为满意、一般及不满意三类，采用我院自制的问卷表进行调查，有专业人员发放问卷并指导问卷填写。

1.4 统计学分析

将两组患者临床资料建立数据库，并采用医学统计学软件SPSS 17.0对患者临床资料进行分析，组间计量资料和计数资料分别采用x2检验和独立样本t检验，当统计值P<0.05时，表示两组间差异有统计学意义。

2 结果

观察组骨盆复位优良率为95.6%（43/45），对照组骨盆复位优良率为80.6%（25/31），两组差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

骨盆骨折是一种高致残性严重外伤，多由高能外伤所致，半数以上伴有合并症或多发伤，国际上常用的骨盆骨折分类为压缩型、分离型、垂直型及混合外力型，无论何种类型的骨盆骨折临床急救主要是对休克及各种危及生命的合并症进行处理，早期处理一定要的遵循高级创伤生命支持的基本原则，首先抢救生命，稳定生命体征后再对骨盆骨折进行相应的检查及处理，待患者生命体征稳定后，再给予有效地治疗措施，手术治疗通常在伤后1～2周内，时间过短危及生命的并发症未完全稳定，时间过长骨折复位难度将大大增加，畸形愈合及不愈合的发生率也明显增高，护理对术后康复也有较大影响，为此本文将优质护理应用于临床中，实验结果显示，观察组患者术后骨盆复位优良率及护理满意率均优于对照组，优质护理干预对于促进患者术后康复具有重要意义，值得临床推广应用。

参考文献

[1]李英.骨盆骨折患者护理方案的探讨[J].中外女性健康，2014，1：48-50.

[2]唐秀红.护理干预对骨盆骨折患者的临床效果评价[J].中国实用医药，2014，9（4）：241-242.

[3]王桂英.老年妇女骨盆骨折急救和系统的护理措施[J].中外女性健康，2014，4：21-23.