舒血宁阳性药物联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中患者临床应用价值分析

李 直

（延安大学咸阳医院，陕西 延安 712000）

缺血性脑卒中属于难治的一种脑血管疾病，具有较高发病率及其致残率，缺血性脑卒中大约占据脑卒中发生率的20%至40%，发病之后患者可能发生短暂性肢体麻木、恶心呕吐及其肌无力等临床症状，也发生不同程度神经功能障碍，如果不能及时进行治疗，容易发生严重并发症（脑疝、上消化道出血），对患者生命安全造成严重威胁[1]。本文报道了舒血宁与依达拉奉联合治疗应用在2018年1月～2019年1月期间参与收治的58例急性缺血性脑卒中患者中的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此文数据统计验证目标为本院参与诊治的58例急性缺血性脑卒中患者（样本来源于2018年1月～2019年1月期间），分组法选为随机数字表法，实验组收入29例患者，女性患者14例，男性患者15例，最大年龄79岁，最小年龄55岁，中位年龄（72.54±4.55）岁；参照组收入29例患者，女性患者15例，男性患者14例，最大年龄80岁，最小年龄54岁，中位年龄（72.55±5.01）岁。计算参比参照组和实验组急性缺血性脑卒中患者涵盖的基础信息，P值均＞0.05，统计学不展现数据参比意义。

1.2 方法

参照组患者予以舒血宁安慰剂联合依达拉奉治疗，在250 mL、5%葡萄糖溶液中加入20 mL舒血宁进行静脉治疗，每日一次。

实验组患者予以舒血宁阳性药物与依达拉奉联合治疗，舒血宁使用方法和参照组一致，在250 mL、5%葡萄糖溶液中加入30mg依达拉奉进行静脉治疗，每日两次。

参照组和实验组均开展10d的治疗。

1.3 相关指标分析

计算比对参照组和实验组急性缺血性脑卒中患者临床治疗有效率、神经功能缺损评分、IL－8（白细胞介素－8）、hs-CRP（超敏C反应蛋白）、TNF-α（肿瘤坏死因子α）。

（1）患者经治疗临床各项症状与体征得到显著改善，神经功能缺损程度评分减少程度超过90%判定为显效；患者经治临床各项症状与体征有所改善，神经功能缺损程度评分减少程度处于18至89%之间判定为有效；患者经治疗临床各项症状与体征无变化，神经功能缺损程度评分减少程度低于18%判定为无效。

（2）选择美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)对两组神经功能缺损程度进行评估，总分45分，重度缺损为31至45分，中度缺损为16至30分，轻度缺损为0至15分。

（3）采集所有样本空腹静脉血5ml，选择AU5400 全自动生化分析仪采取免疫透射比浊法对hs-CRP进行检测，采取酶联免疫吸附法对IL－8、TNF-α进行检测。

1.4 数据统计方法

以率（%）的形式阐述参照组和实验组急性缺血性脑卒中患者临床治疗有效率，采取卡方检验，以（均数±标准差）形式阐述参照组和实验组急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损评分、IL－8、hs-CRP、TNF-α，采取t检验，符合正态分布规律，以SPSS17.0 软件录入58例急性缺血性脑卒中患者涉及的临床验证资料，P＜0.05，表示统计学数据指标具备分析验证意义。

2 结 果

2.1 计算研究参照组和实验组急性缺血性脑卒中患者临床治疗有效率

实验组急性缺血性脑卒中患者临床治疗有效率93.10%高于参照组的75.86%，P＜0.05，统计学数据指标具备分析验证意义。

表1 参照组和实验组急性缺血性脑卒中患者临床治疗有效率对比（%）

2.2 计算研究参照组和实验组神经功能缺损评分、IL－8、hs-CRP、TNF-α

实验组急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损评分、IL－8、hs-CRP、TNF-α与参照组比对，P＜0.05，统计学数据指标具备分析验证意义。

表2 参照组和实验组神经功能缺损评分、IL－8、hs-CRP、TNF-α验证对比

3 讨 论

缺血性脑卒中属于特殊类型的脑梗死疾病，是因脑血供障碍引发动脉粥样硬化血栓形成，并且减少脑血流量，进而导致缺血半暗带侧支循环不能进行代偿产生的疾病。舒血宁是一种银杏叶提取制剂，其中银杏黄酮、白果内酯及其银杏内酯为主要成分，是一种天然血小板活化因子受体拮抗药[2]。舒血宁可对脑缺血后神经细胞的死亡进行有效阻止，利于保护神经细胞，此外，舒血宁也能够对红细胞膜进行稳定，进而抑制微血管内红细胞的凝集，显著将血液黏稠度降低，同时这种药物也能够将血栓烷A的合成、血小板的聚集进行抑制，依据拮抗天然血小板活化因子对血栓的形成进行抑制[3-4]。依达拉奉是新型的一种抗氧化剂和自由基清除剂，药物经过静脉注射后能够将体内羟自由基、活性氧分子进行有效清除，同时阻碍脂质发生的过氧化反应，将自由基浓度显著降低，减少损害血管内皮的程度，缓解因花生四烯酸导致的脑水肿，可有效缩小缺血半暗带面积，改善神经功能，保护神经细胞[5-6]。

此文数据指标计算显示，实验组临床治疗有效率、神经功能缺损评分、IL－8、hs-CRP、TNF-α对比参照组，统计学数据指标具备分析验证意义（P＜0.05）。

综合以上结论，将舒血宁与依达拉奉联合治疗应用在急性缺血性脑卒中患者中和舒血宁单独治疗进行对比展现更具优势的临床作用。