健康教育及行为干预在体检人群血脂异常患者中的干预效果

朱丽雯

【摘 要】  目的 ： 探讨健康教育及行为干预在体检人群血脂异常患者中的干预效果。方法 ： 以本院2018年6月至2019年6月96例体检人群血脂异常患者为研究对象，所有患者均接受健康教育及行为干预，连续干预6个月后，比较患者干预前后血脂水平变化、疾病认知度及生活方式改善情况。结果 ： 干预后患者各血脂指标较干预前均明显改善，前后比较存在统计学差异（P<0.05）;干预后患者生活方式较干预前均明显改善，疾病认知度较干预前明显提高，前后比较存在统计学差异（P<0.05）。结论 ： 健康教育及行为干预有助于改善患者的血脂水平，提高疾病认知度，帮助患者养成健康的生活方式，在体检人群血脂异常患者中具有较高的应用价值。

【关键词】  健康教育;行为干预;体检人群;血脂异常;疾病认知度

近年来，随着人们生活水平的提高、社会节奏的加快、饮食结构的改变及运动量的减少使得高血脂症的发生率逐年增长，严重威胁到人类的身体健康及日常生活。血脂异常是指血清中的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）水平异常，进而增加脑卒中、冠心病、高血压等心脑血管疾病的发生风险[1]。血脂异常发展缓慢，早期无明显症状，使得大多患者常对其危险性认识不足而导致不良预后。本研究旨在探讨健康教育及行为干预在体检人群血脂异常患者中的干预效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以本院2018年6月至2019年6月96例体检人群血脂异常患者为研究对象，所有患者经实验室检查均确诊为血脂异常，自愿参与本次研究，且排除家族遗传性肥胖症、已伴有心脑血管疾病、精神病史、药物因素所致的血脂异常、沟通障碍、伴有严重的并发症以及无法配合完成本次研究者。其中男51例、女45例，年龄35～70岁，平均（56.53±3.64）岁。

1.2 方法

1）心理干预：全面评估患者的心理状态，指导患者合理安排工作及生活，避免过度劳累，保持劳逸结合，并选择适合自己的减压方式放松心情，同时学会自我情绪调节，缓解焦虑、紧张等负面情绪，以积极乐观的心态面对疾病。另外引导患者提高体检意识，进而提高自身健康水平。2）健康教育：通过发放健康管理手册、社区知识宣传、定期举行健康讲座、一对一教育等形式向患者讲解血脂异常发生的原因及危害性、临床表现、影响因素及与心脑血管疾病的相关性等，提高患者对血脂异常知识的认知度，提高自我防护意识及治疗依从性，养成良好的生活行为习惯，进而改善生活质量。3）饮食干预：根据患者的血脂水平为患者制定科学合理的饮食方案，并使患者全面认识到科学饮食对控脂、降脂的重要性，指导患者科学摄入热量，合理控制各营养素的比例，保持消耗平衡。血脂异常者据营养学会指定的相关标准，每日胆固醇摄入量应控制在300mg以内，食盐摄入量应控制在6g以内，水果100～200g，蔬菜摄入量在400～500g，以低脂、低盐、低胆固醇、高维生素及纤维素饮食为主，忌烟酒，禁暴饮暴食，同时要求患者合理控制体质量，定期复查血脂指标[2]。4）运动干预：指导患者选择自身喜爱的有氧运动方式，包括太极拳、散步、慢跑、游泳、打球等日常活动，每日坚持30min以上，运动强度及时间以自身耐受为宜。肥胖者应着重控制體质量，并评估心脑血管疾病的发生风险，做好防控措施。比较患者干预前后HDL-C、LDL-C、TG、TC等血脂指标变化以及疾病认知度及生活方式改善情况。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0软件处理数据，P<0.05表示差异显著，以均数±标准差（  ±s ）表示计量资料，以百分数（%）表示计数资料，组间比较分别行独立样本t检验及χ2检验。

2 结果

2.1 干预前后各血脂指标变化

干预后患者各血脂指标较干预前均明显改善，前后比较存在统计学差异（P<0.05）。见表1。

2.2 干预前后患者疾病认知度及生活方式改善情况

干预后患者生活方式较干预前均明显改善，疾病认知度较干预前明显提高，前后比较存在统计学差异（P<0.05）。见表2。

3 讨论

近年来，随着人们自我保健意识的提高，越来越多的人选择健康体检来达到防治疾病的目的。血脂异常患者无明显临床表现，大多患者是在健康体检中偶然发现[3]。不良饮食及行为习惯是血脂异常的主要影响因素，若未及时干预，长期的血脂异常则会导致血管壁硬化及血流动力学改变，进而引发高血压，增加冠心病、脑卒中等疾病的发生风险[4]。因此有效控制血脂水平是预防心脑血管疾病的重要途径。健康教育及行为干预主要是通过有组织、有计划、有目的的教育活动来消除影响健康的危险因素，帮助患者养成良好的生活行为习惯，提高患者对疾病的认知度及治疗依从性，从而达到预防疾病、促进健康的目的，积极预防心脑血管疾病的发生[5]。本研究结果表明，干预后患者各血脂指标较干预前均明显改善，前后比较存在统计学差异P<0.05;干预后患者生活方式较干预前均明显改善，疾病认知度较干预前明显提高，前后比较存在统计学差异P<0.05。

综上所述，健康教育及行为干预有助于改善患者的血脂水平，提高疾病认知度，帮助患者养成健康的生活方式，在体检人群血脂异常患者中具有较高的应用价值。

参考文献

[1]  王淑清，林航，丘晓芳.健康教育及行为干预对体检人群血脂异常患者的效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（28）：3586-3587.

[2] 肖可.健康生活方式干预对血脂异常体检者血脂及生活方式的影响[J].首都食品与医药，2018，25（20）：152.

[3] 郝青，刘庆利，钟瑾，等.健康体检人群中2型糖尿病血脂异常患者健康管理依从性研究[J].护理实践与研究，2016，13（16）：27-28.

[4] 陶慧，何毅刚，许英，等.生活方式干预在血脂异常体检人群中的应用及效果[J].护理管理杂志，2016，16（05）：356-357.

[5] 宿秀玲，刘芸.健康教育及行为干预对体检人群中血脂异常患者疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（105）：209，220.