优质护理服务在冠心病患者冠脉介入治疗中的应用评价

余灵灵，周 强

（山西省晋中市第一人民医院，山西 晋中 030600）

前言：心血管疾病尤其是冠心病是老年人群常见的疾病之一，此病症具有发病较快、病情严重等特点，对老年人群的生命安全造成了严重的威胁。且随着经济的发展，社会压力的增大，此病症的发病人群也不断扩展，中青年人群患病的数量也迅猛增长。因此，受到了社会的广泛关注。到目前为止，我国临床上治疗冠心病主要还是使用介入治疗，介入治疗有着对患者造成创伤小、恢复快等多种优点。但介入治疗的效果却易受到治疗时外界诸多因素和患者本身因素的影响，造成治疗效果不佳、并发症状况多发等。故此，良好的护理干预在冠脉介入治疗中显得尤为必要。选取了2018年来我院接受冠脉介入治疗的98例患者作为研究对象，探究优质护理在冠脉介入治疗中的作用[1]，具体研究过程如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2018年收治的98例冠心病患者，且均接受冠脉介入治疗。

对照组49例，其中男29例，年龄51～70岁，平均年龄（60.5±0.6）岁，病程2～10年，平均病程（6.2±0.3）年；女20例，年龄46～65岁，平均年龄（56.1±0.2）岁，病程1～6年，平均病程（3.5±0.2）年。

观察组49例，其中男28例，年龄51～71岁，平均年龄（60.7±0.5）岁，病程2～10年，平均病程（6.3±0.2）年；女21例，年龄47～66岁，平均年龄（56.3±0.1）岁，病程1～6年，平均病程（3.6±0.1）年。

两组患者在男女比例、年龄、病程方面对比无较大差异（P＞0.05），具有良好的可比性。

1.2 方法

对照组采取常规护理服务，具体为监测患者的各项身体数据，配合医师进行治疗，并进行常规护理等。

观察组采取优质护理服务，具体服务措施如下[2]：

①入院指导：指导患者前往各项检测室，并帮助患者完成各项身体数据检测；为患者讲解医院和各项检测以及负责医师的基本情况，初步建立护患之间的联系。

②心理护理：经过长时间的疾病折磨，即将面对治疗，患者心理难免会产生紧张、焦虑、恐惧等不良心理，严重者还会出现一定的应激反应。护理人员积极和患者进行交流沟通，解答患者心中的疑惑，详细讲解治疗的具体流程，着重运用各种宣教手册、视频等做好充分的宣教，消除患者心中的不良情绪。

③清洁护理：同时前往病房协助患者家属对患者进行身体清洁，着重清洁患者呼吸道和口腔以及术区。

④介入治疗术中护理：交接患者，妥善安置患者至诊断床，同时向患者讲解术中注意事项，消除恐惧心理，减轻心理负担；术中要保持静脉输液、输注造影剂等各种管道的通畅，遵医嘱正确给药；严密监测患者的血压、心律、心率、动脉压波形的变化，异常情况及时提醒术者并遵医嘱做相应处理；严密关注患者术中主诉、神志、呼吸道管理等，适时询问患者需求并给予处置；全程准确递送所需各种耗材，配合完成手术并做好相关记录。全程关注患者舒适度，注意保暖。

⑤介入治疗术后护理及并发症的观察：患者介入术后，护送患者安返病房，护理人员应主动询问有无不适主诉，并做相应处理；进行术后注意事项宣教，术肢局部护理，并发症的观察处置。保持病房内温度、湿度适宜；配合患者家属再次对患者口腔、呼吸道等进行清洁，避免出现口腔感染或呼吸道感染，且在患者进食后再次清洁；多帮助患者进行卧床体位变动，避免出现压疮。

⑥饮食护理：叮嘱患者家属为患者准备利于冠心病康复的食物，或者帮助患者按照医嘱准备流食或半流食。

⑦出院健康指导：遵医嘱用药，定期门诊复查，不适随诊，发放健康知识手册，叮嘱患者养成良好的生活习惯，适当进行运动锻炼，戒烟戒酒等。

1.3 评判标准

对比两组患者住院时间、并发症发生率以及护理满意度。护理满意度由我院发放的满意度调查问卷为准，纳入：非常满意、满意、不满意三项标准，此问卷发放98份，收回96份，问卷结果有效。

1.4 统计学处理

本文数据均采用SPSS 22.0系统进行统计、分析。计数资料率（%）表示、计量资料使（±s）表示，卡方检验比较、t检验比较，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 住院时间和并发症发生率

观察组患者住院时间短于对照组，并发症发生率低于对照组（P＜0.05）,详情见表1。

表1 住院时间天和并发症发生率[（±s）天；n（%）]

组别 住院时间 并发症对照组（n=49） 37.2±0.6 12（24.5）观察组（n=49） 16.4±0.7 3（6.1）

2.2 护理满意度

观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05），详情见表2。

3 讨 论

冠心病是临床常见的疾病之一，多发于老年人群，此疾病具有发病较急、病情凶险的特点，因此有着较高的致残率和死亡率。随着经济的发展，社会压力的增大，冠心病的发病人群也是迅速扩展，中青年人群中冠心病患者也逐年增加，成为中青年人群生命健康的重大威胁之一。

表2 护理满意度对比[n（%）]

据统计，我国心血管疾病患病人数约2.9亿人，其中高血压患者约2.7亿，脑卒中患者约1300万，冠心病患者约1100万，肺源性心脏病患者约500万，心力衰竭患者约450万等。且自从2014年开始，我国疾病死亡率中，心血管疾病死亡率连续数年占据榜首，庞大的患病人群基数下，心血管疾病引起了社会的广泛关注。

到目前为止，我国治疗冠心病病主要还是使用介入治疗，此治疗方法具有对患者造成的创口小、恢复快等多种优点，且对冠心病病拥有着良好的预后效果，但此治疗方法是通过侵入人体来进行的，因此临床上治疗后患者发生的并发症也不在少数。近年来，随着介入治疗被大力的推广和应用，其临床上产生的各种问题也得到了医学的关注，诸多学者都在积极探索一种可以优化介入治疗、减少介入治疗产生的临床问题的方法，优质护理服务便是其中之一。

优质护理服务是指护理人员将常规护理服务细致化、人性化、全面化的更高效的优化护理措施。通过优质护理服务，护理人员可以增强和患者之间的交流，在提高护理人员积极性的同时，也可以增强患者对护理工作的认可和配合，促进护理工作更好的进行[3]。

本文中，观察组患者住院时间短于对照组、并发症发生率低于对照组、护理满意度高于对照组（P＜0.05）。由此表明，优质护理可以有效的提高心血管介入治疗的护理效果，促进患者的身体康复，提高患者对护理工作的满意度[4]。

综上所述，在冠心病介入治疗中，使用优质服务可以有效的提高护理质量，促进患者的身体康复，提高患者对护理工作的满意度，构建和谐的呼唤关系，值得被大力的推广和应用。