结肠癌患者围手术期实施快速康复护理的效果评价

刘 晶

（牡丹江市中医医院，黑龙江 牡丹江 157000）

消化道恶性肿瘤当中结肠癌极为常见，当下临床中主要通过外科手术进行治疗，通过有效的护理手段与外科手术治疗相配合，可提高患者的治疗效果。快速康复护理是一种新型护理理念，以患者的角度出发，为患者提供更加优质的护理服务，提高患者治疗的舒适度，缩短患者的康复时间[1]。为此本文主要对快速康复护理应用于结肠癌患者围手术期的护理效果进行探究，探究结果具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验的开始时间为2016年1月～2019年1月，研究对象为38例结肠癌的患者，实验组与对照组分组依据为采奇偶法，实验组患者采用围手术期快速康复护理，对照组患者实施围手术期常规护理。实验组患者中，男性患者为11例，女性患者为8例，患者的年龄为55～76岁，平均年龄为（65.28±2.19）岁，对照组患者中，男性患者为10例，女性患者为9例，患者的年龄为56～77岁，平均年龄为（66.28±3.65）岁，对比两组患者的年龄、性别等一般资料，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者实施围手术期常规护理，实验组患者实施围手术期快速康复护理：手术前，患者入院后应对患者的各项生命体征进行评估，注意对患者及家属进行健康宣教，主要介绍结肠癌的发病因素，治疗方法，预后等内容，使患者正视疾病并积极配合治疗，克服对疾病的恐惧感，使患者认识到手术治疗的重要性，帮助患者建立起良好的治疗信心，做好病房护理，定期对病房进行消毒，更换床单、被褥，护理人员应增加与患者沟通的频率，建立良好的护患关系，使患者对护理人员产生心理依赖，积极配合护理人员完成各项护理工作，及时掌握患者的心理变化情况，并给予针对性干预，手术前一小时帮助患者置留导尿管，胃管根据情况而定。术中护理，手术过程中，应对患者的各项生命体征进行监测，使患者的各项指标处于稳定状态中，避免患者出现代谢和凝血功能异常现象，手术室温度应调节至适宜，保证手术室空气不会对患者产生刺激，应使用加温至38℃的生理盐水对患者进行冲洗，避免患者出现应激反应。术后护理，手术完成后应为患者准备良好的休息环境，病房温度、湿度调整至适宜，帮助患者调整至舒适体位，针对插胃管的患者，应对胃管进行护理，于手术24小时后拔除导尿管，鼓励患者尽早下床活动，通过下床活动可促进肠胃蠕动，尽早排气，促进患者康复。

1.3 观察指标

对比两组患者的首次排气时间、进食时间、住院时间以及并发症发生率。

1.4 统计学分析

采用SPSS 17.0软件计算38例结肠癌患者，用（均数±标准差）表示首次排气时间、进食时间、住院时间，行t检验，用率（%）表示并发症发生率，行卡方检验，当P＜0.05时差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 对比患者的首次排气时间、进食时间、住院时间

与对照组患者相比，实验组患者的首次排气时间、进食时间、住院时间显著较短，存在统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比患者的首次排气时间、进食时间、住院时间（±s）

表1 对比患者的首次排气时间、进食时间、住院时间（±s）

组别 n 首次排气时间(h) 进食时间(h) 住院时间(d)实验组 19 24.69±2.19 26.64±1.06 7.49±0.96对照组 19 28.82±3.25 29.08±1.22 10.57±1.23 t-4.5935 6.5808 8.6044 P-0.0001 0.0000 0.0000

2.2 并发症发生率对比

与对照组患者相比，实验组患者的并发症发生率显著较低，存在统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 并发症发生率对比[n(%)]

3 讨 论

快速康复护理是一种新型的护理理念，近年来，随着我国医疗技术的不断发展，人们对护理也有了更高的要求，传统的护理模式已经不能够满足当下临床的治疗需求。快速康复理念可为患者提供更加优质的护理服务，并能够根据患者的具体临床症状表现适当调整护理计划，对促进患者康复有着重要意义[2]。

快速康复护理应用于结肠癌围手术期患者中已经取得了良好的临床效果，快速康复护理主要分手术前，手术中，手术后三个阶段对患者实施整体性护理干预，手术前主要建立良好的护患关系，为患者提供良好的住院环境，向患者普及结肠癌相关知识，使患者能够正确认识疾病并积极配合治疗，通过心理干预帮助患者缓解不良情绪，提高治疗信心[3-4]。手术过程中，可调节手术室温度，使患者感到舒适，监测患者的体征变化情况，可提高冲洗生理盐水温度，降低患者应急反应的发生。手术完成后，对患者的各项生理指标进行观察，对导尿管、胃管等进行良好的护理，嘱患者早期下床活动，以达到促进患者提早进食的目的，利于患者恢复[5]。

综上所述，结肠癌患者围手术期实施快速康复护理已经取得良好的临床效果，可缩短患者的排气时间，进食时间以及住院时间，降低患者发生尿路感染等并发症的发生，该种护理方式值得推广。