慢阻肺如何自我调养

张毅

【中图分类号】R572【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）04-12-277-01

一名患者提出，由于长期咳嗽严重影响了他的日常生活，特别是在清晨外出活动后，咳嗽问题更为明显，甚至还会出现吐白痰的问题，在医院就诊后医生指出这是慢阻肺。那么患者除了在医生帮助下进行治疗之外，应该怎样进行自我调节呢？有什么问题需要注意吗？

其实，慢阻肺又被称之为慢性阻塞性肺病，是中老年群体中常见的一种慢性呼吸道疾病。在临床中，慢阻肺的主要表现就是患者会出现慢性咳嗽、气短、咳痰等，在后期患者甚至会出现喘息、胸闷、心悸等问题，如果这一问题不能及时进行处理，很容易会出现体重减轻和食欲不振的情况，一旦出现合并感染问题还会引发咯血症状[1]。一年中，冬季是慢阻肺的高发期，在这一阶段患者除了要按照医生要求进行服药，积极配合治疗之外，还需要在生活中积极进行自我调养。在生活中，最有效的自我调养方法集中在以下几点：

首先，要预防感冒，避免出现呼吸道感染的问题。如果患者平时抵抗力较低，就应该尽可能避免和感冒病人的直接接触。在天气出现变化的基础上，要及时增减衣物，避免感冒问题造成慢阻肺的复发。其次，要注重饮食的清淡性。避免食用过敏食物和油腻性食物。在日常生活中要多吃一些青菜和水果，这类食物不仅可以帮助患者清肺化痰，同时还能保证气道通畅，缓解病症的严重性发展。此外，还要在日常生活中减少对烟酒和辛辣食物的接触。因为吸引很容易引发慢性支气管炎和哮喘病症的加重，而饮酒更是会加重咳嗽症状，甚至会引发哮喘问题。最后，还应该保证生活环境的舒适，在生活中注重劳逸结合。因为慢阻肺病人的通气和换气功能会受到明显的影响，所以在疾病复发的过程中会出现不同程度的缺氧问题，特别是在活动后问症状更将明显加重。因此应该保证日常生活环境的稳定性和舒适性，每天定时进行室内通风，适当提升室内湿度。在从日常活动中也可以多多练习太极拳，这项活动的开展不仅能帮助患者实现自身呼吸机能的完善，同时还能帮助患者实现肺活量的增加，在对呼吸协调性进行提升的同时，实现对肺部通气功能的改善[2]。

慢阻肺是慢性阻塞性肺部疾病的简称，这类病症主要包含了慢性支气管炎和肺气肿等。由于气流受限完全可逆的其他肺部疾病，比如支气管哮喘、肺结核和肺癌等并不属于慢阻肺。根据相关研究可知，我国慢阻肺患者多集中在四十岁以上的人群中。这一病症的主要症状就是

1、咳嗽。很多疾病的表现症状都有咳嗽问题，而慢阻肺的长期阶段咳嗽主要呈现间歇性发作，并且晨间症状要明显严重于夜间症状，之后会逐渐表现为持续性发作。但是少部分患者并不会表现出明显的咳嗽症状。

2、咳痰。慢阻肺患者在清晨的剧烈咳嗽过程中经常会咳出少量粘痰，如果出现合并感染的症状，咳痰量也将明显增加，甚至还会咳出脓性痰。

3、气短和呼吸困难。这也是慢阻肺患者最典型的表现症状，在出现这一症状后，很多患者都会表现出烦躁、痛苦的情绪。

4、喘息和胸闷。这两个症状实际上并不属于慢阻肺患者的特异性症状。少数患者在发病后会伴有喘息症状，并且在劳累后症状更为明显，甚至出现胸闷的情况，这一问题的出现主要是因为患者肺部呼吸肌收缩情况受到影响和限制。

5、其他症状。患有这一疾病的患者由于正常呼吸受到影响，所以在情绪浮动作用下，会出现体重减轻和食欲不振的情况，如果出现合并感染的问题还会引发咳血问题[3]。

在临床阶段，肺部功能的检查结果是对慢阻肺进行诊断的重要标准。在60岁以上人群中，如果有多年吸烟史，并且日常经常出现咳嗽、咳痰等问题，应该保证每年进行一次肺部功能的检查。对于慢阻肺患者而言，更应该及时进行诊断，在最有效时间内进行治疗，降低患者病情加重的频率，这不仅能对患者病情进行有效缓解，同时还能大大降低这一疾病的死亡率。要想有效进行自我调养，在配合医生治疗的同时，还应该对下列问题进行关注：

1。戒烟。研究表明有百分之八十以上的慢阻肺患者其发病因素都是吸烟造成的。吸烟者和不吸煙者相比，其发病率明显高出2-8倍。所以尽早戒烟不仅能大大降低慢阻肺患者的死亡率，同时还能帮助患者逐渐恢复肺部功能，这对于避免肺部恶化有着十分重要的影响。

2、避免出现反复感染的情况。在慢阻肺急性加重期的治疗过程中，抗感染治疗也是最关键的治疗手段。如果患者出现咳嗽症状加重或是咳脓痰的情况下，一定要积极进行细菌感染的抗菌素治疗。在当前临床医学中，慢阻肺急性加重的细菌蛀牙为肺炎链球菌、卡他莫拉氏菌。

3、长期参与氧疗。大量临床实践证明，患者如果出现严重的低氧血症，就需要借助吸氧帮助患者提升生存率。每天吸氧在15个小时以上的患者，其治疗效果更为显著。肺部和心脏状态不佳的患者更需要保证每天进行持续性低流量氧气的吸入，这种方式不仅能帮助患者提升体内氧气含量的提升，同时还能帮助患者更好的实现身体状态的良好恢复。4、积极进行呼吸肌的锻炼。在对患者呼吸肌进行锻炼的过程中可以有效帮助患者实现慢阻肺症状的缓解，对于患者呼吸肌肌力和耐力提升都有重要帮助。首先，可以采用腹式呼吸进行练习。也就是患者采取仰卧位，保证双腿半屈，在双腿膝盖下方垫上软垫。之后对身体肌肉进行放松，将双手分别放在腹部和胸部，在呼气过程中，将手用力向下压，保证膈肌上抬。这种呼吸方式过程中，患者要保证用鼻子呼吸，并在练习过程中逐渐提升自身呼吸时间，在每天的练习过程中降低慢阻肺产生的负面影响。

作为一种慢性疾病，在秋冬季节很容易出现反复发作的情况，因此更应该加强对慢阻肺问题的关注，在注重自我调养的同时，降低疾病对患者造成的影响，这也是恢复健康的重要手段。

参考文献

[1]万敏，唐小婷，张巧等.哮喘-慢阻肺重叠综合征患者240例临床特征分析[J]第三军医大学学报，2015，37（21）：2181-2185.

[2]赵荣建，周旺，汤敏芳等.四线涡轮式慢阻肺健康监护系统研究[J]电子与信息学报，2019，41（2）：469-476.

[3]李世红，王晶，张黎明等.中老年哮喘慢阻肺重叠患者的临床特征研究[J]中华急诊医学杂志，2018，27（4）：419-424.