皮瓣及肌皮瓣移植术后病人的护理方法分析与研究

赵迎秀

【摘 要】目的：解析实施护理干预对经皮瓣和肌皮瓣移植手术治疗后的机体影响。方法：预设我院2018年5月—2019年12月收诊需经皮瓣和肌皮瓣手术治疗患者中选择共计106名，按照就诊单双号将其平均分为两组（每组53名）。将接受一般护理组别设为常规组，基于常规组增加更全面整体护理干预组别设为实验组，随之分析两组术后机体指标状况。结果：实验组护理满意度与体征各项指标高于常规组，P<0.05统计意义较高。结论：针对行皮瓣及肌皮瓣手术患者实施护理干预后体征明显改善，临床价值较高。

【关键词】皮瓣移植术;肌皮瓣移植术;护理分析

【中图分类号】R622.12【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）04-12-103-02

皮瓣与肌皮瓣损伤的发生近些年具社会调查显示，主要是由于人们经交通意外、生活事故或是建筑施工所造成的，进而组织损伤与肿瘤切除导致的皮肤损伤者人数也在增多。而部分病患也存在残疾症状，主要因为在受到损伤时并未接受有效的修复[1]。目前针对此种问题临床中主要采用皮瓣及肌皮瓣移植手术，对损伤位置展开组织修复工作。同时需根据统计结果得出实施护理工作等有效提升治疗效果，加快康复治疗速度。基于此，本次实验研究便以此为统计目标，挖掘整体护理工作对手术恢复的影响作用效果，现已取得良好效果，统计结果如下。

1 资料与方法

1.1 患者基线资料

抽选我院2018年5月—2019年12月收诊需经皮瓣和肌皮瓣手术治疗患者中选择共计106名，按照就诊单双号将其平均分为两组（每组53名）。将接受一般护理组别设为常规组，基于常规组增加更全面整体护理干预组别设为实验组。

常规组男患25例，女患28例，平均年岁（40.2±5.3）岁，平均创面大小5×5cm—15×15cm。实验组男患26例，女患27例，平均年岁（39.0±4.2）岁，平均创面大小5×5cm—15×15cm。比较不同组别年龄、性别等基线资料，得出实验数据无显著差异性P>0.05，没有临床对比意义。

1.2 方法

整体护理中要做手术前准备并及时观察患者体征表现，注意及时纠正患者休克状态，因大面积皮瓣与肌皮瓣受损则会造成感染面积加大，进而容易导致失液、失血状况严重。并对患者提供心理支持，做好皮瓣及肌皮瓣的供区和受区皮肤准备护理。随后了解手术方式以及患者的疾病变化，详细交接术中使用过的药物，以便于统计和制定术后的相关护理方法。随后在术后的24小时内，应该将原本的每24小时监测6次生命体征，改为每1小时监测一次生命体征。时刻观察患者的手术切口部位是否有渗血，并积极给予抗生素预防感染。患者意识清醒下询问是否皮肤有剧烈疼痛感，麻醉后意识是否恢复。适当给予心理护理，防止患者因病产生不良心理情绪不利于病情恢复，舒缓患者身心。经冬季手术患者需尤其注意恒温保持并将室内温度控制在25℃左右，以免因寒冷出现血管痉挛。在使用烤灯时要注意距离适宜，以免烫伤。

1.3 观察指标与数据标准

基于不同护理手段下，统计患者术后各项提升平稳性，术后体征统计：皮肤颜色异常、肿胀、感染、静脉危象等不良表现统计，两组间数值比较，数据越小证明患者体征表现越稳定。

1.4 数据统计学

将统计数据代入SPSS.21系统软件中进行分析，其中检测计数结果采用（%）表示，两组间比较用值进行分析，假设P<0.05以此证明数据存在统计学意义。

2 结果

实验组体征相较于常规组更加稳定，对比P<0.05均具有临床统计意义，结果见表1。

3 讨论

皮瓣及肌皮瓣手术患者要积极预防休克發生，主要在于患者经手术后创口位置有恢复期，多数需患者长时间卧床休息，若不进行有效的护理干预，则患者身心无法得到帮助性的疼痛舒缓，不利于病人加速恢复健康[2]。加上护理工作中对于术后病区以及护理操作较为详细，使得静脉危象与感染等症状的发生显著减少，故而证明护理干预可提升皮瓣及肌皮瓣的成活有效率。

结果显示，实验组术后各项体征表现优于常规组，两组数据差异均具有统计学意义（p<0.05）。

综上所述，针对皮瓣及肌皮瓣移植患者实施整体护理干预，能最大限度改善静脉危象等不良指标，预防感染发生提升供区与受区生长健康性，其临床实施价值值得应用与推广。

参考文献：

[1]李万英.皮瓣及肌皮瓣移植术后患者临床护理体会[J]深圳中西医结合杂志，2016，26（19）：148-149.

[2]王晶霞.胸大肌皮瓣移植修复口腔癌手术缺损术后皮瓣观察与护理[J]北华大学学报（自然科学版），2017，18（1）：97-100.