浅析超声引导置管引流治疗乳腺脓肿26例

蒲宝平

【摘 要】目的：探究超声引导置管引流治疗方式与传统开放式凡士林纱布条填塞引流方式在治疗乳腺脓肿病症上的优缺点，以及手术所具有的可行性。方法：选取2017年2月到2019年2月期间到我院接受治疗的26例乳腺脓肿患者作为本次研究的主要对象，其中一组作为对照组，该组患者主要采用传统开放式凡士林纱布条填塞引流方式进行治疗，另外一组作为观察组，该组患者主要采用超声引导置管引流治疗方式进行治疗，对比两组患者的实际治疗效果。结果：经过比较可以发现，与传统开放式凡士林纱布条填塞引流方式相比较而言，采用超声引导置管引流治疗方式进行治疗不仅患者愈合的时间比较短，而且换药的次数也比较少，疤痕也相对比较小，总体的治疗效果明显更好。结论;超声引导置管引流治疗方式应用于治疗乳腺脓肿患者能够获得更好的治疗效果，值得在临床医学上进一步推广应用。

【关键词】超声引导;置管引流;治疗;乳腺脓肿

【中图分类号】R248.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）04-12-058-01

1 引言

乳腺脓肿是哺乳期妇女比较常见的疾病类型，在已经确诊患有乳腺脓肿疾病的情况下，采取手术引流是比较有效的治疗方式，比较传统的治疗方法是将脓肿部位切开，并通过凡士林纱布条进行填塞引流，但是该治疗方式需要进行反复的更换敷料，进而给患者带来很大的不变以及心理上的痛苦。随着临床医学的不但发展进步，超声引导置管引流治疗方式因其所具有的治疗效果好，愈合速度快，疤痕比较小以及换药次数比较少等优点，而在临床上得到了大范围应用。为此，本文选取2017年2月到2019年2月期间到我院接受治疗的26例乳腺脓肿患者作为本次研究的主要对象，探究超声引导置管引流治疗方式与传统开放式凡士林纱布条填塞引流方式在治疗乳腺脓肿病症上的优缺点。现将研究结果报道如下。

2 资料与方法

2.1 一般资料

选取2017年2月到2019年2月期间到我院接受治疗的26例乳腺脓肿患者作为本次研究的主要对象，其中一组作为对照组，该组患者主要采用传统开放式凡士林纱布条填塞引流方式进行治疗，另外一组作为观察组，该组患者主要采用超声引导置管引流治疗方式进行治疗，对比两组患者的实际治疗效果。所有患者的发病时间范围需要在3天到7天之间，并且所有患者已经经过超声检查以及病灶穿刺确诊为患有乳腺脓肿。患者的年龄范围是20岁到36岁之间，在左侧发生脓肿的患者有13例，另外13例患者是在右侧发生脓肿。

2.2 治疗的方法

对于对照组患者来而言，其主要是采用传统的治疗方法，将患者的脓腔位置按照放射状进行切开，在患者脓腔的最低位置进行对口引流，并通过生理盐水以及双氧水将脓腔清洗干净，在此基础上，用医用凡士林纱布条填充脓腔，并使用无菌纱布进行包扎。此外，患者还应该每日采用甲硝唑及生理盐水进行残腔的清洗，并及时更换敷料。

对于观察组患者来说，其主要是采用超声引导置管引流的方式进行治疗，在手术之前用超声的方式将脓肿的实际情况进行详细的测量，并在患者局部麻醉的情况下，按照超声的引导位置将规格为10Fr×25cm的猪尾管置入脓腔，将患者脓腔中的脓液吸出部分进行细菌培养，之后在猪尾管外接一次性引流袋进行引流，并且应该注意要适度进行加压包扎。

2.3 观察的指标

对于两组患者而言，都需要将患者的下述情况进行详细的记录：其一是患者的愈合时间;其二是患者的实际换药次数;其三是患者的疼痛程度;其四是患者的疤痕长度等等。

而对于疼痛的评分标准，主要是Visual Analogue Scale（ VAS） 方法，由 0～10 组成，其中0和10分别代表没有疼痛感以及最强烈的疼痛。

2.3 统计学方法

本研究中的所有计量资料采用 的形式进行表示，两组数据之间的比较检验则主要是采用t进行，如果P < 0.05，就说明着两组数据之间的差异存在统计学方面的意义。

3 结果

研究结果显示，采用置管引流方式进行治疗的时候出现了1例堵管问题，在经过引流管及时更换之后也已经治愈，在所有的患者接受治疗三个月之后进行超声复查可以发现患者都没有发生脓肿复发问题。其余的研究结果如表所示。

4 讨论

对于乳腺脓肿来说，其是哺乳期妇女比较常见的疾病类型，在已经确诊患有乳腺脓肿疾病的情况下，采取手术引流是比较有效的治疗方式，比较传统的治疗方法是将脓肿部位切开，并通过凡士林纱布条进行填塞引流，但是该治疗方式需要进行反复的更换敷料，进而给患者带来很大的不变以及心理上的痛苦。随着临床医学的不但发展进步，超声引导置管引流治疗方式因其所具有的治疗效果好，愈合速度快，疤痕比较小以及换药次数比较少等优点，而在临床上得到了大范围应用。为此，本文选取2017年2月到2019年2月期间到我院接受治療的26例乳腺脓肿患者作为本次研究的主要对象，探究超声引导置管引流治疗方式与传统开放式凡士林纱布条填塞引流方式在治疗乳腺脓肿病症上的优缺点。

经过对比分析结果发现，与传统开放式凡士林纱布条填塞引流方式相比较而言，采用超声引导置管引流治疗方式进行治疗具有下述优点：第一点是患者愈合的时间比较短;第二点，患者换药的次数比较少;第三点，疤痕相对比较小;第四点，总体的治疗效果明显更好;第五点，所需要的治疗费用更低，因此，在对乳腺脓肿患者进行治疗的时候，最好是选用超声引导置管引流治疗方式。不过在实际操作的过程中，相关工作人员应该注意的是在使用超声定位的时候，患者最好采用平卧或者是立卧的体位，将脓腔放入最低点，从而更加有助于患者进行活动或者是休息过程中的引流，避免出现脓液逆流的问题。

5 结束语

综上所述，乳腺脓肿是哺乳期妇女比较常见疾病类型，在已经确诊患有乳腺脓肿疾病的情况下，采取手术引流是比较有效的治疗方式，比较传统的治疗方法是将脓肿部位切开，并通过凡士林纱布条进行填塞引流，但是该治疗方式需要进行反复的更换敷料，进而给患者带来很大的不变以及心理上的痛苦。与传统开放式凡士林纱布条填塞引流方式相比较而言，采用超声引导置管引流治疗方式进行治疗不仅患者愈合的时间比较短，而且换药的次数也比较少，疤痕也相对比较小，总体的治疗效果明显更好。也就是说，超声引导置管引流治疗方式应用于治疗乳腺脓肿患者能够获得更好的治疗效果，值得在临床医学上进一步推广应用。

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