PDCA护理干预对小儿哮喘的护理质量及家长满意度的影响观察

彭艳霞

（五华县第二人民医院儿科，广东 五华 514400）

哮喘是儿科常见的呼吸系统疾病，该病主要为多细胞一同参与引起气道炎症的病症。针对小儿哮喘，一般是采取抗炎、吸氧、退热、解痉等对症治疗的方式，然而常存在治疗效果不佳的情况，所以在疾病治疗期间还需做好患儿的护理干预工作[1]。PDCA护理是一种新型的护理模式，近年来本院在对小儿哮喘的护理中，实施PDCA护理干预模式，取得了满意的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年4月—2019年4月收治的60例小儿哮喘患儿为研究对象。纳入标准：①所有患儿均符合《实用儿科学》中有关小儿哮喘的相关诊断标准[2]。②患儿具有完整的临床资料。③患儿家属均签署知情同意书。排除标准：①先天性呼吸系统畸形患儿。②依从性差的患儿。按照随机数字表法将患儿分成以下两组：研究组30例，男18例，女12例；年龄3～11岁，平均（6.6±0.8）岁；病程6个月～4年，平均（2.2±0.4）年。对照组30例，男17例，女13例；年龄3～12岁，平均（6.7±0.8）岁；病程7个月～4年，平均（2.3±0.4）年。两组一般资料上对比无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组予以对症治疗及常规护理干预，研究组则在对症治疗期间实施PDCA护理干预，具体如下。①成立专门的护理小组：由护士长及责任护士一同组成专门的PDCA护理小组，小组成员均接受系统的培训。②PDCA护理方案实施：P（计划）阶段：小组成员全面并仔细的对患儿的健康状况进行评估，为患儿建立健康档案，查阅文献资料及总结既往的儿科护理经验，制定出针对性的护理计划，规范患儿行为以确保患儿顺利的接受对症治疗。D（实施）阶段：多给予患儿易消化、清淡、高维生素及高热量的食物，嘱咐家属多给予患儿饮水，而对处在恢复期的患儿应限制患儿的饮水量及控制进食量，避免过度饱胀引起胀气及消化不良[4]。做好患儿的心理护理，在患儿病情进到恢复期的时候护理人员需鼓励患儿积极对家属表达内心情感，并告知家属在对患儿进行护理的时候需要加强其保护及安慰。C（检查）阶段：护理人员要加强对患儿的随访，通过随访家属及查阅相关的护理记录，总结小儿哮喘护理过程出现的问题，针对问题可在每周的小组会议上进行讨论，通过讨论分析问题原因及科学的处理策略，确保护理方案的合理性。A（处理）阶段：针对护理过程存在的问题及制定的策略，重新对小儿哮喘的护理方案进行修订，总结经验及教训以进到下一个循环的护理干预中，通过循序渐进的护理循环以实现小儿哮喘护理质量的提高，促进患儿的康复。

1.3 观察指标

出院时进行护理质量的评价。

1.4 统计学方法

使用SPSS 22.0软件做统计学结果分析。

2 结 果

护理质量评价结果见表1。

表1 两组患儿护理质量各方面评分比较（±s，分）

表1 两组患儿护理质量各方面评分比较（±s，分）

组别 n 护理操作 病历书写 健康宣教 病房管理研究组 30 87.56±7.23 88.42±7.36 90.12±7.52 90.44±7.55对照组 30 83.01±6.95 83.55±7.03 84.56±7.12 85.41±7.16 t - 2.485 2.621 2.941 2.648 P - 0.016 0.011 0.005 0.010

3 讨 论

哮喘是严重危害儿童生命健康的呼吸系统疾病，对症治疗方式主要是实施抗炎、止咳、吸氧、退热等，而这些治疗方式受小儿年龄小及依从性差的影响，常常使得患儿的治疗效果不佳，因此为了确保哮喘治疗效果及患儿康复，在对症治疗疾病的过程还强调做好患儿的护理干预工作。

PDCA是一种新型的护理模式，该模式早期被用于企业管理中，因管理效果突出所以后续被用于医学领域的护理中，PDCA护理的实质为螺旋，借助计划、实施、检查、处理阶段的护理实施为患儿康复提供有利参考，在护理过程中护理人员及时的总结经验及教训，针对存在的问题则找寻并制定合理的实施方案，使得PDCA护理模式得到改进，而改进的护理模式又被应用到下一个循环护理中，通过螺旋式的护理循环实现护理质量的提升[3]。本次研究结果显示在护理质量评分项目上，研究组在各个评分项目上均显著高于对照组，这提示对小儿哮喘实施PDCA的护理模式对患儿疾病康复有良好的辅佐效果。

综上所述，对于小儿哮喘这一常见的呼吸系统疾病，在临床中实施对症治疗疾病的过程，实施PDCA护理模可取得满意的效果，提高护理工作质量以及患儿家长的满意度，因此值得在临床中推广使用。