临床护理路径在社区获得性肺炎患儿中的临床效果分析

覃周英，陈丽娇，莫枝冰，陈雪娇，王 敏

（广东省肇庆市第二人民医院普儿科，广东 肇庆 526060）

社区获得性肺炎是一种比较常见的感染性疾病，具有较高的发病率。小儿患上该病的几率较高，通常病情进展迅速，可能累及多个组织器官，引起一些相关并发症，对患儿身体健康和生活质量造成严重影响[1]。为了保证患儿的安全，应当对患儿采取有效的护理措施，让患儿尽快康复出院。同时也要让家长了解更多健康知识，为患儿提供更为完善、全面的保护，促进患儿恢复健康。临床护理路径是一种规范化、系统化的护理模式，可以在不同的时间采取不同的护理干预措施。提高护理针对性和有效性[2]。基于此，本文选取2018年7月—2019年7月医院收治的社区获得性肺炎患儿50例，研究了临床护理路径在社区获得性肺炎患儿中的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年7月—2019年7月住院的50例社区获得性肺炎患儿。随机分为对照组和观察组，每组25例。对照组中男13例，女12例，年龄2～12岁，平均年龄（6.4±1.3）岁；观察组中男14例，女11例，年龄2～13岁，平均年龄（6.5±1.4）岁。两组比较性别、年龄等一般资料，均无显著差异（P＞0.05）。

纳入标准：均符合社区获得性肺炎的诊断标准，无重症患儿。排除标准：合并其它疾病的患儿，家长存在沟通障碍或认知障碍的患儿，家长要求提前出院的患儿。

1.2 方法

对照组给予常规护理。做一个好的入院评估，完成基础护理，开展常规病情监测、药物指导、健康教育[3]。

观察组采取临床护理路径。根据患儿的具体情况制定临床路径表，严格按照路径表实施各项护理操作。定期检查和评估，确保路径表各项内容得到充分落实。入院第1天，介绍医院环境和规章制度，熟悉医护人员、病房设施等。发布临床路径图，介绍本病的病因和治疗，并说明检查的目的和意义。告诉如何降温，如使用湿毛巾冷敷额头，用酒精擦身等。如何保暖，发汗时及时擦汗，更换衣物[4]。常规用药指导。入院第二天告知药物名称、剂量、方法及不良反应，指导患儿咳嗽、轻拍后背、祛痰。体位指导，取半卧位或头高卧位，增加肺通气。告知多喝水的好处，能保证入量充足，液体平衡，促进新陈代谢。提供饮食指导，易消化，营养丰富，流食或半流食为主，注意避免咳嗽引起窒息。说明雾化吸入的作用，取得家长配合。入院第3天至出院，注意药物不良反应的控制，指导家长正确喂养，告知出院时间和出院程序。出院时，讲解疾病知识及护理要点，告诉幼儿加强体育锻炼，促进呼吸功能的改善。寒冷季节或气温突变的室外，注意保暖，防止感冒。教孩子用手帕或手纸盖住咳嗽，不要随地吐痰。叮嘱家长定期带患儿到院复查。出院后，定期随访，解答家长的疑问，提供相应的健康生活指导。

1.3 评价指标

比较两组住院时间、住院费用。

1.4 统计学处理

数据处理采用SPSS 20.0软件。计量资料和计数资料分别用“均数±标准差”和“数或率”表示。

2 结 果

观察组住院时间（6.1 1±1.4 2）天、住院费用（3 8 3 5.6 5±5 8 4.6 2）元，分别低于对照组的（7.45±1.67）天、（5598.49±752.94）元，有显著差异（P＜0.05）。见表1。

表1 两组住院时间和住院费用的对比（±s）（n=25）

表1 两组住院时间和住院费用的对比（±s）（n=25）

组别 住院时间（d） 住院费用（元）观察组 6.11±1.42 3835.65±584.62对照组 7.45±1.67 5598.49±752.94 t值 5.182 8.138 P值 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

社区获得性肺炎是小儿比较容易患上的一种慢性呼吸系统疾病之一，对患儿的生活质量、身体健康均有较大的影响。在临床上，要注意采取有效的护理措施，提高护理效果，促进患儿尽快康复。临床护理路径是一种有效的护理模式，可以提高护理的针对性和规范化。通过应用临床护理路径，按照标准流程开展各项护理工作，减少了重复操作，从而能够缩短住院时间，减少住院费用。护士按照临床护理路径表开展工作，能提高护理针对性、预见性、计划性，实现护理质量的提高。在健康教育方面，根据临床护理路径循序渐进的开展，提高了健康教育的有效性和全面性，让家长对疾病相关知识进一步熟悉和掌握，从而能够在家为患儿提供更妥善的保护。应用临床护理路径，提高了临床护理的规范性和有序性，减少了不必要的盲目操作，能够为患儿提供更为全面的护理和保护，有助于提高患儿家长的满意度，从而改善护患关系。

综上所述，在社区获得性肺炎患儿的护理中，采用临床护理路径的方法，能够有效缩短住院时间，减少住院费用，同时可提高家属健康知识掌握情况，取得了理想的临床效果。