综合性护理干预在老年肺心病患者护理中的应用效果观察及护理满意度分析

王寿平

（山东省招远市辛庄镇卫生院，山东 招远 265401）

肺心病在中老年人群中的发病率较高，临床症状以咳嗽、气急等为主，病情一般在夜间加重，随着病情的加重，患者会出现缺氧、二氧化碳潴留，进行性损害肺功能，对患者睡眠、生活等均造成了严重不良影响[1]。老年肺心病患者由于年龄较大，对疾病缺乏正确、客观的认识，在气急、呼吸困难等症状影响之下，患者心理负担较重，具体表现为易怒、焦虑、自卑等，不利于机体康复。基于以上背景，本文纳入本院2017年5月至2019年5月收治的110例老年肺心病患者研究，具体细则如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年5月～2019年5月为研究时段，医院伦理委员会已批准本研究，研究对象是本院收治的110例老年肺心病患者，随机平均分为2组各55例。实验组：22例女性、33例男性；年龄在62～81岁，年龄均值为（71.59±3.14）岁。对照组：21例女性、34例男性；年龄在63～80岁，年龄均值为（71.56±3.11）岁。两组相比P＞0.05，可比较。

1.2 方法

对照组：护士指导患者完善相关入院检查，严格遵医嘱治疗，告知患者住院相关注意事项等。

实验组：①入院指导：患者入院后护士应全面评估患者呼吸功能，协助患者调整体位，通过自身重力促进膈肌下沉，起到增加胸腔容量、减轻心脏负荷、缓解呼吸困难症状的作用。②呼吸护理：指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸，提高膈肌运动功能以及肺部通气量，一旦患者出现低氧血症、呼吸困难等症状，应予以持续低流量吸氧。③心理护理：护士应鼓励患者倾诉、表达内心感受，尊重、关心患者，积极向患者讲述以往成功治疗、预后良好的案例，增强患者战胜疾病的意志和信心。④生活护理：为患者提供一个舒适、安静的治疗环境，保证每日微量元素、蛋白质、碳水化合物摄入量，少吃牛奶、豆制品等胀气食物，多吃绿色蔬菜、水果等，对于腹水或水肿症状严重的患者，应严格限制钠摄入量。⑤咳嗽护理：对于遵医嘱使用止咳化痰、抗菌药物后仍旧无法有效排痰的患者，护士应定期叩击患者背部，从外向内、从上而下叩击，确保力度适中。⑥运动护理：鼓励患者进行散步、慢跑等有氧运动，强度以自身耐受为主。

1.3 评价标准

对比两组SAS评分、护理满意度。

1.4 统计学方法

数据处理选择SPSS 26.0软件，独立样本t检验计量资料（SAS评分），以“±s”形式表述，x2检验计数资料（护理满意度），以[n/（%）]表述，P＜0.05，即为存在统计学差异。

2 结 果

2.1 两组SAS评分对比结果

护理前比较两组SAS评分P＞0.05；护理后实验组明显低于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 两组SAS评分对比结果（±s）

表1 两组SAS评分对比结果（±s）

组别 护理前（分） 护理后（分）实验组（n=55） 58.26±4.51 32.62±2.14对照组（n=55） 58.29±4.55 45.21±3.05 t 0.0347 25.0599 P 0.9724 0.0000

2.2 两组护理满意度对比结果

实验组护理满意度（9 6.3 6%）明显高于对照组（72.73%），P＜0.05，见表2。

表2 两组护理满意度对比结果[n（%）]

3 讨 论

老年肺心病患者病情普遍较重，且疾病发展迅速，因此对其作出积极、准确的诊断，并采取科学、有效的护理是改善患者预后的关键。本研究示：实验组护理后SAS评分明显低于对照组，实验组护理满意度明显高于对照组，P＜0.05。王建敏[2]研究结果与本研究结果接近，提示综合性护理在老年肺心病患者护理中效果确切。针对本次研究结果分析如下：综合性护理更具标准化、系统化、整体性特点，明显激发了护士工作积极性、主动性，与传统护理最大的区别是更加重视患者心理、精神等多方面健康状况，入院后及时、针对性的心理疏导帮助患者正确看待自身疾病，促使其保持积极、乐观的心态，同时协助患者采取舒适体位，尽可能减轻心脏负荷，改善全身血液循环，督促患者养成健康、良好的饮食习惯、生活方式，满足机体康复对营养物质的需求。

综上所述：老年肺心病患者采纳综合性护理，可有效减轻患者焦虑情绪，赢得患者认可与赞同，临床应用价值较高，值得将该护理模式进一步推广。