脑肿瘤患者开颅术后头痛的影响因素分析及护理策略

莫婷茜

（贵港市人民医院，广西 贵港 537100）

所谓的开颅术后疼痛是指病人在进行开颅手术医治结束之后就马上出现疼痛的现象，这是临床上较为常见的一种需要紧急处理的急性疼痛病症[1]。通过对收集到的数据进行分析，可以发现大部分进行脑肿瘤开颅手术医治的病人，在手术医治结束之后都会存在疼痛现象，而且病人在开颅手术结束之后，疼痛的症状与颅内高压以及颅内感染现象存在密切的联系，不仅会阻碍病人病症医治效果的提升，还会对他们的日常活动以及睡眠状况产生较大的消极影响[2]。我们主要针对脑肿瘤病人开颅术后头痛的影响因素进行分析，并提出针对性的护理对策。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次调研所分析的所有数据都是调研人员使用随机选取的方式，选取我院在2017年9月份到2018年9月份进行神经外科开颅手术医治的200名脑肿瘤病人作为实验对象，并从他们的基本资料以及医治资料当中提取调研过程所需的各项数据，首先从基本资料进行分析，病人的年龄范围在18岁到70岁之间，哪些病人和女性病人的比例基本为1：1，但是从他们的年龄，学历，家庭背景，性别等各项基本资料进行分析，可以发现调研结果与他们的基本资料之间并没有密切的联系。

1.2 方法

在进行调研的过程当中，调研人员使用了横断面调研设计的方法来对本次调研收集到的所有数据，进行具体的分析操作。在针对神经外科开颅手术，术后病人进行疼痛程度评比的过程当中，使用的是疼痛视觉模拟评分等方式来进行具体的评价操作。

1.3 观察指标

本次调研主要针对脑肿瘤病人可能术后疼痛的影响因素进行分析，并针对这些因素提出科学合理的护理对策，因此调研人员需要使用疼痛视觉模拟评分的方式来对病人的疼痛程度进行评价并记录和分析。除此之外，整个会议的过程需要按照调研对象的纳入标准和排除标准来对病人进行选择，每天都要对病人看颅术后的疼痛情况进行评价。

1.4 统计学方法

本次调研收集到的所有数据均真实有效，为了能够让数据分析的结果更具有明确性，调研人员使用的医院专用的统计学软件SPSS 19.0进行数据分析。

2 结 果

首先对参与本次调研的200名脑肿瘤病人的开颅术后疼痛情况进行分析，其中有62%的病人出现了中度以及重度头痛的现象，其中重度头痛的人数比例达到了37%，其具体情况如下表所示。

表1 本次调研的200名脑肿瘤病人的开颅术后疼痛情况进行分析

从不同的人口学特征的脑肿瘤病人开颅术后疼痛程度进行比较可以发现不同性别，肿瘤位置不同，以及在手术医治结束之后是否出现，其他类型的合并症与病人可能术后疼痛发生的程度之间存在密切的联系，但是病人的年龄以及肿瘤病症的类型与开颅术后的疼痛程度之间并没有密切的联系。从脑肿瘤病人开颅术后疼痛影响因素进行回归性分析进行探讨，可以发现男性病人，女性病人，幕上肿瘤，幕下肿瘤，开颅术后是否存在合并症等各项指标之间存在较大的差异，其具体结果显示出男性病人出现疼痛的风险低于女性病人，与幕上肿瘤病人相比，幕下肿瘤出现疼痛风险的概率比较大，

3 讨 论

除了血压，体温，呼吸以及脉搏之外，疼痛是人的第五大生命体征，但是一般患有神经外科病症的病人，在使用开颅手术进行医治之后，一般都会存在头痛症状，对于他们的日常生活产生较大的消极影响[3]。除此之外，还有部分专家认为病人的术后合并症也会成为影响脑肿瘤病人开颅术后的疼痛影响因素之一，但是目前仍然没有具体的调研报道，针对该项内容进行证明。

在本次调研当中，调研人员使用横断面调研的方式来对200名神经外科考虑手术病人的疼痛状况进行分析，可以发现有大概62%的卡鲁手术病人在医治结束之后出现了中度以及重度的头痛现象，其中重度头痛现象的病人达到37%左右。在本次调研当中，有22名病人在进行开颅手术医治之后出现了感染现象，其中有12名病人出现了中度疼痛现象，6名病人出现了重度疼痛现象。在出现开颅术后低纳血症的病人当中，有22名病人出现中度疼痛现象，8名病人出现重度疼痛现象。由此我们可以认为与病人的疼痛程度之间存在密切联系的主要是病人的性别，肿瘤的部位以及是否存在术后合并症。