ICU护理风险管理在预防急性呼吸窘迫综合征患者呼吸机获得性肺炎中的应用效果

曹 戴

（泰州市人民医院，江苏 泰州 225300）

1 资料与方法

1.1 资料方法与病例选择

选取我院2018年1月～2019年6月于接收诊治的100例预防急性呼吸窘迫综合征患者，每组患者50例。其中，观察组患者男性23例，女性27例，年龄41-62岁，平均年龄（49.2±2.16）岁；对照组患者男性25例，女性25例，年龄43-61岁，平均年龄（51.3±2.21）岁。两组患者在上述一般资料比较上无显著性差异，可以进行组间比较。本次研究患者本人及家属知情并同意，经伦理委员会审核并批准。

1.2 护理方法

对照组患者采用ICU常规护理。观察组患者在对照组患者基础上给予ICU护理风险管理，具体护理内容如下：（1）规范护理环节：护理人员要严格按照《ICU十大安全目标》中的降低呼吸机相关性肺炎的相关内容进行科学且规范的护理工作。（2）加强护理人员的知识培训：通过开设护理培训班促进护理人员对相关知识的掌握，使护理人员具备丰富的理论知识，提高护理人员的操作水平。（3）提高护理人员的服务意识：医院可以不定期举办服务意识培养的培训，提高护理人员的服务水平，拉近护理人员与患者的距离，提高患者的依从性。（4）向患者及其家属讲解急性呼吸窘迫综合征及呼吸机获得性肺炎的相关知识，使其对自己的病情有正确的认识。

1.3 护理评价

统计并比较两组患者的呼吸机获得性肺炎及不良事件发生率；比较两组患者的护理满意度；采用舒适度调查表比较两组患者的护理舒适度，分数越高表示舒适度越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0系统对数据进行统计分析；其中，计量资料采用（±s），t检验；计数资料采用（n，%），x2检验；P＜0.05指有差异，符合统计学意义。

2 结 果

2.1 观察组和对照组患者呼吸机获得性肺炎发生率比较

观察组患者呼吸机获得性肺炎机不良事件发生率显著性低于对照组患者，P＜0.01，见表1。

表1 观察组和对照组患者呼吸机获得性肺炎、不良事件发生率（n，%）

2.2 观察组和对照组患者护理满意度比较

观察组患者的护理满意度显著性高于对照组患者，P＜0.05，见表2。

表2 观察组和对照组护理满意度（n，%）

2.3 观察组患者和对照组患者护理舒适度比较

观察组患者护理舒适度显著性高于对照组，P＜0.01，见表3。

表3 观察组患者和对照组患者护理舒适度（±s）

表3 观察组患者和对照组患者护理舒适度（±s）

分组 n 心理维度 环境维度对照组 50 22.13±5.01 18.87±3.45观察组 50 36.79±6.21 26.34±4.03 t 12.99 9.96 P＜0.01 ＜0.01

3 讨 论

呼吸相关性肺炎是在机械通气48小时后至拔管48小时内出现的严重的并发症之一[1]。近年来，呼吸性相关肺炎的发生率逐年上升，呼吸机性相关肺炎会导致患者脱机困难，住院时间延长，增加患者的经济负担，严重的会丧失生命[2]。护理在呼吸窘迫患者机械通气过程中具有重要的临床价值，好的护理工作能够显著性降低患者呼吸相关性肺炎的发生，提高患者护理满意度[3]。

有研究表明ICU护理风险管理在预防呼吸窘迫综合征患者呼吸机获得性肺炎有重要的作用[4]。我们的研究结果表明，ICU护理风险管理应用于呼吸窘迫综合征患者能够显著性降低患者呼吸机相关性肺炎及不良事件发生率，提高患者的护理满意度，提高患者的护理舒适度，因此值得在临床上值得推广应用。