安全护理干预在心脏介入手术患者围手术期护理中的应用

王丽君，王翠翠，宋 宁

（青岛阜外心血管病医院，山东 青岛 266034）

心血管疾病是指心脏、微血管、动脉血管、静脉血管疾病等循环系统出现的疾病类型，临床表现多为眩晕、心悸、紫绀等症状，多见于中老年人群，由于患者自身身体素质较差，合并多种基础性疾病，临床多采用心脏介入术治疗，具有创伤小，操作简单等优势，在临床中得到广泛应用[1]。心脏介入术围手术期护理质量直接影响着手术效果，因此，在围术期护理中实施安全护理干预，可有效减少护理风险事件发生，预防相关并发症发生，促进患者治疗效果[2]。鉴于此，我院特选取120例心脏介入手术患者进行分组比较，现将研究结果作如下汇报。

1 资料与方法

1.1 临床资料

随机选取我院行心脏介入手术患者120例纳入研究，入选时间为2018年1月～2018年12月，采用随机数字表进行分组，对照组60例中男性35例，女性25例，年龄47～72岁，平均年龄（62.94±3.67）岁；观察组60例中男性32例，女性28例，年龄45～74岁，平均年龄（64.37±3.18）岁；两组临床资料比较无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组应用围手术期基础护理，即在术前向患者接受手术相关注意事项与配合要点，术中配合，术后指导患者饮食、用药与运动等方面的护理要点。观察组在围手术期护理中实施安全护理干预，具体方法：①术前护理：手术室护理人员应在行心脏介入手术前1 d到达患者病房，告知患者手术室与手术流程，告知患者配合要点，告知术前的准备工作，使患者可以良好的身心条件迎接手术。手术前15 min，手术护理人员应到达手术室，检查手术签字单、手术物品、起搏器、除颤监护仪等设备是否准备妥当，准备术中所需的多巴胺、肾上腺素等常用药物，检查设备是否连接妥当。患者进入手术室后要核对姓名、性别、床号、手术名称、是否备皮，用药情况等基本信息，评估患者对导管手术的承受能力，选择合格的导管。连接心电监护仪，对患者的心电图改变与病情变化进行密切监测并做好记录。②术中护理：术中要严格遵守无菌操作原则[3]，若出现违法规定的操作应立即纠正，护士要了解术中与术后可能出现的并发症，并做好抢救准备，全程观察手术流程进展情况与患者情况，配合术者完成手术。③术后康复：术后将患者转移至病房，连接心电监护设备，手术护士应与病房护士做好床旁交接，核对患者的信息资料与手术情况，检查切口是否出现血肿、渗血等情况，针对出现焦虑、不安等负性心理情绪患者给予针对性心理疏导，根据患者病情严重程度制定科学的护理计划，使患者自我护理主动性得以充分发挥，开展饮食指导与睡眠护理，使患者可充分摄入身体所需的蛋白质，清淡饮食，督促患者养成良好的睡眠习惯，待病情好转后可指导患者根据自身耐受性进行适当体育锻炼。

1.3 观察指标

观察两组患者采取不同围术期护理方法后的并发症与护理风险事件发生情况。

1.4 统计学处理

选用SPSS 20.0软件进行数据处理，计数资料以x2值检验并用（%）描述，P值＜0.05时则存在统计学差异。

2 结 果

并发症与风险事件发生情况比较，观察组发生率均低于对照组，数据比较存在明显差异（P＜0.05）。见表1。

表1 两组并发症与护理风险事件发生情况比较

3 讨 论

心脏介入手术是一种心血管疾病的新型诊疗技术，操作简单，无需开胸，对于患者造成的损伤较小。心脏介入术是借助影像学技术与精密器械，于体表血管穿刺将导管送至病变部位，可通过特定的导管操作方法，对患者的病情进行诊断与治疗，效果切确，安全性较高[4]。围术期护理对心脏介入手术患者的治疗效果与预后具有重要影响。围手术期开展安全护理干预，可有效规范护理人员在术前、术中与术后的护理操作规范，减少护理风险事故的发生率，提高手术安全性，提高治疗效果，改善预后[5]。

本组研究结果显示，观察组应用安全护理干预后，患者术后的并发症发生率相比于对照组明显减少，且观察组无护理风险事件发生，与对照组数据比较存在明显差异（P＜0.05）。说明心脏介入手术围术期护理中应用安全护理干预，可有效降低术后并发症发生率，避免护理风险事件发生。原因分析，安全护理干预是在实施心脏介入术前最好完善的术前准备工作，在护理过程中安全管理，对患者的心理与生理进行全面、科学评估，术中医护人员的密切配合，严格遵守无菌操作原则，可有效避免护理风险事件发生，保证手术的顺利实施。术后给予患者开展有效的健康宣教与心理疏导，可使患者的心理压力有效缓解，养成良好的生活作息习惯，减少相关并发症发生，促进患者早日康复。

综上，心脏介入手术围术期护理中应用安全护理干预效果较为理想，可推广普及。