血型实验室的输血检验的质量控制与输血安全探究
2020-04-20尼鲁帕尔艾尔肯热比亚玉素甫
尼鲁帕尔·艾尔肯,热比亚·玉素甫
(新疆医科大学第二附属医院,新疆 乌鲁木齐 830063)
临床中经常通过输血来进行各种疾病的治疗,是医疗中极为重要的部分[1]。但是输血涉及的环节多、范围广,某一环节稍有不慎就会容易出现输血安全事故,如患者出现不良反应、交叉配血失败等,影响患者治疗,甚至会给患者带来生命威胁[2]。因此必须格外重视输血检验的质量控制,保证输血安全。本文探讨血型实验室的输血检验的质量控制与输血安全,以期为输血安全性的提升提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择并收集分析2017年11月~2018年11月于我院进行输血的300例患者基础资料后开展此次研究,依照双盲均等分配模式设定病例数均为150例的对照组与观察组,所有患者均符合纳入标准和排除标准。对照组病例中,男性、女性病例分别为86例、64例,年龄段位于25~63岁之间,平均年龄(45.1±4.6)岁,其中104例有输血史,42例有妊娠史;观察组病例中,男性、女性病例分别为82例、68例,年龄段位于27~65岁之间,平均年龄(45.3±4.8)岁,其中其中118例有输血史,29例有妊娠史。对两组患者所有临床基础资料对比发现无明显差异,P>0.05,可开展统计学处理。两组患者对此调查均知情并签署同意书。
1.2 治疗方法
两组患者均进行血型检测,鉴定RH血型和ABO正定型;鉴定ABO反定型,采用方式为试管法;鉴定交叉配血实验,采用方式为微柱凝胶法。
对照组:进行常规输血检验的质量控制
主要包括收集分析患者基础资料,对患者的血液情况进行细致核实,在进行血液保存时严格遵照相关规定等。
观察组:进行全面、系统的输血检验质量控制
(1)血液是疾病传播的重要途径,医护人员一定要确认血液是否具有HBV、HIV等传染性病毒,确保血液指标的合格。
(2)严格按照输血原则对输血者以及献血者进行检查,确认是否符合输血要求。
(3)对采集到的血液标本按照规范进行处理,对各个环节严格把关,对输血申请单也要进行核实,确保其真实性、完整性。
(4)正反定型验证ABO型血,确保准确性;在筛查血清抗体后再进行交叉配血,降低失败率。
1.3 评价指标
将两组患者输血安全事故进行比较,安全事故包括血型配型异常、输血不良反应以及交叉配血失败等。
1.4 统计学方法
运用统计学软件包(版本:SPSS 19.0)对组间统计数值进行运算分析,对应执行t检验、x2检验用以计量、计数资料的检验,对应以(±s)、n(%)的形式来表示计量、计数资料统计情况,当P<0.05即表明数值比对差异存在统计学意义。
2 结 果
将两组患者输血安全事故进行比较,对照组发生输血安全事故14例,观察组发生输血安全事故3例,具体情况如表1。
表1 两组输血安全事故发生率对比(n,%)
由表1可知,对照组安全事故发生率为9.3%,观察组安全事故发生率为2.0%,观察组发生概率显著低于对照组(P<0.05)。
3 讨 论
输血作为一项重要性越来越高、应用范围愈加广泛的治疗手段抢救了无数患者的生命,但是与此同时输血安全事故也时有发生,为患者正常治疗带来阻碍[3]。提高输血安全性要从输血检验的质量控制入手,从而保障患者安全[4]。本研究对比分析进行全面、系统的质量控制与常规质量控制对于输血安全的影响,结果表明,对照组安全事故发生率为9.3%,观察组安全事故发生率为2.0%,观察组发生概率显著低于对照组(P<0.05)。
总之,输血检验质量控制的全面化、系统化可有效降低输血安全事故发生率,对于保障输血安全和患者生命都有着极为重要的意义。