乡村全科执业助理医师考试模拟卷三

1.下肢短缩，外展，极度外旋位为

A.股骨颈骨折

B.股骨粗隆间骨折

C.股骨上1/3骨折

D.股骨上中段骨折

E.股骨髁上骨折

2.女性生殖器最常见的良性肿瘤是

A.阴道腺病

B.子宫肌瘤

C.卵巢皮样囊肿

D.输卵管内膜异位

E.卵巢浆液性囊腺瘤

3.患者，女，18岁。左肘部摔伤3 d。左肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首选检查是

A.核素骨扫描

B.X线

C.B型超声

D.CT

E.关节镜

4.骨折的治疗原则是

A.创口包扎

B.迅速转运

C.积极手术

D.观察

E.复位、固定、康复训练

5.骨折功能复位标准，正确的说法是

A.长骨干横骨折对位至少达3/4

B.下肢侧方成角移位无需矫正

C.前臂双骨折只需对位良好

D.下肢缩短移位成人不超过2 cm

E.旋转移位必须矫正

（6～7题共用题干）

建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便功能障碍。

6.对其现场搬运的正确方法是

A.平托或滚动法

B.单人搂抱法

C.双人搂抱法

D.侧卧搬运法

E.背驮法

7.骨折治疗原则中的首选步骤是

A.康复训练

B.内固定

C.复位

D.包扎

E.外固定

8.患儿，女，5岁。右肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉、麻木无力，经拍X线，诊断为右肱骨髁上骨折。若不及时处理，其最常见的后果是

A.骨坏死

B.缺血性骨坏死

C.骨化性肌炎

D.关节僵硬

E.缺血性肌挛缩

9.肱骨髁上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的后遗症是

A.肘关节后脱位

B.尺神经损伤

C.肘内翻畸形

D.肘关节前脱位

E.前壁缺血性肌挛缩

10.外展内收型肱骨外科颈骨折的复位方法是

A.手法复位小夹板固定

B.三角巾悬吊

C.单纯手法复位

D.保守治疗

E.外科手术

11.患者，男，76岁。摔倒时左手撑地，腕部疼痛不适、肿胀。查体：左腕部呈“银叉”样畸形。诊断为

A.Caleazzi骨折

B.Colles骨折

C.Monteggia骨折

D.Chance骨折

E.Smith骨折

12.患者，女，45岁。不慎跌倒摔伤左肩，以右手托左肘部来诊。头向左倾，查体见左肩下沉，左上肢功能障碍。胸骨柄至左肩峰连线中点隆起，并有压痛。其可能的诊断是

A.肱骨外科颈骨折

B.锁骨骨折

C.肩关节脱位

D.肩胛骨骨折

E.锁骨脱位

13.下列关于输卵管妊娠的诊断错误的是

A.有时没有停经史诊断仍可成立

B.后穹隆穿刺抽不出血液可排除异位妊娠

C.阴道有蜕膜管型排出有助诊断

D.输卵管妊娠破裂常有晕厥与休克

E.盆腔检查时宫颈可有举痛

14.Colles骨折有

A.“餐叉”样畸形

B.下肢短缩、外旋畸形

C.腕下垂

D.下肢短缩、内旋、内收畸形

E.Dugas征阳性

（15～17题共用题干）

患者，女，72岁。摔伤右髋部，既住全身情况良好。查体：右下肢缩短，外旋畸形，下肢轴向叩击痛阳性。

15.最可能的诊断是

A.髋关节后脱位

B.股骨干骨折

C.髋部软组织损伤

D.股骨颈骨折

E.髋关节前脱位

16.首选的检查方法是

A.X线片

B.核素扫描

C.关节造影

D.MRI

E.CT

17.最佳治疗方法是

A.持续皮牵引

B.股骨近端截骨术

C.人工股骨头置换术

D.持续骨牵引

E.髋人字石膏固定

18.患者，男，78岁。跌倒左髋受伤2 h，局部疼痛不适，活动受限，患肢缩短，轴向叩击痛(+)。X线显示左股骨颈基底部骨皮质连续性中断，断端嵌插，Pauwels角25º。一般状态差，既往高血压、肺源性心脏病、糖尿病病史30余年，心功能Ⅳ级。最佳的治疗措施是

A.闭合复位内同定

B.切开复位内固定

C.下肢中立位皮牵引6～8周

D.转子间截骨矫正力线

E.人工关节置换术

19.股骨颈骨折Pauwels角指

A.股骨颈长轴线与股骨干纵轴线之间形成的夹角

B.股骨颈长轴线与股骨颈骨折线之间的夹角

C.股骨颈骨折线与股骨干纵轴线之间的夹角

D.股骨颈骨折线与两大转子连线之间的夹角

E股骨颈骨折线与两髂嵴连线之间的夹角

20.下列为稳定型股骨颈骨折的是

A.头下骨折

B.经颈骨折

C.基底骨折

D.内收骨折

E.外展骨折

21.患者，男，43岁。工地高空坠落受伤，出现血压下降、腹胀、腹痛。查体见髂骨挤压分离试验阳性、双下肢不等长、会阴部瘀斑。首先考虑的诊断是

A.股骨颈骨折

B.股骨干骨折

C.髋关节脱位

D.骨盆骨折

E.坐骨神经受损

22.患者，男，21岁。高空坠落，下腹部疼痛不适。骨盆分离和挤压试验阳性，会阴部瘀血。首要考虑的诊断是

A.髂关节脱位

B.尾骨骨折

C.耻骨骨折

D.骶骨骨折

E.腰椎骨折

23.如果伤后患者腹胀、腹痛、大便秘结，可能的原因是

A.肾脏损伤

B.直肠损伤

C.膀胱损伤

D.脊髓断裂

E.腹膜后血肿刺激

24.桡骨头半脱位最常见的处理方法是

A.切开复位，内固定

B.手法复位，石膏外固定

C.手法复位，无需制动固定

D.切开复位.外固定

E.手法复位，三角巾悬吊

25.患者，女，34岁。由于侧身倒地左掌支撑，只左肩部肿胀，疼痛不适剧烈。检查：左肩轻度外展，弹性固定，方肩畸形，Dugas征(搭肩试验)阳性。临床诊断是

A.肱骨外科颈骨折

B.臂丛损伤

C.锁骨骨折

D.肩关节挫伤

E.肩关节脱位

26.髋关节后脱位复位的最佳时期是

A.最初24～48 h

B.最初36～48 h

C.最初48～60 h

D.最初2～3 d

E.任何时候都可以

27.患者，女，30岁。驾车撞树受伤，伤后左髋关节疼痛不适，剧烈活动受限。查体：患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。应首先考虑的诊断是

A.股骨颈骨折

B.股骨干骨折

C.髋关节后脱位

D.髋关节前脱位

E.创伤性关节炎

28.患者，女，5岁。母亲为之穿衣牵拉左手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物。其诊断应首先考虑

A.左腕关节脱位

B.左肩关节脱位

C.左肘关节脱位

D.肩关节脱位

E.左桡骨头半脱位

29.患者，女，60岁。颈肩痛2个月，并向右上肢放射。右上肢肌力下降，手指动作不灵活。椎棘突间有压痛，右手拇指感觉减弱。上肢牵拉试验阳性，压头试验阳性。其颈椎病类型是

A.脊髓型

B.神经根型

C.混合型

D.椎动脉型

E.交感神经型

30.患者，女，64岁。颈肩痛2个月，并向左手放射，左手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是

A.颈椎病

B.肩周炎

C.肩袖综合征

D.臂丛神经炎

E.椎间盘突出症

31.骨关节炎的主要病变是

A.关节特异性炎症

B.关节内化脓性感染

C.关节软骨退变和继发性骨质增生

D.关节结核

E.骨与关节慢性疼痛

32.患者，女，44岁。外伤后腰痛伴左下肢麻木2周。查体：腰部活动受限，左小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症。最有诊断价值的检查方法是

A.CT

B.透视

C.X线

D.核素骨扫描

E.脑脊液检查

33.患者，男，67岁。平时常有头痛头晕、视物模糊、转头时突然跌倒。经检查临床诊断为颈椎病，其最可能的类型是

A.神经根型

B.脊髓型

C.交感神经型

D.椎动脉型

E.腰椎型

34.患者，女，68岁。双膝关节疼痛，活动弹响10余年，无关节肿胀，膝关节有骨擦音，X线片示膝关节间隙狭窄，踝间嵴增大，骨赘形成。最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.骨性关节炎

C.骨质疏松症

D.强直性脊柱炎

E.痛风

35.以关节活动弹响(骨摩擦音)为特征性体征，属于

A.风湿热关节受累

B.强直性脊柱炎

C.类风湿关节炎

D.骨关节病

E.关节结核

36.下列有关风湿病的描述，不正确的是

A.属于变态反应性疾病

B.可累及全身结缔组织

C.心脏病变的后果最为严重

D.与溶血性链球菌感染有关

E.风湿性关节炎常导致关节畸形

37.下列不属于弥漫性结缔组织病的疾病是

A.系统性红斑狼疮

B.干燥综合征

C.多肌炎和皮肌炎

D.类风湿关节炎

E.骨性关节炎

38.肥胖属于下列风湿病易感因素的是

A.强直性脊柱炎

B.骨性关节炎

C.类风湿关节炎

D.反应性关节炎

E.银屑病性关节炎

39.使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指标是

A.口腔溃疡

B.关节炎

C.肾炎

D.浆膜炎

E.蝶形红斑

40.患者，女，26岁。双手关节肿胀、疼痛2个月，发热伴胸痛l周。查体：口腔溃疡，血WBC 2.18×109/L，Hb 95 g/L，PLT 65×109/L，尿蛋白(++)，RBC(++)。X线示：双侧少量胸腔积液。最可能的诊断是

A.再生障碍性贫血

B.肾小球肾炎

C.结核性胸膜炎

D.系统性红斑狼疮

E.类风湿关节炎

乡村全科执业助理医师考试模拟卷三答案

1.B 2.B 3.B 4.E 5.E 6.A 7.C 8.E 9.C

10.A 11.B 12.B 13.B 14.A 15.D 16.A 17.C

18.C 19.E 20.E 21.D 22.C 23.E 24.C 25.E

26.A 27.C 28.E 29.B 30.A 31.C 32.A 33.D

34.B 35.D 36.E 37.E 38.B 39.C 40.D

图1 观察组治疗前宫腔内残留组织(57页文章图，作者孙卓)

图2 观察组治疗后子宫内膜(57页文章图，作者孙卓)

图3 对照组治疗前宫腔内残留组织(57页文章图，作者孙卓)

图4 对照组治疗后子宫内膜(57页文章图，作者孙卓)

图1 胸部CT(75页文章图，作者张素英等)

图2 上腹部CT(75页文章图，作者张素英等)

图3 超声内镜(75页文章图，作者张素英等)

图4 淋巴结病理(75页文章图，作者张素英等)

图5 肝组织病理(75页文章图，作者张素英等)