血脂生化检验中运用分级检验的效果分析

刘 倩 倩

(河南省许昌市中医院 许昌 461000)

血脂异常是引发心血管疾病的重要原因，血脂生化检验方法中，传统拉网式检验方法虽然有效，但是检验工作的效率不足。分级检验可以有效的提升检验的效率，更具有科学性。本文研究2018年3月～2019年11月的142例血液样本，分析运用分级检验后血脂生化检验指标情况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

采集2018年3月～2019年11月体检科的142例血液样本，随机分为传统组与研究组各71例。传统组中男42例，女29例；年龄从25岁～78岁，平均(45.92±3.18)岁。研究组中男39例，女32例；年龄从24岁～79岁，平均(45.15±3.42)岁。两组患者年龄、性别等信息方面不存在显著差异，具备对比研究意义。

1.2 方法

所有患者均在晨起空腹做静脉采血，将血液样本分为传统组与研究组各一份，传统组运用常规拉网式检验方法，研究组运用分级检验法。研究组做好1级、2级与3级的分级处理。1级项目集中在HDL、TG、TC等；2级项目为APOA-1与LDL；3级项目为APOB与LDL。从1级、2级与3级逐步开展。TG标准需要在0～1.7mmol/L，TC为0～5.2mmol/L，HDL为1.15～2.6mmol/L，LDLwei 0～3.4mmol/L。

1.3 评估标准

分析各组检验后血脂生化检验指标、检验阳性率情况，指标观察主要集中在TC、TG、LDL-C、HDL-C、APOA-1、APOB等指标。

1.4 统计学分析

整理有关数据，采用SPSS23.0分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。P<0.05时表示有统计学意义。

2 结果

2.1 各组生化检验指标阳性率情况

在LDL-C、APOA-1、APOB等检验阳性率方面，研究组各项比例明显多于传统组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 各组生化检验指标阳性率结果[n(%)]

分组HDL-CLDL-CAPOBAPOA-1TCTG研究组(n=71)0(0.00)0(0.00)*0(0.00)*1(1.41)*0(0.00)0(0.00)传统组(n=71)1(1.41)5(7.04)3(4.23)3(4.23)0(0.00)0(0.00)

注：*两组对比，P<0.05。

2.2 各组生化检验指标水平情况

在LDL-C、APOA-1、APOB等生化检验指标上，研究组各项指标与传统组差异明显，有统计学意义(P<0.05)，见表2。

分组HDL-CLDL-CAPOBAPOA-1TCTG研究组0.71±0.194.62±1.29*205.47±22.15*20.85±4.19*3.35±0.312.31±0.47传统组0.84±0.232.87±1.15109.52±19.725.28±0.243.23±0.252.35±0.51

注：*两组对比，P<0.05。

3 讨论

人体出现脂肪代谢异常会导致血脂水平异常，容易出现高血脂、心脏病等问题。血脂生化检验可以有效的观察疾病情况与治疗效果，为临床合理用药与治疗干预提供帮助。在血脂生化检验上，需要考虑检验技术的准确性与高效率，提升临床检验的便捷性。通常情况下运用拉网式检验法，但是这种方式容易导致资源与时间的过度耗损，导致整体的检验成本更高[1]。该检验方法各项目属于相对孤立的检测处理，会因为疾病影响而导致检验中出现漏检。由于逐一的进行检验，检验的时间更长，容易导致时间成本与经济成本的提升，无形中则会产生一定浪费[2]。而分级检验法，可以将检验工作分为三级，依据上一级的检验结果来判断后续追加检验的必要性[3]，由此保证检验的准确性，检验更为有针对性，降低了重复检验导致的资源与时间成本提升，有效的降低患者检验中承担的经济压力[3]。

本研究中，研究组由于运用了分级检验，可以发现LDL-C、APOA-1、APOB等生化检验指标的阳性率更高，同时有关指标与传统组的检验结果也差异较大，由此说明，这种检验方法可以更好的提升检验质量，减少漏检，整体的状况更为理想。有研究发现，患者在检验之前的2周如果有降血脂药物使用，在分级检验中会出现血脂指标的正常化，原本需要进行下一级的检验，但是因为其上一级达标，所以不会进行下一级的检验，由此就产生漏检的问题。因此，在检验中，也需要做好患者有关信息的了解，将漏诊可能性有效排除。

同时检验结果也会与实际操作环节有关。例如要减少样本与空气的过多接触，要完善检验设备消毒工作，避免样本污染。要保持专业严谨的检验态度，及时的检验样本，避免放置时间过长导致的血液样本变质或者异常。要做好患者检验工作指导，让其保持良好的身心状态面对检验，确保检验的血液样本符合标准所需。要做好血脂生化检验，需要医护工作人员与患者做好对应的配合，保证各方面的规范，减少不良因素构成的结果偏差。一般情况下，检验的血液样本需要在采集后及时送检，如果不能及时检验，需要及时的放在低温冰箱中保存，避免样本变质。通常需要在样本采集后的2h内及时送检，避免过久的放在常温环境下导致的血液样本的变化。同时送检过程中，也避免对样本过度的震荡，震荡也会导致样本的变化。检验仪器也需要及时的校准，做好设备日常保养，由此保证检验准确性。检验前也需要让医护人员做好患者的教育指导，让其做好空腹，同时最好提前做好药物停止使用；或者及时将自己的饮食与用药情况全面交代，由此来让医护人员做好信息的采集，及时作出有效的判断与处理，避免检验工作的偏差。

总而言之，分级检验应用在血脂生化检验中可以有效的提升检验质量与速度，整体的状况更为理想，适宜更好的推广。