延续护理对围绝经期抑郁患者服药依从性 及生活质量的影响

任亚明，周 鹥，师新璐

（郑州人民医院，河南 郑州 450003）

围绝经期抑郁症具有高患病率、高复发率的特点，主要临床表现为焦虑敏感、情绪抑郁，严重者甚至存在自残、自杀倾向，不仅给女性的身心健康带来了较大的危害，同时对其生活质量也造成了不利的影响。本文旨在探讨延续护理对围绝经期抑郁患者服药依从性及生活质量的影响，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月～2019年1月本院收治的42例围绝经期抑郁患者进行对照研究，所有患者及其家属均了解本次研究的具体内容。患者年龄45～55岁，平均年龄（49.52±3.74）岁。依据护理模式的不同分为延续组和基础组，每组均有患者21例，两组的基础资料无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

基础组仅接受常规住院护理，主要包括健康宣教、饮食护理、环境干预等基础内容。同时护理人员应加强巡视，密切监测患者病情情况，并监督患者的用药情况。患者出院前做好与家属的沟通工作，指导其监护患者的安全。病区护理人员每2个月进行一次电话随访，以了解患者的服药情况。

延续组在此基础上实施延续护理模式，首先护理人员应帮助患者建立延续护理档案，详细记录患者的基本信息以及家属联系方式。患者出院前，组织针对患者家属的健康教育活动，以加强其对于疾病知识以及家庭护理措施的了解。同时护理人员应依据患者的病情情况制定针对性的随访方案，在出院后一个月内至少每周进行一次电话随访，每月进行一次入户随访以及网络宣教。在随访过程中应耐心地与患者进行交流，鼓励患者说出自己的内心诉求，帮助其纠正错误、悲观的心理想法，以减轻其内心压力，树立起对抗疾病的信心以及生活的希望[1]。同时也可积极组织针对抑郁症患者的社区集体活动，加强患者之间的交流，指导其学习调节心情的有效方法，如深呼吸、听音乐、户外活动等，使其能以更加积极的心理面对疾病。另一方面，护理人员应叮嘱患者家属监督患者的用药情况，并使其了解遵医嘱用药对于疾病治疗的重要意义。同时也要鼓励其多给予患者关心以及爱护，在患者情绪低落时，不可指责批评，应耐心地听患者倾诉。

1.3 观察指标

出院后6个月，了解两组患者的服药情况，按照依从以及不依从进行2级评价，并通过SF-36评估两组患者的生活质量。

1.4 统计学方法

用SPSS 19.0工具进行数据统计，x2和t作为检验值，P＜0.05说明两组间具有统计学意义。

2 结 果

2.1 服药依从性

延续组中，1 9 例患者服药依从，服药依从率为90.48%；基础组，有13例患者服药依从，服药依从率为61.90%，组间有统计学意义（x2=4.73,P=0.03）。

2.2 生活质量

延续组的各项SF-36评分均显著高于基础组，组间有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组的SF-36评分统计

表1 两组的SF-36评分统计

组别 n 情绪功能 躯体功能 社会功能 整体健康状况延续组 21 7.06±0.73 8.29±0.79 3.17±0.45 5.68±0.63基础组 21 5.85±0.61 6.43±0.65 1.79±0.28 4.52±0.44 t - 5.83 8.33 11.93 6.92 P - 0.00 0.00 0.00 0.00

3 讨 论

围绝经期抑郁症的病程较长，且容易反复发作，患者的大部分时间都是在院外继续服药治疗，因此加强院外护理对患者生活质量的改善有着十分重要的意义。延续性护理是临床上有效的康复护理模式，能有效调动医院、家庭以及社区等多方面的力量，进而为患者提供更为优质的全方位护理服务[2]。将其应用于围绝经期抑郁患者的出院护理中，能有效加强患者对于健康知识的认知程度，提高其用药依从性，同时也能为其创造良好的家庭康复环境，有利于其生活质量的提高。本次研究结果表明，延续组的服药依从率以及各项SF-36评分均显著高于基础组，组间有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，延续护理在围绝经期抑郁患者临床护理中的效果显著，不仅有利于患者服药依从性的提高，同时能有效改善其生活质量。