戴口罩的日本教授

马国川

一只小小的口罩，反映的是一种科学观和一种爱己及人的价值观。

一

近日，媒体报道日本的口罩出现供应紧张。一个小城市的超市里口罩断货，工作人员在空空如也的货架上贴了一张纸条：“没有不停的雨，天一定会晴。互相争就不足，互相分就有余。”

第一眼看到这张图片，我就深受感动，同时想起4年前的一件往事。2016年夏天，我作为庆应大学的访问学者在东京生活了4个月。有一天，我到一所大学去拜访一位历史学教授。我走进办公室，发现他戴着一个口罩，把大半张脸蒙得严严实实。我的惊异和不解可能写在了脸上，教授连连说“对不起”，并解释说：“我感冒了，怕传染给你。”我感到很惭愧，急忙说“没有关系”。教授的科学观和爱己及人的价值观让我很受感动。那天，我们聊得很愉快。在回来的路上，翻译告诉我，因为感冒有可能传染给别人，在日本，感冒患者不论轻重，都会戴口罩，否则就会被认为是非常不礼貌的行为。而且，见到别人时，也要先说明自己感冒了，让对方有所防备。在季节性流感来临之际，戴口罩的人就会倍增。春天里戴口罩的人特别多，除了感冒，很多人是由于患花粉症，戴口罩既可以防止吸入花粉，也可以避免自己过敏打喷嚏对别人不礼貌。“这是一个现代公民应该具备的文明素质”，翻译的这句话让我至今记忆犹新。

据日本新闻网站介绍，日本的“口罩文化”源于1918年。那一年，西班牙流感肆虐世界，近4000万人因此失去生命。当时日本内务省统计，有39万日本人因为流感死亡。后来，历史学家用人口学的方式推测，当时因流感死亡的人数应该在48万左右。自那之后，日本人就开始习惯了戴口罩的生活。后来我发现，在超市里，口罩似乎是必备品，被放在很显眼的位置。在东京街头和地铁里，经常能看到戴口罩的人。我不再感到惊诧，而是从内心感谢这些尊重别人的人。由于日本人太喜欢戴口罩，以至于出现一个词叫“口罩症候群”。据统计，2017年，日本的家用口罩生产数量达到38亿只。就像一位医生感慨的那样，“这真是一个戴口罩的民族啊”。

入乡随俗，我有时感到身体不适，出门也会戴上口罩，尽管一开始感觉憋闷，后来很快就适应了。

二

在日本现代化的过程中，传染病一直困扰着这个岛国。从明治时期开始，肺结核感染者数量出现增长，这很大程度上是由于城市工作的出现和简陋的居住条件。人们聚居在又暗又脏、通风不好的房子里，使得肺结核病菌易于繁殖和传播。尤其是在工厂宿舍和生产车间这样的环境中，年轻女性很容易被传染。她们得病之后通常会被解雇，不管她们是回家还是去别的地方，都会把这种疾病传染给其他人。

当时日本官方的防疫措施并不奏效，政府负责公共健康的机构把大部分注意力放在了其他传染病上，尤其是天花与霍乱。而且许多医生和普通民众都相信一种老观点，认为“肺病”是一种遗传病，是一种不便公开的疾病。

大约从1910年以后，日本开始通过兴建医院、诊所和其他医疗机构等措施来降低工作场所的致病率，并利用休养地和检疫隔离来收容病人。尽管有这些措施，但工作场所和住所仍然很拥挤，尤其是年轻女性继续受到感染，并且又将疾病从纺织厂传到别的地方。20世纪20年代，当其他工业国家的肺结核死亡率已经大幅下降时，日本的肺结核死亡率仍然在千分之二左右。

20世纪30年代后期，日本军方领导人看到肺结核已经对军力构成威胁，于是开始试验一种有效的法国疫苗。但战时条件使得这种疫苗不能被普遍使用，公众健康状况一直在恶化，并最终在20世纪40年代，爆发了一场席卷全国的灾难。当盟军进驻日本时发现，天花等已经在美国绝迹的疾病，在1945年的日本仍然流行。

当时日本的公共卫生专家少得惊人，由于缺乏人手，公共卫生问题得不到及时处理。以麦克阿瑟为首的盟军司令部立即着手改善日本的公共卫生状况。日本人在美国医疗当局的帮助下，接受了大规模的疫苗接种。在3年时间里，美国人为7000万日本人接种了牛痘，一度肆虐日本的天花疫情得到了控制；通过有组织地为所有城乡居民接种疫苗， 白喉病例在3年内减少了86%；通过一个接种和公共卫生教育协调进行的项目，日本消灭了伤寒病；同样，日本通过公共卫生教育几乎令痢疾绝迹；1947年年初，日本境内彻底根除霍乱。美国人还为日本人提供结核病检疫，并提供了疫苗，日本的结核病例减少了79%（到20世纪50年代，由于链霉素的使用，肺结核最终被控制住）。据卫生官员估计，盟军占领日本最初两年间采取的卫生措施，至少挽救了200万人的生命。

从那时起，公共卫生知识被纳入日本学校教育内容。然而，公共卫生习惯的养成并非易事。从1955年起，日本进入了前所未有的经济高速增长时期，但多數日本人的行为习惯仍然停留在过去，垃圾随处乱扔，污物随便丢弃。与经济体量同步激增的垃圾体量把许多日本城市变成了“肮脏都市”。1964年的东京奥运会被很多人视为日本干净起来的起点。当时，东京兴建了一系列公共设施，还开展了大规模的“首都美化运动”。一方面通过健全的法律进行制约，另一方面发挥社会的自治作用，让社区组织居民、志愿者定期检查卫生，进行清扫。从那时起，日本民众的公共卫生意识开始建立起来，一个文明的民族形象也开始在世界上树立起来。

今天，日本处处清洁，被许多游客评为世界上最干净的国家。其实，干净只是外表，其本质就是文明。而打造这个文明国家的就是无数文明的国民，包括那位说“我感冒了，怕传染给你”的戴口罩的教授。