观察口服补锌辅助治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床疗效

廖必峰

【摘 要】目的：研究口服补锌辅助治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床疗效。方法：选取2018年4月至2019年4月在本院接受治疗的婴幼儿轮状病毒肠炎患儿80例，随机分为实验1组和实验2组各40例。实验1组患儿使用葡萄糖酸锌口服液辅助治疗，实验2组患儿使用常规治疗。对两组患儿临床症状持续时间进行统计并做出比较。结果：实验1组患儿发热、呕吐、腹泻临床症状持续时间均低于实验2组患儿（P<0.05）。结论：婴幼儿轮状病毒肠炎患儿在常规治疗的基础上使用口服补锌辅助治疗，可以有效提高治疗有效率，见效快、复发率低，效果显著。

【关键词】婴幼儿轮状病毒肠炎;葡萄糖酸锌口服液;临床症状

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）03-0-01

轮状病毒肠炎是常见的小儿腹泻病的一种，多发生在6-24个月婴幼儿，常伴有发热、呕吐、腹泻症状，常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱，严重者会引起系统损害甚至死亡[1]。婴幼儿轮状病毒肠炎尚无特效的治疗药物，临床多选用补液、肠道微生态疗法、肠黏膜保护剂等进行综合治疗提高患儿的机体免疫力，促进肠黏膜再生，从而有效提高疗效，减缓病情，预防腹泻的复发[2]。對我院明确诊断为轮状病毒的患儿在常规治疗方法基础上给予加服葡萄糖酸锌，现报告如下。

1 资料与方法

1.1患儿资料

选取2018年4月至2019年4月在本院接受治疗的婴幼儿轮状病毒肠炎患儿80例，随机分为实验1组和实验2组各40例。实验1组男患儿19例，女患儿21例，年龄4-35个月，平均年龄（21.1±12.2）个月;实验2组男22例，女患儿18例，年龄4-36个月，平均年龄（20.2±11.3）个月。两组患儿一般资料比较无统计学差异（P>0.05），具有可比性。经过患儿家属同意和伦理委员会的同意开展本次研究。

1.2治疗方法

实验2组患儿给予补液、维持水、电解质酸碱平衡、利巴韦林（生产企业：河南百年康鑫药业有限公司，国药准字Z41022199）抗病毒、蒙脱石散（生产企业：博福-益普生制药有限公司，国药准字H20000690）保护胃肠粘膜、口服补充益生菌（生产企业：华北制药河北华诺有限公司，国药准字SC11413011100071）、合理喂养等常规治疗;实验1组患儿在实验2组患儿治疗的基础上使用葡萄糖酸锌口服液（生产企业：杭州老桐君制药有限公司，国药准字H20065924）进行辅助治疗，按照儿科临床医生专业指导下，年龄≥6个月20mg/d，<6个月10mg/d，直到腹泻治愈，饭前1-2h服用，服用锌制剂期间少吃菠菜、芹菜、韭菜等。

1.3观察指标

对实验1组和实验2组患儿治疗后两组患儿发热、呕吐、腹泻临床症状持续时间进行统计，并做出比较。

1.4数据的统计和分析

采用SPSS.22软件对数据进行统计和分析，应用（x±s）对所获得的资料数据进行分析和统计。数据结果的检验工作由t来辅助完成，如果检验结果是P<0.05的，则就可以证明差异是具有统计学意义的。

2 结果

2.1两组患儿临床症状持续时间比较

实验1组患儿发热、呕吐、腹泻临床症状持续时间均低于实验2组患儿，具有统计学差异（P<0.05），见表1。

3 讨论

轮状病毒肠炎可造成肠道分泌物增加或超过肠黏膜回吸收限度，导致腹泻的发生，引起渗透性腹泻，使肠道内厌氧菌大量减少，导致肠黏膜的屏障功能与拮抗作用失衡，促使腹泻加重，严重者可导致死亡[3]。锌是人体重要的必需微量元素之一，是200多种酶的组成成分及激活因子。轮状病毒肠炎患儿血锌降低可能与饮食摄入减少、小肠吸收不良和胃肠道丢失增多等因素有关。轮状病毒肠炎患儿补充锌剂后，纠正了锌的缺乏，从而激发和提高人体免疫功能，使机体维持 T杀伤细胞活性，加强了对感染的清除。再者补锌后促进小肠黏膜上皮细胞的修复和刷状缘酶活性改善，利于维持肠道上皮细胞的完整性，改善肠道水、电解质的回吸收，有利于患儿症状缓解，缩短病程[4]。锌参与核酸和蛋白质的合成、能量代谢、氧化还原、细胞免疫和体液免疫过程，机体并没有锌的储备功能，缺锌时需锌参与的酶类活性降低，使淋巴细胞的增殖和成熟受影响，T淋巴细胞数量减少，功能受到抑制，多型核白细胞、单核细胞和巨噬细胞功能改变，从而导致免疫力下降。

综上所述，婴幼儿轮状病毒肠炎患儿在常规治疗的基础上使用口服补锌辅助治疗，可以有效提高治疗有效率，见效快、复发率低，效果显著。

参考文献

[1] 安晓霞.低渗口服补液盐联合补锌治疗婴幼儿轮状病毒腹泻的临床疗效观察[J].海峡药学，2018，30（06）：210-211.

[2] 马科.补锌辅助治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效及其对腹泻的预防作用[J].结直肠肛门外科，2016，22（03）：249-252.

[3] 黄芳，杨一波，徐婉儿.葛根芩连汤联合常规疗法治疗小儿轮状病毒肠炎临床研究[J].新中医，2019，51（10）：47-49.

[4] 侯昌凤，张先来.轮状病毒肠炎患儿乳糖不耐受对预后的影响分析[J].中国地方病防治杂志，2019，34（04）：420-421.