静脉药物配置中心在医院感染控制中的作用

程敏

【摘 要】目的：现在的医院在大力的建设静脉药物配置中心，这样可以有效地减少静脉输液引起的感染。方法：传统分散式静脉药物配置会有很多的不安因素，把这些因素进行研究分析，同时建立静脉药物配置中心，是解决的一个很重要的方法，有着很重要的作用。结果：在建立静脉输液配置中心后，在三年之中进行静脉输液，没有发生一例不良反应，这样对于患者的治疗有着很好的安全性。结论：在进行配液的过程中，需要在无菌的环境下进行，同时为了保证液体不会被污染，建立静脉药物配置中心有着非常重要的意义。

【关键词】静脉输液;静脉药物;配置中心;无菌环境

【中图分类号】R952 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）03-0-01

引言：在我国的医院内，静脉药物配制是由每个科室自行进行。每一个科室在输液过程中，很容易出现不良反应的发生，在医院内出现感染与静脉药物的配置有着一定的关系。在医院成立静脉药物配置中心，医院的各个科室配置药液转变为统一的进行配置，然后再进行分转给每个科室，这样在一定程度上可以控制医院感染的几率。建立静脉药物配置中心，对于整个治疗过程出现医院感染有着很重要的作用和意义。

1 医院静脉输液配制的现状

1.1大静脉输液液体瓶过度震荡而破损

在医院内进行静脉输液的科室，用药是由药房的人员进行发放到各个科室，这样在整个运输的过程当中，液体之间会出现一些碰撞，液体之间出现过度的震荡，这样很容易造成瓶子之间出现裂纹，可以导液体受到污染，在输液过后会容易引发感染。在输液瓶出现裂痕后，液体容易出现絮状物，这样在输液过程中会有感染的发生。

1.2科室接收液体环节疏漏

每一个科室的液体需求量是不同的，所以在科室会储存一定量的静脉输液的液体。在液体送到科室之后，护士由于工作的原因会有很大的疏忽，在接收的过程中，会出现一些纰漏，这样就会造成液体出现一定的隐患，如果在储存时间过长，会增加液体污染的机率。

1.3液体存放环境简陋

为了工作的方便，可是会一次领出较多的液体，多余的液体就会叠放在科室内简陋的环境下，这样会忽略液体的使用时期，造成输液过程中出现感染情况。在液体储存过程出现的变质，会有真菌絮状物出现，对输液造成一定的隐患。

1.4液体配制环节难以控制

配制環境：液体在治疗室内进行配置，治疗室无法达到无菌的环境。

配制时间：在临床上科室需求的液体量比较多，有些液体是需要现配，在临床上会提前配置液体，这样就会造成液体与外界接触时间过长，增加了液体的污染机率，导致在输液过程中出现感染的情况。

2 建立静脉药物配置中心

2.1构建消毒灭菌环境我院静脉药物配置中心

在建立静脉药物配置中心，需要有很好的密闭房间，容易清洁和消毒等特点，在操作室内需要特殊的材料来建设，例如在地面会使用聚氯乙烯，而其他的地方可使用可冲洗的材料，一定要确保整个房间的密闭性能，确保房间有很高的清洁度，一定要达到具体的标准。在配置中心要分好准备区，控制区和洁净区三个区域，每一个区域按照不同的要求来进行建设。在每次药物配置之前，一定要对房间内做到消毒处理，操作台也要消毒擦洗。在室内使用的一些设备需要定期的进行消毒灭菌处理，一些过滤网等物品要定期进行更换，在进行静脉输液配制的过程中，要达到无菌的环境，这样可以提高整个药物配置的安全性。

2.2药品的合理贮存与应用

药品的稳定性很容易受到外在因素的影响，在静脉配置中心设置药品的储存空间，空间内要调整好合适的条件，每天都要进行查看、记录。在存放过程中做好顺序摆放，按照生产日期的先后进行使用，一些一遍的先使用，定期做好整理工作。静脉配置中心会有专门的管理人员，需要具备有专业的药学知识，制定好相应的制度。在配药前，医师一定要做好前期的审核工作，确保合理的使用药物，一定要减少耐药的情况出现。

2.3分批配制液体

每天按照顺序分批进行配制液体。首先，液体配制过程中，要以抗菌药物为先。其次考虑液体。同时，根据医嘱来进行随时使用随时配制液体。每日根据医嘱来进行分配配制液体的时间，有电脑直接形成时间表，护士可以根据时间表来配制液体，及时的进行输液，可缩短配置后的液体储存的时间，这样减少了医院感染的发生机率。

2.4创造配液时的无菌环境

在配液过程中，一定要在无菌的环境下进行，对于操作空间进行清洁和消毒处理。水平层流台要摆放在送风口的正下方，工作台通过两层的高效过滤后，可达到最佳的使用环境。在每次进行配液之前，一定要用75%的酒精进行擦拭工作台，全方位的进行擦拭，不要有任何遗漏的地方。在配制完一名患者的药物过后，一定要再进行一次消毒处理。在操作的过程中，尽量的减少工作台上物品过多。不同的物品摆放的距离要求也不相同，不要把物品放在高效过滤器附近，整个过程的操作一定要保证洁净，确保整个操作是在无菌环境的情况下进行，这样可以有效地避免药液受到污染，减少静脉输液过程中引发感染。

3 结果与讨论

严格的掌控静脉输液的质量，在控制医院感染几率方面是有很重要的作用和意义的。静脉输液液体从搬运直到储藏的过程中出现问题，都会造成液体污染。在科室内的治疗室内，由于环境不是在无菌的情况下进行操作，会导致液体受到细菌污染。静脉药物配置中心设置后，提高了整个医院配制药液的安全性，同时也把其纳入了医疗机构的管理当中，静脉药物配置中心是我国医疗行业的必然发展趋势。在成立静脉输液配置中心后，建立了一个无菌的环境，提升了整个药液配制过程的安全性。分批配制药液，减短了配制后的储存时间。在无菌环境下进行配液操作，来保证配液的安全性和稳定性。在设置静脉药物配置中心后，本院三年内没有一名患者因配制药液质量而引发输液反应，这样深刻的证明了静脉药物配置中心，在配药过程中，保证了液体的安全性能，在预防医院感染的过程中有着最非常重要的意义和作用。

参考文献

[1] 曹津津.静脉药物配置中心的医院感染控制探讨[J].医学信息， 2014（5）：19-19.

[2] 杨璇.医院感染管理对静脉配制中心的作用[J].医学美学美容：中旬刊， 2015（24）：635.

[3] 邱焕玲，李国红，刘爱清.静脉药物配置中心持续质量改进对医院感染的控制效果[J].中华医院感染学杂志，2015（13）：250-252.

[4] 周升铭，赵晶晶，杨亮.浅谈静脉药物配置中心对预防医院感染的管理[J].医学信息， 2015（48）：66-66.